Консультация эндокринолога /

Сильно повышены Антитела к ТПО , при нормальном ТТГ3 и ТТГ4 — вопрос №1005927

10088 просмотров

Добрый день. По биопсии ЩЖ: Цитологическая картина тиреоидита Хашимото (Bethesda II) . Биопсию делала по назначению врача УЗИ. Увидел 2 узла .
Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) 8,38МЕ/мл (до 30.0; Женщины старше 50 лет - до 50.0)
Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) 312,1 ЕД/мл до 30.0; Женщины старше 50 лет - до 50.0)
Т4- 1.04 Нанограмм в децилитре (Мин.: 0.7 Макс. 1.48 )
Т3 - 3.51 Пикограмм в миллилитре Мин.: 2.3 Макс.4.2 )
ТТГ - 1.836 10 -6 Международных единиц в миллилитре (Мин.0.55 10 -6 Макс. 4.78 10 -6)
Ферритин - 69,1 нг/мл (норма 10-150)
вит. Д 17,52 ( 30,0-100,0)
вит. В12 361,2 (197-771,0)
Есть еще и другие анализы. Не знаю какие именно вас заинтересуют.
Из жалоб. Жжение языка ( 2.5 года после установки коронок из циркония и емакса) , выпадение волос. По женской линии у сестры, мамы и родной тети аутоимунный тереотид.
Нужно ли принимать препараты и вообще волноваться из-за высоких антител?
Спасибо!



Возраст: 45

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, можете прикрепить обследования ?
Клиент
Ульяна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
По данным биопсии все хорошо, образование доброкачественное. Контроль узи щитовидной железы 1 раз в 6 мес.
О поводу повышения ат к тпо- говорит о аутоиммунном тиреоидита, но с нормальной функции щитовидной железы, контроль ттг и т4 св 1 раз в 6 мес, так как при нем функция со временем снижается. Для снижения аутоиммунного процесса принимать селён 100 мг 1 раз в день после еды, в течение 2х мес.
Вит в и ферритин в норме.
Вит д снижен , пить по 7000 ме 2 раз в день , в течение 2 х мес, затем контроль вит д для коррекции дозы.
Жжение языка может быть связано с патологией желудочно кишечного тракта, нужна консультация гастроэнтеролога.
Эндокринолог
Здравствуйте! Результат биопсии показал доброкачественность процесса. Гормоны щитовидной железы в норме.
ТТГ, Т4 свободный, УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год.
По поводу повышенных Ат-ТПО - аутоиммунный тиреоидит передается у Вас по женской линии.
Ферритин, витамин В12 - в норме.
По результату витамина Д - дефицит витамина Д.
Рекомендую следующее лечение:
1. Витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 7000 МЕ (или 14 капель) * 1 раз в день. Капли растворять в 1/4 стакана воды - месяц, затем перейти на длительный прием дозировки 5000 МЕ (или 10 капель) - пока витамин Д не станет 50-70. Витамин Д контроль 1 раз в 3 мес. Когда витамин Д станет 50 и выше - перейти на поддерживающую дозу - 2000 МЕ (или 4 капли) - осень - зима - весна;
2. Селен 100 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 2 мес. Этот препарат будет сдерживать активность антител. Весной курс в 2 мес. повторить.
Уточните, пожалуйста, а кальций, магний, паратгормон, глюкозу, холестерин, кальцитонин проверяли?
Клиент
Татьяна, только холестерин - 6.3 Миллимоль в литре (Мин.: 0.1 Миллимоль в литре Макс.: 5.2 Миллимоль в литре )

У меня он всю жизнь высокий
Эндокринолог
Значит ещё необходимо принимать "Омегу 3" 850-1000 мг по 1 капс. * 2 раза в день (утро, вечером) после еды - 2 мес. по осени, 2 мес. по весне + "Коэнзим Q10" 100 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 2 мес. по осени, 2 мес. по весне.
Холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды - контроль 1 раз в год минимум + УЗИ БЦА 1 раз в 2 года.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас подтвержденный биопсией АИТ - аутоиммунный тиреоидит, но пока без нарушения функции. Поэтому лечение не требуется, только наблюдение: ТТГ и УЗИ 1 р в год.
Вит Д низкий - принимать аквадетрим 14 кап утром 2 месяца с переходом на 4 кап в день длительно. Жжение языка не связано с щитовидной железой.
Эндокринолог
Здравствуйте, повышение антител (вероятно, второй показатель ат-тпо), подтверждает диагноз аутоиммунного тиреоидита (вернее его начало). Показатели не критичны, поэтому паниковать не стоит. Гормоны в норме, а это самое главное. Старайтесь употреблять в пищу продукты, богатые йодом, избегать физических и психоэмоциональных нагрузок, избегайте механического раздражения в области щитовидной железы (тугие воротники, длительное стояние над горячей плитой, воздействие солнечных лучей на шею). Осенью и весной рекомендую принимать курсом Йодомарин 200мг/сут, селен актив 100мг/сут по 3 мес, при стрессах магне в6 по 2т 2р/д 2-4 нед. Контроль УЗИ щж через полгода, гормоны (при отсутствии жалоб) через 5-6 мес.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
По результатом пункции образования доброкачественные.
АТ-ТПО- говорят об аутоиммунном тиреоидите. Но ТТГ, Т4св в норме, это говорит о нормальном функционировании щитовидной железы.
Ферритин, в12 норма.
Витамин д низкий - отсюда жалобы на выпадение волос.
Принимайте аквадетрим ( вигантол, детримакс) 7000ед 14 капель -2месяца. Далее контроль витамина Д.
Плановый контроль ттг, Т4св, узи щитовидной 1 раз в год.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит(у мамы).
Но .Функция железы абсолютно сохранена и принимать ничего не нужно.
Раз в год УЗИ и ТТГ.
Пункцию узла делать больше не надо никогда,даже если будет расти.
Дефицит витамина Д.
Пить аквадетрим 15 капель в день 3 месяца,потом перейти на 4 капли в постоянном режиме.
С волосами будет лучше
Эндокринолог
Здравствуйте. По результату биопсии, бетесда 2,изменения доброкачественные, необходимо только контролировать узи 1 раз в год. Повышение антител это предрасположенность к аит, так как гормоны в норме только контроль ттг 1 раз в год, принимайте селен 100 мкг в сутки 2 месяца. Есть дефицит витамина д принимайте аквадетрим 7000 ме 14 капель в день 2 месяца затем контроль витамина д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить жжение языка, трещины
23 марта 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Жжение языка
15 ноября 2022
Анастасия, Вишневогорск
Вопрос закрыт
Жжение языка, стал красным
9 октября 2023
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
16 декабря 2023
Снежана, Краснодар
Вопрос закрыт
Жжение языка, по бокам , под ним и дуги горла
31 марта
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь