Консультация кардиолога /

Расшифровка суточного мониторирования экг и ад — вопрос №1004337

331 просмотр

Во вложение результаты суточного мониторирования экг и ад. Объясните, пожалуйста, выводные части и какие есть рекомендации. Мне 37 лет, рост 160, вес 54. Из жалоб учащенное сердцебиение и пульс, возникающие без видимых причин.

Возраст: 37

Хронические болезни: Шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Суточное мониторирование экг и ад в норме.
Необходимо обследовать функцию щитовидной железы.
Уровень гемоглобина, ферритина, железа.
Магее в6 курсом, панангин.
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина. На суточном мониторе экг у вас зафиксированы значительные ишемические изменения, возможно характерные для ствола ЛКА. Скажите бывают ли у вас загрудинные боли? Вы сдавали липидограмму? Уздг бца делали? Узи сердца? Вас нужно обязательно дообследовать на предмет ишемии миокарда и коронарного атеросклероза.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, загрудинных болей не замечала. И других исследований не делала.
Кардиолог
Записывайтесь очно к кардиологу и берите направление на плановую КАГ. Это инвазивное исследование коронарных артерий, вам очень важно его выполнить.
Клиент
Уже записалась, спасибо!
Кардиолог
Все верно сделали
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по суточному монитору синусовый ритм, ишемические изменения на фоне тахикардии, снижение давления в ночное время, физиологически давление в покое может снижаться, нарушения ритма и проводимости не обнаружены.
Нужно пройти уздг сосудов шеи и головы
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы.
Начните принимать магнев6 1т 3 раза в день курс приема 4 недели.
Клиент
Хайшат, сосуды шеи и головы в норме. Гормоны щитовидной железы тоже. Гемоглобин 125
Терапевт, Кардиолог
Сдавали ферритин и липидограмму?
Клиент
Хайшат, нет. Ферритин может быть не в порядке, если гемоглобин в норме? Для чего нужна липидограмма?
Терапевт, Кардиолог
Ферритин показывает латентную анемию даже при нормальном гемоглобине.
Уровень липидограмму нужно сдавать для оценки сосудистой стенки сосудов.
Клиент
Поняла, спасибо.
Терапевт, Кардиолог
После сдачи если будет низкий ферритин, нужно принимать мальтофер 100 мг 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, гранат, гречку
Кардиолог
Ирина, здравствуйте. Суточный монитор выполняли в связи с сердцебиением?
То что я вижу по приложенным документам- синусовый ритм в течение всего времени, пульс ( ЧСС) в пределах нормальных значений. Есть небольшая склонность к тахисистолии- учащению пульса в дневное время, но это связано с физической активностью. Ночью в состоянии покоя закономерное урежение пульса. Около 2-х и 6 часов ночи просыпались?-есть учащение пульса. Нарушений ритма, т.е. аритмий как таковых нет. По давлению тоже все укладывается в нормальный диапазон. Что касается изменений реполяризации, то указанные изменения возникают на фоне учащения пульса и являются тахизависимыми, абсолютно полностью "зеркалят" график ЧСС и длятся ровно столько, сколько времени учащен пульс (часы, минуты), что не характерно для ишемии.
При ишемии часами сердце бесследно болеть не может.
За эти сутки вы ощущали приступы сердцебиения, или же их не было?
Клиент
Мария, да, ночью просыпалась в районе 2 ч и 6 ч. За сутки не ощущала приступов сердцебиения, только во время подъёмов на 9 этаж ( 3 раза за те сутки).
Кардиолог
По частотным характеристикам, да и по любым другим нет никаких значимых нарушений. Тахикардия во время физических нагрузок является нормой, степень учащения пульса зависит от интенсивности нагрузки и уровня тренированности.
Если все таки будет беспокоить учащенное сердцебиение, то стоит:
- сдать клинический анализ, крови и ферритина (т.к. анемия и дефицит железа) могут провоцировать тахикардию,
- определить уровень гормонов щитовидной железы ( ТТГ. Т3 св, Т4св),
- определить уровень электролитов : калий, магний,
-сопоставить с уровнем тревожности, стресса, эмоциональным состоянием.
Клиент
Мария, спасибо!
Кардиолог
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по обследованиям у вас норма, сдайте ещё кровь на ттг и ферритин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр