Консультация кардиолога /

Расшифровка ЭКГ — вопрос №1000658

171 просмотр

Были загрудинные боли и жжение, сходила к терапевту, она направила на ЭКГ, боль прошла ,а жение осталось, иногда появляется отдышка и головокружение. ЭКГ сделала есть какие-то изменения хотелось бы расшифровать так как к врачу ещё не скоро.

Возраст: 26

Хронические болезни: Хр.Гастрит, хр.Пиелонефрит .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по экг синусовый ритм, ишемические изменения и нарушения ритма не обнаружены, без острой патологии
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы
Уздг сосудов шеи и головы.
Консультация невролога
Начните принимать мвгнев6 1т 3 раза в день
Нейробион 1т 3 раза в день 4 недели.
Клиент
Хайшат, здравствуйте.Благодарю за ответ .Есть анемия, пониженый гемоглобин 113, ферретин 7,фолиевая 2.7. Делала так же Мрт грудной отдел спондилоартроз и с- образный правосторонний сколиоз.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Препараты железа принимаете? Очень низкий ферритин
Клиент
Хайшат, да принимаю мальтофер, раньше принимала феррум лек,сорбифер и тотему, не помогли особо. Сейчас принимаю 1,5 месяца мальтофер. В Июне гемоглобин был 112 сейчас 113 .
Терапевт, Кардиолог
Курс приема железа составляет 3 месяца.
Нужно искать причину анемии: пройдите узи брюшной полости, узи малого таза, фгдс, фкс, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога, консультация хирурга.
Обратитесь к неврологу для подбору дальнейшей терапии.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, спасибо большое за консультацию ,я вас услышала, все сделаю как вы написали)
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Необходимо пройти узи сердца.
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.
Исключить патологию по нервной системе.
Клиент
Регина, Здравствуйте, благодарю за ответ)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Здравствуйте
Я бы ещё доделала узи сердца, узи сосудов шеи и головы, снимок лёгких (если нет беременности). Ну и консультация невролога. Лечение и поиск причин анемии. Дневник давления или суточное мониторирование давления и ритма.
Клиент
Екатерина, здравствуйте благодарю)
Кардиолог
Здравствуйте. А жжение никак не связано с приемом пищи ? Вообще при каких условиях появляется и проходит боль ? ЭКГ у вас в норме. Но сделайте УЗИ сердца ещё.
Клиент
Мадина, здравствуйте, вообще не связано с приёмом пищи к сожалению, так бы я понимала что это обострение. Как по мне появляется просто ,сначала в груди наступает какое-то воление после жжение,волнение проходит ,а жжение остаётся на долго, принимаю антацидный комплекс думая что изжога, но не помогает.
Кардиолог
С нагрузкой тоже нет связи ? Сдавйтк общий анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы и ферритин. Может при изменении положения тела боль проходит ? Не замечали ?
Клиент
Мадина, с нагрузкой особой связи тоже не вижу,так жжение возникает даже ночью в покое, положение тела пытаюсь принять разные но жжение не проходит к сожалению. Анализ крови в норме ,единственное пониженый гемоглобин (у меня анемия) и ферретин у меня 7 .
Клиент
Мадина, гормоны в порядке .
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия.
ЭКГ без острой коронарной патологии, ишемии, нарушений ритма нет. Легкие нарушения реполяризации связаны с анемией, на этом фоне могут быть сердцебиение, одышка, головокружение. Желудок Вас не беспокоит? Тошноты, отрыжки сейчас, на фоне жжения за грудиной, нет? Боли и жжение за грудиной могут возникать на фоне рефлюкс-эзофагита.
Клиент
Марина, Здравствуйте. Да присутствуют и сердцебиение, головокружение и отдышка. Нет ,ни отрыжки, ни тошноты нет, в том и дело, обычно когда у меня обострение гастрита итд присутствуют все симптомы, а тут только жжение, это удивляет.
Кардиолог
Возможно невралгия в таком случае. Если гемоглобин не повышается на фоне приема препаратов железа и есть гастрит, то лучше сделать феррум лек в инъекциях (внутримышечные), это дает гораздо лучший эффект.
Клиент
Марина, терапевт тоже предположила что это возможно невралгия, но при невралгии возможно жжение да? В плане внутримышечных инъекций уже задумываюсь, хочу обговорить с врачом этот вопрос ,так как уже на протяжении 3 лет пью пью железосодержащие препараты, а толку нет.
Кардиолог
Да, жжение как раз характерно для невралгии, для сердца это не характерно. При наличие проблем с ЖКТ препараты железа плохо усваиваются и в этом случае инъекции - это хороший выход. Фенюльс можно еще попробовать в капсулах, он лучше усваивается, чем другие препараты.
Принятый ответ
Клиент
Марина, сегодня узнала кучу нового, спасибо вам огромное)
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия.
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста предыдущую пленку экг , чтобы сравнить в динамике, так как с учетом этой экг- диффузные изменения реполяризации миокарда, преимущественно задне - нижней стенки левого желудочка.
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?
Клиент
Юлия, Здравствуйте) Ад в течении дня напрямую зависит от пульса ,в течении дня пульс может достигать 150 особенно в стрессов ситуациях и за счёт такого пульса повышается ад, когда стресса нет,просто прогулка до 110 ,в покое пульс до 90 ,но когда могу сытно поесть и лечь отдохнуть может в покое до 100 достигать (Проверяю на смарт-часах)
Клиент
Юлия, прикрепила ещё предыдущий результат ЭКГ( снимали когда как раз все только началось и вызывали скорую)
Кардиолог
Юлия, учитывая снижение гемоглобина , ферритина , эти изменения реполяризации вполне могут быть связаны с железодефицитом . Учитывая, что недостаток железа у Вас уже длительное время, необходимо обследование , для исключения очагов скрытого кровотечения :
ФГДС , колоноскопию , сейчас можно сделать виртуальную ( не инвазивную ). , узи органов брюшной полости и малого таза, анализ кала на скрытую кровь. Какой препарат железа Вы принимаете?
Клиент
Юлия, где можно сделать такую колоноскопию? Принимаю мальтофер.
Кардиолог
Юлия, такую виртуальную ( мскт ) колоноскопию можно сделать в крупном диагностическом центре , поузнавайте в своём городе . Препарата железа в форме таблеток Вам не достаточно ! Нужно совмещать с парентеральным введением железа : внутримышечно - лучше Феррум лек 2,0 мл или Феринжект внутривенно
Кардиолог
Юлия, по экг- без динамики . Вполне вероятно, что причина именно в дисметаболических изменениях на фоне железодефицита , но для большей информации по состоянию сердца , нужно сделать эхо кардиографию ( узи сердца)
Клиент
Юлия, очень вам благодарна за консультацию, все встаёт теперь на места свои. Буду работать над всем этим и обследовать все досконально, спасибо)
Кардиолог
Юлия, крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, постараюсь помочь
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Благодарю?,вам тоже крепкого здоровья ?
Кардиолог
Здравствуйте. Острой патологии на экг нет, но хорошо бы выполнить узи сердца дополнительно
Клиент
Яна, благодарю за ответ)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красноя кожа возле ануса с лево
1 сентября 2018
Анатолий, Москва
Вопрос закрыт
Зуд, жение влагалище
18 октября 2022
Роза
Вопрос закрыт
Как убрать запах из интимной зоны
19 декабря 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Болит все возле влогалища
26 июня 2023
Нелля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр