Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №1003426

Что вас беспокоит?

Лечение розацеа

Здравствуйте, доктор. Примерно пол года назад в области скул стали появляться прыщи, которых не было ранее даже во время пубертата. Кожа светлая с розовым оттенком. Прыщей становилось все больше. Обратившись к дерматологу, был поставлен диагноз: розацеа, демодекоз. Получила лечение: дезолик 50мг, 10 дней, Метрогил, 1 раз в день, солантра, 1 раз в день, сетафил для умывания. Солантра, к сожалению, нет ни в одной аптечной сети города. Применяла Метрогил 2 раза в день, как рекомендовал доктор. После 3 недель применения, было ощущение улучшения, но одномоментно пятна позобновились, стали ещё ярче. Ситуация ухудшилась, как и до обращения к специалисту. В последствии я добавила скинорен и серную мазь, чередуя. Ещё пробую розамет. Пью Лактофильтрум и антигистаминный препарат. Скажите, пожалуйста, что в итоге применить в качестве терапии? Заранее благодарю!

Разовый приступ Эпи. Принимаю топамакс. ТТГ и Т4 в норме, поверхностный гастрит. Частые вагинозы на кислое/соленое.
40 лет
10 Августа 2022·Просмотров: 5151·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Прикрепите пожалуйста фото.

Татьяна, здравствуйте. Я прикрепила фото. Благодарю Вас.

Да, это розацеа, папуло-пустулезная форма.
Внутрь необходимо добавить минолексин 100мг 1 р в день 10дней, далее 50мг на месяц.
Внутрь бифиформ 1кап 2 р в на 2-3нед.
Наружно:уход сетафил про пенка и крем ежедневно, также утром розамет или метрогил, а вечером скинорен на 3 мес.
Да, сейчас солантра пропала в аптеках.
Необходимо убрать красный алкоголь острое, избегать баню и горячий пар, особенно пика активности солнца или спф50 за 20мин до выхода на солнце и более 4х часов на солнце.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга
Лучше сразу фото показывать

Виктория, здравствуйте. Я прикрепила фото. Спасибо, что отреагировали.

Ольга, много подкожных воспалённых элементов и видно процесс длительный, цвет синюшно - красный элементов
Что хочу сказать
Вам надо начать с обследования ЖКТ:
- ХМС по Осипову
- Комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, копрограмма
С анализами посетить гастроэнтеролога
Проговорить в зависимости от результатов аспекты питания
Вижу вагиноз бывают- флора реагирует
Надо исключить СИБР, Сигр
Антибактериальную терапию надо назначать, но надо делать с учётом чувствительности флоры к антибиотикам и бактериофагам
Сейчас: уход Биодерма серия Сенсибио
Умываться мин водой
Наружно: клиндамицин гель 2 раза в день 7-10 дней
Как раз сдадите анализы и посмотрите с доктором
Определитесь с терапией
Вести дневник питания и замечать на что реакция
Исключить сладкое, алкоголь, острое, солёное, копчёное
Пока так

Принятый ответ

Здравствуйте.Непременно провести исследование клинического и биохимического анализов крови, фемофлор 17,уровень половых гормонов. На время проведения исследований вполне допустимо использование крема солантра,строгое соблюдение режима питания и ограничительной диеты(исключить острые,жирные,жареные блюда,крепкие чай,кофе,не посещать парилки, умывать лицо отваром корней лопуха,чередовать с минеральной негазированой водой.

Сергей, здравствуйте. Благодарю за рекомендации. Анализы сдаю на постоянной основе. В них из отклонений: СОЭ 32, PLT - 380,8 H, PCT - 0.38H. Анализы на гормоны в процессе.

Сергей, фемофлор тоже делала чуть больше месяца назад. Там все в пределах нормы.

Сообщите о результатах по мере готовности. Начните выполнять рекомендации.

Принятый ответ

Здравствуйте, это розацеа. Генетически ближе к коже расположены сосуды и за счёт факторов -стрессы , солнце, горячая и острая пища, алкоголь , погода , тяж физические нагрузки и тд приводят к обострению . Наружно крем Солантра 1 раз в день на ночь 4 мес , уход серия сетафил про для чувствит кожи

Елена, здравствуйте. Спасибо за рекомендации. Солантра нет в аптечных сетях в настоящее время, к сожалению.

на уже стала появляться. поищите. пока можно использовать тогда крем Розекс или Розамет

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга.
Это папуло-пустулезная форма розацеа.
Как вариант, можно провести лечение системными ретиноидами (Акнекутан, Сотрет) в низких дозах.
Для назначения этого лечения необходимо обратиться к своему дерматологу.
Вам необходимо использовать солнцезащитные средства. Не посещать бани и сауны. Исключить алкоголь и острую пищу. Пищу принимать в теплом, не горячем, виде.
Обследование от доктора Поповой можно не проводить. Лишняя трата времени и денег.

Михаил, здравствуйте. Благодарю Вас за отклик. Считаете, что местное лечение в моем случае безрезультатно? А, если попробовать лазер, к примеру? Ранее мне было озвучено дерматологом, что это крайние меры (прием ретиноидов), так как они вызывают депрессию и суицидальные расстройства. ?‍??

Про неэффективность местного лечения Вы сами написали.
Я уже лет пять применяю системные ретиноиды и нету кого депрессии и суицида не было.
Опыта лечения лазером у меня нет. По этому поводу сказать ничего не могу.
Я Вам высказал свою точку зрения, как бы я лечил в этом случае.
Что Вы будете делать дальше - решайте сами.

Михаил, спасибо большое за Ваши рекомендации.

Здравствуйте!
Внутрь доксициклин 100мг в сутки 3 нед, далее 50мг 8-12нед.
Наружно азиксдерм 2 раза в день несколько месяцев.
Днём увлажняющий солнцезащитный крем с spf 30-50

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.