Боль и жжение в грудной клетке — вопрос №2560668

Question

Боль и жжение в грудной клетке — вопрос №2560668

Дарья, Москва

44 просмотра

25 октября 2024

В середине грудной клетку между грудями болит и жжет , переворачиваюсь на бок или ложусь на живот , больно . До этого болела , голова болела сильно 2 дня, затем через несколько дней горло и сильный насморк , не было обоняния пару дней. Болит спина ( ежедневно поднимаю детей)
Сегодня помыла руками пол и потом обратила внимание что начало болеть как будто груди сначала а к вечеру боль стала очень ощущаемой . Тяжело полноценно зевнуть . Что это может быть

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

жжение в груди

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Высыпаний герпетических не было ?

Пожаловаться

Дарья, 25 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте, нет
Вчера еще была у стоматолога , лечили с анастезий, поставили лекарство чтоб убить нерв

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 октября 2024

Невролог

У Вас вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Так как есть нейропатический компонент( жжение) боли :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
И следите за кожным покровом. Чтобы не было высыпаний. Часто после болезненных ощущений высыпания появляются.

Пожаловаться

Дарья, 25 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, когда была у массажиста сказала что у меня остеохондроз

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 октября 2024

Невролог

Остеохондроз- это возрастное изменение в позвонках. Он есть у всех после 20 лет. Из-за того что мы ходим вертикально. И. Идет нагрузка на позвонки. Боль не вызывает и симптомов остеохондроз не вызывает.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста.
Вероятнее мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
Также пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации боли
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Дарья, 25 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE58E

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение в груди на фоне пневмонии.

6 ответов

27 ноября 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Жжение слева в груди

6 ответов

9 октября 2021

Кирилл, Чебоксары

Вопрос закрыт

Колит,жжёт,тянет в груди сверху,снизу и по середине.

7 ответов

19 февраля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Жжение в груди

5 ответов

2 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Вероятность заразиться ВИЧ

3 ответа

25 июня 2024

Максим

Вопрос закрыт

Грудной остеохондроз? Или что это ?

3 ответа

7 октября 2024

Динара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-25T10:01:16+03:00

По тесту есть тревожное расстройство и депрессия. Они также могут давать спазм мышц в теле и жжение. Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту очно для уточнения диагноза и подбора терапии.
Есть 2 варианта:
1. Препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
2. Когнитивно-поведенческая психотерапия

Accepted Answer · 2024-10-26T16:53:20+03:00

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут