Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1002985

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови (ОАК+лейкоцитарная формула - ручной подсчёт). Женщина 70 лет. Второй инсульт был в марте 2022 г. Прилагаю также обследования, которые прошла после инсульта. Жалобы на желудок и поджелудочную железу. Следует отметить, что белка получаю мало. (Боюсь есть многие продукты из-за проблем с ЖКТ. ). Часто испытываю тревожность.

Инсульт, гипертония, атеросклероз, жкт гастрит, панкреатит, узлы в щитовидной железе.
70 лет
10 Августа 2022·Просмотров: 401·Екатерина, Самара

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
По общему анализу крови у вас есть только признаки перенесённой/хронической вирусной инфекции.
Обращает внимание высокий уровень ферритина. Вы не сдавали обычный биохимический анализ крови?

Диляра, спасибо за ответ! Да, сдавала. Загрузила сейчас результаты. Посмотрите, пожалуйста.

Так как ферритин - это белок острой фазы, он может реагировать на воспаление, быстро повышаться и быстро снижаться.
Вам желательно контролировать уровень ферритина в динамике, чтобы понять, есть ли тенденция к повышению или снижению. Обострение гастрита также может приводить к повышению ферритина.
При сохранении повышенного уровня или нарастании ферритина дополнительно для оценки обмена железа нужно досдать анализ на сывороточное железо с ОЖСС (либо коэффициент насыщения трансферрина железом), трансферрин, для исключения воспалительного процесса ЛДГ; сдать общий анализ мочи. Если ещё не делали, то сделать УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, рентген или КТ органов грудной клетки,
ФКС.

Диляра, спасибо! По УЗИ все в порядке, кроме поджелудочной. Панкреатит. И два узла в щитовидной железе. Но по УЗИ они ровные, без особенностей. Мы проживаем в сельской местности и, к сожалению, тут нет возможности пройти остальные обследования. А поездка в город мне сейчас дается очень тяжело. Только пару дней назад ездили в город в больницу. Можно узнать, по результатам анализов нет подозрения на онкологию? Смущают отклонения в лейкоцитарной формуле, в частности пониженные лимфоциты.

Нет, снижение лимфоцитов это не специфичный признак для онкологических заболеваний крови, это может быть в результате перенесённой инфекции, поэтому необходим контроль анализа через 2-4 недели.
При сохранении изменений длительное время обследование персистирующие инфекции: вирусные гепатиты, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа.

Диляра, спасибо большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.