СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1000780

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз после Циафрикиосона

Добрый день ,с 26 июля мучаюсь с сильнейшей диареей ,до этого в платной больницы на полу стационаре мне лечили хронический панкреатит циафриктасоном 2 грамма в день.После того как пришли анализы (которые были в норме ) врач зачем то продолжила антибиотик в такой доже (по анализам панкреатита у меня не было) .Выписалась я 24 июля в удовлетворительном состояние .И через 2 дня у меня поднялась температура 38 и началась сильнейшая диарея до 15 раз в день.Я начала пить полисорб ,регидрон ,экофурил -но он мне подошел так как там есть лактоза ,у меня непереносимость.В больнице по знакомству мне прокапали реамбирин 400 мл 4 дня ,и прописали трихопол (я его пропила 2 дня и бросила ,так как оч болела голова )Но мое состояние было стабильным ,стул был оформленный 1 раз в день утром .и утром 8 августа я встала с коликами и был стул мягкий но оформленный 3 раза ,и потом в течение часа началась диарея (стул был прям жидким)я Пошла к врачу ,мне прописали -альфа нормикс 200 мг 4 раза в день,полисорб ,бактериофаг клибсинел , и витаминный комплекс .Вчера был первый день лечения .Сегодня так же как и 8 августа встала в 7 утра от болей в кишечнике ,и 3 раза полу оформлено сходила в туалет,с 7 утра до 8:30 ,и ко всему этому прибавилась жуткая слабость .И еще один симптом ,после еды вечером поднимается температура 37,5 ,стабильно на протяжение всего времени .и сегодня кал был с запахом рыбы

30 лет
9 Августа 2022·Просмотров: 235·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо исключить органическую патологию диарейного синдрома: кал на я\г методом парасепт, кал на кальпротектин, панкреатическую эластазу, скрытую кровь.
На данный момент: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14д, креон 25 000ме 4р\сут 1мес.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, доброе утро,все эти лекарства мне не подходят кроме креона ,они с лактозой.я прикрепила анализы на дисбактериоз .Мне нужно продолжать лечение ?про анализы я поняла, сдам .Панкреатическая эластаза в норме ,сдавала 2 недели назад .

анализ на дисбактериоз не имеет диагностической ценности. Если не переносите лактозу,то пробиотики так же противопоказаны.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина нужно сдать фекальный кальпротектин, кал на яйцеглист методом Parasep.
К лечению добавьте Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд + ферменты (эрмиталь или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Бактериофаг приостановить

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, добрый день,сильная мышечная слабость от бактериофага ?я думала что это от альфа нормикса ,такой вопрос могу ли я альфа нормикс заменить трихополом?

Эти препараты из разных групп, но в данном случае метронидазол или трихопол можно

Принятый ответ

Здравствуйте .
Необходимо дообследоваться :
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня методом парасеп
Фекальный кальпротектин
К терапии добавьте дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней
Анализ на дисбактериоз не информативен .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая приём антибиотиков, плюс в кале есть клостридии.
Возможна все-таки колит на фоне clostridium deficille.
Токсины а и в не всегда выявляются.
Непереносимость лактозы как определяли? Анализ сдавали?

Досдайте
Кал на гельминты методом парасеп
Фекальный кальпротектин
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Пересдайте кал на токсины а и в к clostridium deficille.
Решение вопроса о колоноскопии после анализов.

Сейчас
1)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней
2)метеоспазмил по 1 капс за 20 мин до еды 3 рд 2 недели.

Если на трихополе была головная боль, то применять его не стоит.

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! Альфа-нормикс дейстует на всю выявленную условнопатогенную икрофлору. бактериофаг к приему не нужен. Добавить к Альфа-нормиксу Энтерол по 2 капс 2 раза вдерь за час до еды , после приема Альфа-нормикса - Энтеролактис Фибра по 1 флакону в сутки 3дней. также рекомендую добавить Мебеверин 200мг по 1капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в деньво время едв 14 дней.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.