Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1007753

Что вас беспокоит?

Сухие хрипы в верхних отделах

Добрый вечер. У меня сухие хрипы от гэрб в верхних отделах. Ипп пью постоянно на этом фоне, как бросаю, так сразу отрыжка постоянная и сожженое горло, хрипы. Месяц назад пропивала:дексилант (3 месяца пила), ганатон (4 недели). Сейчас ещё пью ребагит (2-ой месяц) и Хофитол(2 недели) Что делать??? Хрипов стало много, сухие на вдохе в верхней части. Диашноз:гэрб, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроптоз 2 степени, хр. Гастрит

Гэрб
39 лет
14 Августа 2022·Просмотров: 2674·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, хрипы не от ГЭРБ, пропейте курсом гевискон. По поводу хрипов: ингаляции с беродуалом и отхаркивающее.

Ксения, врач поставила, что от гэрб, уже было похожее состояние. Беродуал не переношу, чем можно заменить, у меня на нем сердцу плохо (в анамезе рча)

Ксения, ларингофарингеальный рефлюкс стоит в диагнозе. Лор смотрел, сказал сожженая слизистая гортани, красное отечное. Отправил к гастроэнтерологу

Если суме хрипы можно принимать АЦЦ по 600 х 1 раз в день и отхаркивающие, также ингаляции с пульмикортом 2г х 2 раза в день. Но это беродуал не заменяет. Можно эуфиллин

Проблему нужно решать с ГЕРБ, а не с хрипами в таком случае. Гевискон.

Ксения, на эуфиллин та же реакция. Пульмикортом подышу. А у взрослых бывает стеноз гортани?!

Конечно!

Ксения, когда много хрипов или при любом количестве может быть?!

Это не от хрипов происходит. И они у Вас в верхних отделах легких. С гортанью другая причина- не хрипы.

Ксения, какая причина, а то страшно, а я одна...

Воспаление- отёк из-за заброса желчи. Дышите пульмикортом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для лечения ГЭРБ:
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга с определением размеров грыжи и показаний к оперативному лечению , рН-импедансометрия .

Для уточнения причины хрипов так же рекомендую консультацию пульмонолога, спирографию.

Марина, прикрепила рентген с барием. Режим соблюдаю

нужна консультация хирурга для решения вопроса об оперативном лечении грыжи так как консервативное лечение неэффективно

Принятый ответ

Здравствуйте! Ранее УЗИ брюшной полости делали? ФГДС? Или только рентгеноскопию желудка? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете по другим заболеваниям на постоянной или курсовой основе?

Марина, фгдс прикрепила, сейчас пью только ребагит и Хофитол, пила дексилант долго, ганатон часто и долго, антациды

Принятый ответ

Добрый день.
Хрипы в легких от ЖКТ не могут быть

Екатерина, лор говорит ларингофарингеальный рефлюкс (((

Сам по себе этот рефлюкс хрипов не вызывает

Принятый ответ

Здравствуйте .Прикрепите результат ФГДС

Екатерина, прикрепила

Необходим очный осмотре терапевта , чтобы вас послушали грудную клетку . Хрипы на фоне жкт не будут .
Так же у вас есть признаки ГЭРБ . И грыжа пищеводного отверстия достаточно большого размера , Вам необходим осмотр хирурга .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение течении 2-3 часов. Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок, специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , крепкий чай .

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.