Тиреотоксикоз при беременности — вопрос №1001415

Question

Тиреотоксикоз при беременности — вопрос №1001415

Маргарита

1603 просмотра

9 августа 2022

Эндокринолог назначил пропицил 50 мг утром и 50 в обед с 22.07. На основании анализа:
Ттг <0.010
Т4 свободный 30.5

Вчера при повторном визите к врачу дозу пропицила увеличили до 200 мг в сутки, на основании сданных повторно 05.08 анализов:
Ттг 0.013
Т4 св 11.26
Т3 св 5.25

У меня на сегодня беременность 10 недель . Не большая от дозировка пропицила?

Антитела к ТГ 1
Антитела к ТПО 2
Антитела к рецепторам ТТГ < 0.80

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тиреотоксикоз беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Маргарита, 9 августа 2022

Клиент

Ксения, прикрепила

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 9 августа 2022

Эндокринолог

Посмотрела. У Вас нет данных о необходимости лечения пропицилом, тк антитела к рецепторам ттг не обнаружены ( болезнь Грейвса исключена). У Вас транзиторный гестационный тиреотоксикоз. Требуется отмена препарата и только динамическое наблюдение за гормонами через 4 недели.

Пожаловаться

Маргарита, 9 августа 2022

Клиент

Елена, жалоб нет

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Тогда вам не нужен пропицил.Антитела к рецептору ТТГ низкие.Это не болезнь Грейвса

Пожаловаться

Маргарита, 9 августа 2022

Клиент

Наталия, отменить можно сразу или нужно постепенно?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Отменить можно сразу - это не гормоны.

Пожаловаться

Маргарита, 9 августа 2022

Клиент

Марина, у меня 1 триместр. Когда выявили была 4 неделя

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 9 августа 2022

Эндокринолог

Извините, описалась первого триместра беременности.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас гестационный транзиторный тиреотоксикоз. Пропицил принимают при болезни Грейвса а тогда антитела к ттг повышаются, они у вас в норме, препарат вам не нужен, отмените его сразу и через месяц повторите ттг

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 9 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Если жалоб не было и нет, и антитела к рецепторам ТТГ отрицателтные, то блокировать работу щитовидной железы не нужно. Она сама исправится.
Отмените Пропицил!
Рекомендую препараты йода пока не принимать. Но очень правильным будет использовать в рационе Элевит пронаталь по 1 таб. × 1 раз в день после еды - в этом препарате есть все необходимые для Вас и малыша - витамины, микро- и макроэлементы (всю беременность и грудное вскармливание).
+ витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) по 4 капли × 1 раз в день. Капли растворять в 1/4 стакана воды (всю беременность и грудное всуармливание)
+ Магнерот на 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. - 2 мес.
ТТГ, Т4 св., ферритин, общий анализ крови - контроль через 1 мес.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 9 августа 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! У Вас нет показаний для лечения пропицилом. Пропицил назначается только при болезни Грейвса. Она у Вас исключена, т.к АТ к рецепторам ТТГ в норме. Проконтролируйте уровень ТТГ через 4 недели. Пропицил необходимо отменить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел щитовидной

6 ответов

вчера, 11:47

800.00 р.

Анонимный пользователь

АТ к ТПО и АТ к ТГ

6 ответов

вчера, 10:17

699.00 р.

Ника

Повышены Инсулин и АТ к ТПО

5 ответов

вчера, 10:13

800.00 р.

ОЛьга

Снижение веса у мужчины

5 ответов

вчера, 09:45

1200.00 р.

Ирина, Ухта

После укола семавиеа 1 мл появилась слабость

3 ответа

вчера, 09:29

800.00 р.

Светлана

Дефицит витамина D

6 ответов

вчера, 08:45

1000.00 р.

Николай

Динамика ТТГ

5 ответов

вчера, 07:29

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Переходнова Ксения Михайловна, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T16:05:54+03:00

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 9 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты всех Ваших анализов.

Принятый ответ

Осуховская Татьяна Павловна, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T16:07:17+03:00

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 9 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Доза вполне адекватная, пропицилл это единственный препарат который можно беременным, но действие у него более слабое по сравнению с тирозолом, поэтому эффект более медленный.

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T16:09:29+03:00

Добрый день.
У вас транзиторный тиреотоксикоз беременных.
Он не требует лечения.Купируется самостоятельно.
Лечим только при наличии серьезных жалоб.И ориентируемся по Т4.Чтоб он был на верхней границе нормы.
То есть даже если представить что вас лечат всвязи с серьезными жалобами,дозу пропицила увеличивать не надо,потому что Т4 гораздо ниже верхней границы

Accepted Answer · 2022-08-09T16:17:18+03:00

Здравствуйте. Вам вообще не нужен пропицил и не нужно снижение гормонов, т.к. эти изменения - физиология первого триместра. АТ-рТТГ в норме, что исключает болезнь Грейвса, поэтому и пропицил не нужен. Отмените. проконтролируйте ТТГ, св.Т4 через месяц.

Шитикова Марина Сергеевна, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T17:07:39+03:00

Здравствуйте, отмените Пропицил, тиреостатики назначаются только при подтверждении болезни Грейвса, у Вас ее нет, т.к. АТкрецТТГ 0.8.
То, что мы видим в гормонах это физиологическое состояние второго триместра беременности .
Контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели.