ХМС по Осипову — вопрос №1006944

Question

ХМС по Осипову — вопрос №1006944

Рита, Екатеринбург

1964 просмотра

13 августа 2022

Здравствуйте. Подтвержденный сибр (водородный тест 15 с первого раза). Не считаю, что хмс неинформативным. Прошу интерпретации. Кроме стафилококка, опасны ли другие превышенные бактерии? Сильные боли в животе, до ощущения язвы и колита. Гастро выписал кучу анализов, пройду, если утихнут боли. (сейчас принимаю энтерофурил, пепсан, фосфалюгель, тримедат и креон).

Возраст: 34

Хронические болезни: панкреатит, опсторхоз

Вопрос закрыт

панкреатит

опсторхоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Рита, 13 августа 2022

Клиент

Елена, здравствуйте, эластаза больше 500. Амилаза, липаза в норме. Делали в скорой рентген, узи поджелудочной и обп, все в норме. Живот мягкий. Болезненность около пупка, за поджелудочной слезу очень сильно,в анамнезе был панреонекроз. После энтерофурила симптомы начали спадать, но еще боли есть. ДЛиету по Певзнеру держу уже 5 лет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рита, 13 августа 2022

Клиент

Елена, здравствуйте. Какой именно бактериофаг? Надо делать посев? Энтерофурил подействует на эти бактерии? Кроме стафилококка, конечно же...

- 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 августа 2022

Педиатр

Нет энтерофурил не помощник. Начните интести бактериофаг 10 дней

Пожаловаться

Рита, 13 августа 2022

Клиент

Елена, после энтерофурила у меня начали спадать боли, вздутия и брожения. Прекратилась диарея. Началось восстановление, значит, он работает. Разве можно использовать бактериофаги без определения чувствительности?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 августа 2022

Педиатр

Можно это не антибиотик

Пожаловаться

Рита, 13 августа 2022

Клиент

Елена, я имею ввиду подойдет тот или иной бактериофаг или нет, против стафилоккока интести, стафилококковый и секстафаг.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 14 августа 2022

Педиатр

Сектафаг поливалентный подойдёт от всего

Пожаловаться

Рита, 13 августа 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Гастроэнтеролог оставила энтерофурил, санация происходит уже 4 день. Была диарея, на энтерофуриле она прекратилась. Боли в околопупочной области, сильные.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Лекарственная терапия у вас верная .
С энтерофурилом принимаете дополнительно лекарства ?

Пожаловаться

Рита, 13 августа 2022

Клиент

Екатерина, да. Пепсан, фосфалюгель, колофорт и креон. Тримедат выписали, но его начну после энтерофурила. Эта терапия поможет хоть немного заживить воспаление кишечника? Написали уточненные гастроэнтериты и колиты...

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я бы рекомендовала с энтерофурилом Энтерол 250 мг 2 раза в день на фоне приёма препарата .

Пожаловаться

Рита, 13 августа 2022

Клиент

Екатерина, энтерол не применяется на фоне приема энтерофурила, да он на меня и не действует. Но все равно спасибо.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Энтерол применяется на фоне энтерофурила. Но если он на вас не действует , то конечно не применяйте .

Пожаловаться

Рита, 13 августа 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. В инструкции просто не написано, что энтерофурил оказывает действие на золотистый стафилококк, поэтому я спрашиваю. Есть ли смысл принимать бактериофаги или препарат коллоидного серебра (он у меня уже есть) и есть ли смысл делать чувствительность на стафилококк во время терапии энтерофурилом?

Пожаловаться

Рита, 13 августа 2022

Клиент

Марина, там еще есть превышение клостридии рамнозус, наверное надо сдать кал на токсины клостридий? Есть ли смысл сдавать на фоне приема энтерофурила?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 августа 2022

Гастроэнтеролог

Во время лечения антибактериальным препаратом смысла проверять чувствительность, также как и лечиться бактериофагами нет. Рекомпендую после лечения Нифуроксазидом (Энтерофурилом) прием пробиотиков - Максилак по 1 капс в стки 20 дней с последующим контролем анализа кала на дисбактериоз кишечника через 1 месяц после лечения..

Пожаловаться

Рита, 14 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо. Гастро мне прописал потом пробиолог срк, может подключить еще нормофлорины?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 августа 2022

Гастроэнтеролог

Пробирлог СРК нацеен на восстановление кишченой флры. вазванной синдромом раздраженного кишечника. Нормофлорины совместно с ПРобиологом принимать е нужно..

Пожаловаться

Рита, 13 августа 2022

Клиент

Екатерина, я за год его пила пять раз. Сибр возвращается каждые 3 месяца с адскими болями и воспалением жкт. Как дальше жить так, даже не знаю.

Пожаловаться

Рита, 14 августа 2022

Клиент

Екатерина, хотела спросить... А вдруг энтерофурил не помогает, поэтому и продолжает болеть? Есть ли смысл просанировать кишечник альфа нормиксом после курса энтерофурила?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 13 августа 2022

Гастроэнтеролог

Необходимо искать первопричину.....

Пожаловаться

Рита, 14 августа 2022

Клиент

Екатерина, знаю. Назначили кучу анализов. Только для них нужно выйти из обострения, а у меня это пока что не получается... Возможно ли немного заживить язву теми препаратами, что я применяю? Или это бесполезно? Хотя уже лучше, чем в 1 день, конечно... но все равно еще очень тяжело. 4 дня лечусь

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 14 августа 2022

Диетолог, Терапевт

Добрый день.
Дилара, все верно?
ХМС -
дефицит всей нормофлоры.
Есть активность бактерий, который продуцируют серотонин. ПРи нормальной активности это хорошо, при повышенной - боли, нарушение стула, вздутие.
Есть вероятность паразитоза, необходимо обследование. тем более, если учитывать ваш жалобы - частые рецидивы после проведенного более менее эффективного лечения.
5 стол насыщен углеводами, которые являются хорошей едой для бактерий, продуцирующих серотонин, для грибов и паразитов.
также есть вероятность наличия непереносимости некоторых продуктов, чаще всего, молочные, глютеновые, FODMAP сдержащие. И тут нужно выяснять, что именно.

Энтерофурил активен в отношении стафилококков.
Но главное - причина из появления. Чаще всего - несанированные ЛОР органы.. Обратиться к ЛОР, закрыть этот вопрос. Тоже могут давать рецидивирующее течение.

Из пребиотиков мне больше всего нравятся нормофлорины.
Обычно пробиотики применяются курсами 2-3 недели одновременно с пребиотиками. затем переход на метабиотики надолго, плюс /минус год.

Чтобы я делала в вашей ситуации -
1. лечить описторхоз, исключить другие паразитозы, максимально широкий спектр.
2. провести элиминационную диету для выявления непереносимости.
3. бактериофаги сейчас на фоне и после энтерофурила - не думаю, что есть необходимость.
4. санация лОР органов.

Пожаловаться

Рита, 14 августа 2022

Клиент

Елена, огромная благодарность за развернутый ответ. Фодмап-диету я уже начала соблюдать, вы правы, 5 стол мне не подходит. Выяснила, что на сладкое у меня дикий рост микроорганизмом. Как и у всех, наверное, но прям на сладкое ужасно. Хуже, чем на остальное. Описторхоз леченый год назад, еще раз надо, но я все не могу выйти из обострений. Про ЛОР органы не думала - спасибо, наверное вы правы, пока начну полоскать рот мирамистином, так как до врача не смогу дойти. Мне бы с обострения выйти...

Пожаловаться

Рита, 14 августа 2022

Клиент

Елена, хотела спросить... А вдруг энтерофурил не помогает, поэтому и продолжает болеть? Есть ли смысл просанировать кишечник альфа нормиксом после курса энтерофурила?

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 14 августа 2022

Диетолог, Терапевт

Не стоит мирамистином. Совсем. и хлоргексидином тоже не надо.

пока ищите врача -
1 . тонзилор, 5-10 процедур
2. полоскание обычным солевым раствором утром и вечером, как чистка зубов. Можно отварами трав, например, ромашки и т.д..
после еды можно сполоснуть просто водой, затем развести нормофлорин Л 1:1 1 стол ложку водой, прополоскать горло и потом минут 30 не пить и не есть.
3. И исмиген , 1 т держать под языком до растворения 15 мин, остатки проглотить, затем не есть и не пить 30-60 мин. Удобнее это делать перед сном. 10 дней принимаете, 10 перерыв. И так 3 курса.
4. С пазухами сложнее. Минимально - просто промывать носовые ходы стерильным физ раствором или морской водой также утро и вечер.

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 14 августа 2022

Диетолог, Терапевт

Ни разу не видела у своих пациентов эффекта от альфа-нормикса. Как то у меня не срастаются с ним отношения.
Энтерофурил как то все ближе.
И метронидазол. Он хорошо с клостридиями справляется.
НО важно, что повышает их рост, чем они питаются. А то таблетки можно часто пить, а толку будет ненадолго.

репаранты нужны. Ребагит Он снижает висцеральную чувствительность, связанную с повреждением слизистой.
Глутамин неплохо слизистую заживляет. Но с ним сложно. Из него образуется глутамат, а он может лихо возбуждать. Да и клостридии его любят.
Есть еще GAPS диета. НАправлена как раз на заживление слизистой. Основа - костный бульон.
С учетом анамнеза по поджелудочной - можно использовать в виде базы для супов. Когда в воду для супа вы добавляете чуть чуть заранее приготовленного замороженного костного бульона, от 1 стол ложки на тарелку супа.

Пожаловаться

Рита, 15 августа 2022

Клиент

Елена, спасибо! У меня есть коллоидное серебро - я им промываю пазухи носа и сейчас полоскаю ротовую полость и горло, оно тоже подойдет? Все, что вы написали по ЛОРУ, обязательно сделаю. Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 15 августа 2022

Диетолог, Терапевт

Я предпочитаю протаргол, который готовится в аптеке, в качестве капель для носа.
Коллоидное серебро - можно, но я не использую. Не глотайте.

Пожаловаться

Рита, 15 августа 2022

Клиент

Елена, спасибо. Я не глотаю, хотя там написано что можно и нужно.

+ 2

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 15 августа 2022

Диетолог, Терапевт

У серебра есть определенная токсичность, в том числе нефротоксичность.
исследований, которые бы говорили о безопасности применения я не видела, кроме заверений производителя и блогеров, которые работают с препаратами. Поэтому настороженно отношусь.

Пожаловаться

Рита, 15 августа 2022

Клиент

Елена, я поняла вас. Но ведь серебро вроде как не всасывается через слизистые оболочки, если им обрабатывать зев и носовые пазухи? Принимала внутрь серебро 2 дня перед лечением, потом лечилась 5 дней по назначению врача фосфалюгелем, 2-3 пакетика в день, серебро не принимала. Вчера еще приняла немного серебра. Фосфалюгель больше не принимаю. Могут почки отъехать из-за этого? что-то вы меня сильно напугали...

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 17 августа 2022

Диетолог, Терапевт

Нет) все хорошо.
Не так быстро это происходит.
Не беспокойтесь.
Просто я уже достаточно давно сделала выбор в пользу других препаратов, у которых такой эффект отсутствует даже при длительном применении и при увеличенных дозах.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подбор продуктов

1 ответ

25 сентября 2020

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Гастродуоденит (обострение), реактивный панкреатит

3 ответа

11 марта 2021

Елизавета, Владимир

Вопрос закрыт

Обострение панкреатита у кота

1 ответ

21 августа 2022

Анастасия, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Болит живот после еды

1 ответ

28 февраля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Эвтаназия?

2 ответа

17 июля 2023

Елена, Мытищи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резникова Елена Юрьевна, 13 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-13T11:38:20+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 13 августа 2022

Гастроэнтеролог

Сибр это и есть повышенный рост услоно-патошенной микрофлоры.Аричина болей ее в дисбиозе,а хроническом панкреатите,какой показатель панкреатической эластазы?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-08-13T11:41:32+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте все бактерии найденные могут вызывать восполение. Начните бактериофаг 10 дней Линекс месяц

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-13T12:12:12+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Сибр и хмс в принципе говорят о избыточном росте бактерии и необходимости санации в кишечнике . Боли именно где локализуются ? Чем купируете болевой синдром ? Стул какого характера ?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-13T12:38:18+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 августа 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Из значимых патогенов касательно ЖКТ - золотистый стафилококк. Остальные микробы не колонизируют ЖКТ. НИфуроксазид (Энтерофурил) оказывает действие на золотистый стафилококк.

Принятый ответ