Норма холестерина в крови по возрастам у мужчин и женщин, что делать если повышен

Показатели липидного обмена, одним из которых является холестерин, играют большую роль в оценке сердечно-сосудистого риска. Под ним понимают вероятность возникновения у человека инфаркта или инсульта в ближайшие годы (5-10 лет). Какой должна быть норма холестерина в крови и что предпринять, если он повышен?

Функция холестерина в ораганизме

По химическому строению холестерин относится к классу липофильных спиртов. Он жизненно необходим организму, так как является составной частью мембран клеток и участвует в синтезе:

  • гормонов — тестостерона, кортизола, альдостерона, эстрогенов, прогестерона;
  • витамина Д3;
  • желчных кислот.

Около 80% холестерина производится различными органами человека (в основном, печенью), 20% попадает в организм с пищей.

Это вещество не растворяется в воде, поэтому не может само перемещаться с током крови. Для этого оно связывается со специальными белками – аполипопротеинами. Получившиеся комплексы называются липопротеинами.

Одни из них имеют высокую плотнотсть (ЛПВП), другие — низкую (ЛПНП). Первые выводят из организма излишки жира, вторые — оседают на сосудистых стенках, участвуя в формировании атеросклеротических бляшек.

Поэтому, когда речь идет о «хороших» липидах, имеются в виду ЛПВП, о «плохих» – ЛПНП. Общий холестерин – совокупность всех липопротеинов.

Исследование липидного обмена проводят для того, чтобы оценить риск развития у человека атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений ( как очистить сосуды головного мозга читайте здесь).

Несмотря на то, что у мужчин и женщин норма холестерина в крови (таблица по возрасту приведена ниже) различна, в медицине есть регламентированные показетели.

Врачи в своей практике ориентируются на цифры, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. Они выглядят так:

Общий холестерин (единица измерения здесь и далее — ммоль/л): 

  • нормальный – до 5,2; 
  • повышенный – 5,– 6,1;
  • высокий — больше 6,2.

ЛПНП:

  • норма – до 3,3;
  • повышенный — 3,4-4,1;
  • высокий — 4,1-4,9;
  • очень высокий — выше 4,9.

ЛПВП:

  • норма — 1,55 и выше;
  • средний риск — 1,0-1,3 для мужчин, 1,3-1,5 для женщин; 
  • высокий риск — меньше 1,0 для мужчин, 1,3 для женщин.

Наглядное представление о норме холестерина в крови дают таблицы, в которых указываются его допустимые значения для мужчин и женщин после 40-60 лет.

Возраст 40 лет является той границей, после которой велика вероятность возникновения болезней сосудов и сердца, связанных с атеросклерозом.

Нормальный показатель холестерина у женщин 

В таблице представлена норма холестерина в крови у женщин разного возраста.

          Возраст, лет     

Холестерин общий          

             ЛПНП

              ЛПВП

41-45

3.80 – 6.53

1.92 – 4.51

0.89 – 2.28    

46-50

3.93 – 6.86

2.04 – 4.82

0.88 – 2.25    

51-55

4.21 – 7.38

2.28 – 5.21

0.95 – 2.38    

56-60

4.44 – 7.77

2.31 – 5.44

0.95 – 2.35    

61-65

4.44 – 7.69

2.59 – 5.80

0.97 – 2.38   

66-70

4.42 – 7.85

2.38 – 5.72

0.92 – 2.48   

Старше 70

4.47 – 7.25

2.49 – 5.34

0.84 – 2.38

Как видно из таблицы, у женщин после 50 лет уровень нормального холестерина и ЛПНП крови повышен довольно значительно. Это связано с гормональной перестройкой ( лечением которой занимаются врачи эндокринологи), происходящей во время менопаузы. Метаболические процессы в этом возрасте замедляются, и организму требуется больше энергии на переработку липидов.

Нормальный показатель холестерина у мужчин

Ниже указана норма холестерина в крови у мужчин в зависимости от возраста.

          Возраст, лет     

Холестерин общий          

             ЛПНП

              ЛПВП

41-45

3.80 – 6.53

1.92 – 4.51

0.89 – 2.28    

46-50

3.93 – 6.86

2.04 – 4.82

0.88 – 2.25    

51-55

4.21 – 7.38

2.28 – 5.21

0.95 – 2.38    

56-60

4.44 – 7.77

2.31 – 5.44

0.95 – 2.35    

61-65

4.44 – 7.69

2.59 – 5.80

0.97 – 2.38   

66-70

4.42 – 7.85

2.38 – 5.72

0.92 – 2.48   

Старше 70

4.47 – 7.25

2.49 – 5.34

0.84 – 2.38

У мужчин риск атеросклероза и состояний, опасных для жизни (инсульта, инфаркта), изначально является более высоким. Их сердце и сосуды не защищены действием половых гормонов. Кроме того, представители сильного пола чаще по сравнению с женщинами подвержены вредным привычкам.

Если внимательно посмотреть на показатели холестерина в таблице, то можно заметить, что его норма в крови у мужчин после 60 лет снижается. Это связано с замедлением метаболизма, регрессом всех функций организма.

Причины повышенного, пониженного холестерина

У  женщин и мужчин после 40 лет превышение нормы холестерина в крови может быть связано с генетическими дефектами обмена липидов, но чаще его причиной бывают различные заболевания. К ним относятся:

  • атеросклероз;
  • болезни печени, желчного пузыря;
  • опухоли поджелудочной, предстательной железы;
  • подагра;
  • хроническая почечная недостаточность ( о причнах и лечении болезни почек у женщин описано тут);
  • эндокринная патология (недостаточная выработка соматотропного гормона, сахарный диабет, гипотиреоз).

У женщин причиной повышенного по сравнению с нормой холестерина крови может стать беременность. Это нужно знать тем, кто планирует забеременеть после 40 лет.

Пониженные значения липидов наблюдаются при:

  • голодании, истощении;
  • обширных ожогах;
  • тяжелых инфекциях (лечит врач инфекционист);
  • сепсисе;
  • злокачественных опухолях печени (диагностирует и лечит онколог);
  • некоторых видах анемий;
  • хронических болезнях легких ( как лечить хрониеские бронхиты читайте в этой статье);
  • ревматоидном артрите;
  • гипертиреозе.

Низкий уровень липидов в крови также бывает у тех, кто увлекается вегетарианством или принимает такие лекарственные препараты, как неомицин, тироксин, кетоконазол, интерферон, эстрогены.

Группы риска повышенного холестерина

Доказано, что гиперхолестеринемия чаще появляется у людей, которые:

  • употребляют в пищу большое количество животных жиров;
  • мало двигаются;
  • имеют избыточный вес;
  • злоупотребляют спиртным;
  • курят;
  • длительно принимают некоторые лекарственные препараты (андрогены, диуретики, глюкокортикоиды, циклоспорин, амиодарон, леводопу).

У мужчин после 40 и женщин после 50 лет проводят скрининговое исследование на холестерин крови (норма указана в таблицах выше). Он является одним из факторов, который учитывают при расчете абсолютного сердечно-сосудистого риска.

Высокий и очень высокий абсолютный риск означает, что в ближайшие годы человек может пострадать от тяжелых и даже смертельных нарушений со стороны сердца и сосудов. 

Гиперхолестеринемия особенно опасна для людей, страдающих:

  • ишемической болезнью сердца ( терапию проводит и консультирует кардиолог);
  • ожирением;
  • хроническими болезнями почек;
  • гипертонией;
  • сахарным диабетом (лечит эндокринолог);
  • коллагенозами (например, ревматоидный артрит).

Эти состояния требуют частого контроля липидов и медикаментозной коррекции при их повышении.

Что делать, если повышен холестерин, как привести в норму

Даже у лиц молодого возраста, начиная с 18 лет, при проф. осмотрах, диспансеризации берут кровь на общий холестерин. Если он повышен, врач дает рекомендации по изменению образа жизни. Их соблюдение может отсрочить возникновение атеросклероза сосудов и связанных с ним осложнений.  

Для этого, прежде всего, нужно изменить свой рацион питания. Из него следует исключить:

  • жирное мясо, колбасу, копчености, сало, субпродукты;
  • майонез, жирные соусы;
  • жирные молочные продукты (сливки, сыры, сметана);
  • кондитерские, мучные изделия;
  • газированные напитки;
  • консервированные продукты, полуфабрикаты;
  • алкоголь;
  • маргарин, сливочное масло.

В ежедневном меню лучше отдавать предпочтение:    

  • овощным салатам с добавлением растительного масла;
  • морской рыбе;
  • постному мясу;
  • свежим овощам, фруктам;
  • кашам на воде;
  • овощным супам или супам, приготовленным на нежирном бульоне;
  • нежирным кисломолочным продуктам;
  • минеральной воде, несладким ягодным морсам, свежевыжатым сокам;
  • хлебу цельнозерновому, ржаному или с отрубями. 

Низкая физическая активность негативно сказывается на уровне «плохих» липидов. Поэтому молодые люди должны заниматься спортом, пожилые и больные – ходить пешком в умеренном темпе, подниматься по лестнице на свой этаж. 

У женщин после 50 лет, получающих гормонозаместительную терапию в связи с климактерическим синдромом, холестерин повышается по сравнению с нормой. До начала приема гормональных препаратов им следует посетить терапевта или кардиолога.

Люди, у которых имеются заболевания, опасные в плане абсолютного сердечно-сосудистого риска, должны постоянно принимать гиполипидемические средства. К ним относятся фибраты, статины и др. Они стабилизируют атеросклеротические бляшки, то есть не дают им разрушаться. Разрушение бляшки влечет за собой некроз сосуда или ее отрыв и поступление в сосудистое русло в виде тромба. Тромбоз и некроз сосудов сердца приводят к инфаркту миокарда, мозговых сосудов – к инсульту.

Поэтому своевременное обращение к врачу очень важно. Затягивание лечения может стать критическим фактором при развития заболевания. Следует немедленно обратититьтся к врачу, если у Вас есть предрасположенность к заболеванию и наличие возраста более 40 лет.

Узнайте о норме холестерина в крови из видео:

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!
Комментарии
Новый комментарий
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Популярное
Рак щитовидной железы у женщин: причины, симптомы и лечение
Среди множества заболеваний есть такие, которые обладают изощренной избирательностью. К ним относится рак щитовидной железы (РЩЖ), в списке его...
Симптомы Вич заболевания у мужчин: первые признаки, лечение на ранних стадиях
Вирус иммунодефицита человека приводит к развитию СПИДа — неизлечимого заболевания. Иммунная система мужчин создает антитела. Возбудитель не...
Головная боль напряжения: причины, виды патологии, симптомы и эффективные методы лечения
Головная боль напряжения (тензионная цефалгия) — давящая боль в голове. Это наиболее часто встречающийся вид головных болей - 70% населения хотя...
Гинеколог, Хирург
Москва
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Акушер, Гинеколог
Санкт-Петербург
Невролог, Терапевт
Орёл
Детский ЛОР, Терапевт
Самара
Креатинин
19 апреля 2018
Максим, Бийск
Статины.
20 марта 2018
Анонимный пользователь
Повышенное СОЭ
26 апреля 2018
Екатерина, Москва