Консультация невролога /

Жжение в груди после секса — вопрос №1003769

1979 просмотров

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! Был у кардиолога. Холтер, узи, ЭКГ + повторное узи в кардио диспансере. Врачи прямо говорят - все ок. Однако после секса стал ощущаю сильный дискомфорт в области груди, пульс вроде стабилизируется до 60 ударов но с сильным биением и не могу уснуть часа 2 из-за дискомфорта. Как будто поднялся по лестнице на 5 этаж, обычно продышался и пошёл. А тут не проходит, нет чувства расслабления тела. Да, ставили гэрб, с желудком периодически проблемы пью Омез курсами. Днём такого не замечаю, нагрузки (спортзал - 1 час) переношу обычно, но в зале нет перенапряжения, а в сексе есть. Недавно бегал по стадиону(играли в футбол), было что-то похожее. Первый раз произошло это лет 5 назад (было редко и эпизодически, также не мог уснуть). Худощавое телосложение, сколиоз, остеохондроз все это есть. Холестерин 6.4, ЛПНП-4,47, ЛПВП-1.4.Года 2 понижены тромбоциты ~160, причин не знаю. В июле сдавал тропонин-I - 0.9пг/мл. Биохимия - всё в норме кроме холестирина. Холестерин повышен, при этом я всю жизнь худой. Вроде 32 года не ждёшь таких проблем. Алкоголь/курение - никогда не употреблял. К каком врачу лучше обратиться и что пройти для дообследования?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гэрб, пппг, остеохондроз, сколиоз, недовес массы тела. пг/мл
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, холестерин повышен за счет фракции ЛПНП-это повышает риск атеросклероза и тромбообразования. Нужно обратиться к терапевту он назначит препараты для коррекции уровня. На счет основной жалобы, вероятнее всего она психогенного характера. У вас есть стрессы, тревожность, возможно была травмирующая ситуация связанная с интимными отношениями или конкретно с вашим партнером?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Стрессы есть в связи с ПППГ. Принимаю сульпирид. Я хочу понять, этот холестирин повышает риск в моменте (прямо сейчас) или в течении там условно 5-10-20 лет? Я просто не знаю как давно он повышен. Сдавал D-димер пол года назад, всё в норме.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
риск повышается впринципе, нельзя точно сказать , через какое время будут последствия. Определить точно момент повышения можно только если человек часто сдает липидограмму, а это редко кто делает Поэтому в основном у всех обнаруживается так же как у вас
Невролог
Здравствуйте.
Холестерин высокий за счёт атерогенных фракций ЛПНП. В молодом возрасте повышение уровня холестерина может быть генетически обусловлено или связано с патологией печени. Нужно пройти УЗИ органов брюшной полости.
Обратитесь к терапевту или кардиологу для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. При наличии других факторов кардиоваскулярного риска показан приём статинов на постоянной основе. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Более вероятно, что жжение после полового акта является проявлением тревожного синдрома.
По поводу ПППГ антидепрессанты не назначали?
Принятый ответ
Клиент
Алина, да, пью сульпирид. Достаточно часто проходил УЗИ брюшной полости - там всё ок.
Невролог
Это не антидепрессант, это нейролептик, его нежелательно принимать длительно.
ПППГ лечится антидепрессантами из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется не ранее чем через месяц, первое время могут быть побочные эффекты.
Вам нужно обратиться к психотерапевту для подбора антидепрессанта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Клиент
Алина, спасибо! Этот диагноз мне поставили после посещения 6-ти разных неврологов. Последний невролог сказал пппг, назначал селанк месяц, арлеверт. Сейчас сульпирид 50мг утром/вечером в течение 2ух месяцев - это длительно? От него либидо на нуле. Врач у нас этот очень ценится, по сути он и поставил мне пппг.
Невролог
2 месяца это нормально. Но после отмены сульпирида большая вероятность, что симптомы вернутся. ПППГ лечится антидепрессантами.
Клиент
Алина, понял, пью сульпирид 2 недели симптомы не ушли. Начал работу с психотерапевтом, пока 1 сеанс. Спасибо за ответы.
Невролог
Обсудите с психотерапевтом подсоединение антидепрессанта.
Здоровья Вам!
Клиент
Алина, обязательно переговорю. И Вам здоровья! Благодарю за ответы.
Психолог
Здравствуйте ,
Поскольку по обследованию кардиолога проблем не выявлено можно предположить психогенный характер вашего состяния. При это мтоит учитывать и наличие ПППГ. Причины ПППГ и жжения в гурди могут быть одинаковые из-за повышенного уровня тревожности.
Стоит обратиться к психологу или психотерапевту для прохождения курса противотревожнйо психотерапии.
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, проблемы с сердцем можно исключить. Такие жалобы связаны больше с тревожным синдромом. Тут можно пропить фенибут 2 раза в день месяц. Что касается холестерина, то пока среднеземноморская диета и прием омега 3 1000 мг в день месяц с контролем липидограммы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо! Да, хотел тоже спросить про ОМЕГУ-3. Было желание пропить. А если дополнительно поливитамины это не противопоказано?
Невролог, Терапевт
можно пить
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги может провоцировать паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Невролог
Здравствуйте!Данные жалобы связаны С тревожным синдромом Обязательно т Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) 2 мес Нормализуется начните Сдать гормоны щитовидной железы ттг т3 т4
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,вы сдавали гормоны щитовидной железы?тревога и стрессы присутствуют. Боли в позвоночнике имеются?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте ТТГ, т4, тестостерон, пролактин. Сдавал 29 декабря, когда обследовался у кардио. По анализам все норм было, но т3 не сдавал. Тревога присутствует. Вчера снова были эти ощущения после эякуляции.... Может что-то с мозгом?
Клиент
Татьяна, позвоночник на постоянной основе не болит.
Невролог
Больше всего похоже на тревожное состояние. Вам необходимо консультация психотерапевта, возможно подбор антидепрессантов,курсы психотерапии. На данный момент можно принимать Фенибут 1 т 2 р день-месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастрит, ХБ, холецистит
16 ноября 2021
Марина, Красноярск
Вопрос закрыт
Жжение в груди,отдаёт в руки
3 августа 2022
Николай
Вопрос закрыт
Изжога, жжение в груди
11 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Давит и горит грудной отдел, паника и тяжело дышать
7 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как снять АД и мышечную боль
22 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач