Расшифровка суточного мониторирования экг и ад — вопрос №1004337

Question

Расшифровка суточного мониторирования экг и ад — вопрос №1004337

Ирина

342 просмотра

11 августа 2022

Во вложение результаты суточного мониторирования экг и ад. Объясните, пожалуйста, выводные части и какие есть рекомендации. Мне 37 лет, рост 160, вес 54. Из жалоб учащенное сердцебиение и пульс, возникающие без видимых причин.

Возраст: 37

Хронические болезни: Шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

экг

смад

холтер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 11 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Суточное мониторирование экг и ад в норме.
Необходимо обследовать функцию щитовидной железы.
Уровень гемоглобина, ферритина, железа.
Магее в6 курсом, панангин.

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 11 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Ирина. На суточном мониторе экг у вас зафиксированы значительные ишемические изменения, возможно характерные для ствола ЛКА. Скажите бывают ли у вас загрудинные боли? Вы сдавали липидограмму? Уздг бца делали? Узи сердца? Вас нужно обязательно дообследовать на предмет ишемии миокарда и коронарного атеросклероза.

Пожаловаться

Ирина, 11 августа 2022

Клиент

Яна, загрудинных болей не замечала. И других исследований не делала.

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 11 августа 2022

Кардиолог

Записывайтесь очно к кардиологу и берите направление на плановую КАГ. Это инвазивное исследование коронарных артерий, вам очень важно его выполнить.

Пожаловаться

Ирина, 11 августа 2022

Клиент

Уже записалась, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 11 августа 2022

Кардиолог

Все верно сделали

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 11 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, по суточному монитору синусовый ритм, ишемические изменения на фоне тахикардии, снижение давления в ночное время, физиологически давление в покое может снижаться, нарушения ритма и проводимости не обнаружены.
Нужно пройти уздг сосудов шеи и головы
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы.
Начните принимать магнев6 1т 3 раза в день курс приема 4 недели.

Пожаловаться

Ирина, 11 августа 2022

Клиент

Хайшат, сосуды шеи и головы в норме. Гормоны щитовидной железы тоже. Гемоглобин 125

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 11 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

Сдавали ферритин и липидограмму?

Пожаловаться

Ирина, 11 августа 2022

Клиент

Хайшат, нет. Ферритин может быть не в порядке, если гемоглобин в норме? Для чего нужна липидограмма?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 11 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

Ферритин показывает латентную анемию даже при нормальном гемоглобине.
Уровень липидограмму нужно сдавать для оценки сосудистой стенки сосудов.

Пожаловаться

Ирина, 11 августа 2022

Клиент

Поняла, спасибо.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 11 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

После сдачи если будет низкий ферритин, нужно принимать мальтофер 100 мг 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, гранат, гречку

Пожаловаться

Огородникова Мария Борисовна, 11 августа 2022

Кардиолог

Ирина, здравствуйте. Суточный монитор выполняли в связи с сердцебиением?
То что я вижу по приложенным документам- синусовый ритм в течение всего времени, пульс ( ЧСС) в пределах нормальных значений. Есть небольшая склонность к тахисистолии- учащению пульса в дневное время, но это связано с физической активностью. Ночью в состоянии покоя закономерное урежение пульса. Около 2-х и 6 часов ночи просыпались?-есть учащение пульса. Нарушений ритма, т.е. аритмий как таковых нет. По давлению тоже все укладывается в нормальный диапазон. Что касается изменений реполяризации, то указанные изменения возникают на фоне учащения пульса и являются тахизависимыми, абсолютно полностью "зеркалят" график ЧСС и длятся ровно столько, сколько времени учащен пульс (часы, минуты), что не характерно для ишемии.
При ишемии часами сердце бесследно болеть не может.
За эти сутки вы ощущали приступы сердцебиения, или же их не было?

Пожаловаться

Ирина, 11 августа 2022

Клиент

Мария, да, ночью просыпалась в районе 2 ч и 6 ч. За сутки не ощущала приступов сердцебиения, только во время подъёмов на 9 этаж ( 3 раза за те сутки).

+ 1

Пожаловаться

Огородникова Мария Борисовна, 11 августа 2022

Кардиолог

По частотным характеристикам, да и по любым другим нет никаких значимых нарушений. Тахикардия во время физических нагрузок является нормой, степень учащения пульса зависит от интенсивности нагрузки и уровня тренированности.
Если все таки будет беспокоить учащенное сердцебиение, то стоит:
- сдать клинический анализ, крови и ферритина (т.к. анемия и дефицит железа) могут провоцировать тахикардию,
- определить уровень гормонов щитовидной железы ( ТТГ. Т3 св, Т4св),
- определить уровень электролитов : калий, магний,
-сопоставить с уровнем тревожности, стресса, эмоциональным состоянием.

Пожаловаться

Ирина, 11 августа 2022

Клиент

Мария, спасибо!

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 11 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте по обследованиям у вас норма, сдайте ещё кровь на ттг и ферритин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЭКГ у ребенка в год

3 ответа

23 ноября 2021

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Нарушение ритма сердца, отдышка

6 ответов

11 ноября 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Резулттат ЭКГ

6 ответов

14 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Заключение ЭКГ

3 ответа

24 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос