Заложен нос — вопрос №1008137

Question

Заложен нос — вопрос №1008137

Ольга, Москва

373 просмотра

14 августа 2022

Здравствуйте! Диагноз :вазомоторный ренит, хронический назофарингит, хронический тонзиллит. Возраст 17 лет. КТ:Пристеночные утолщение слизистой нижней стенки правой верхнечелюстной пазухи 0,5 см. и одиночных клеток решетчатого лабиринта справа. Перегородка носа не искревлина. Кости носа асимметричны. Жидкостного содержимогои дополнительных объёмных образований в околоносовых пазухах не получено. Нос не дышит три месяца, иногда чуть-чуть оттыкает, но в основном всё время заложен нос и не дышит. Капли Назонекс три месяца, Аква Марис. Редко капает сосудосуживающие, но они то-же практически не помогают. Скажите пожалуйста показанна ли в этом случае вазотомия или можно вылечить заложенность носа консервативно?

Хронические болезни: Вазомоторный ренит, хронический тонзиллит, хронический назофарингит.

Вопрос закрыт

заложенность носа

вазомоторный ренит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 14 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
В описании КТ ничего не описано про нижние носовые раковины, поэтому о вазотомии без осмотра говорить сложно.
По описанию есть пристеночное утолщение слизистой пазух, нужно исключать аллергию: сделайте риноцитограмму из носа , не ранее ,чем через 2 недели после отмены Назонекса, кровь на общий иммуноглобулин Е и катионный эозинофильный белок.
Загрузите фото КТ пазух носа 7-8 срезов или все содержимое диско архивом через файлообменник

Пожаловаться

Ольга, 14 августа 2022

Клиент

Елена, я прикрепила описание кт и снимки посмотрите пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 14 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

По описанию КТ есть признаки уверенного утолщения носовых раковин- признаки вазомоторного ринита, но не описана носоглотка, не исключено, что у молодого человека сохранились аденоиды и проблема заложенности в этом.
Рекомендую вам исключить аллергию и выполнить эндоскопию полости носа и носоглотки .

Пожаловаться

Ольга, 15 августа 2022

Клиент

Елена, здравствуйте посмотрите пожалуйста ещё эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.

Пожаловаться

Ольга, 15 августа 2022

Клиент

Елена, Спасибо большое.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Да, ничего не описано по поводу носовых раковин, желательно смотреть снимок( срезы). Если есть возможность загрузите. Исключена ли аллергия у вас? Какие обследования кроме КТ проводили? Назонекс три месяца не пропуская и без сосудосуживающих использовали?

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 14 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

По КТ ничего страшного нет
Похоже на аллергический ринит , либо вазомоторный
При использвании назонекса не было улучшения?
Сдайте анализы на сслергический процесс риноцитограмма , общий анализ крови , Имуноглобулинин Е
Если это аллергический ринит , вазотомия в таком случае не дат эффекта

Пожаловаться

Семченко Мария Валерьевна, 14 августа 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте, сначала нужно исключить аллергический ринит (риноцитограмму или ig e общий- нельзя на фоне лечения). Если аллергия исключена и при осмотре есть увеличение носовых раковин то вазотомия будет эффективна

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заложен нос

6 ответов

7 октября 2021

Любовь, Певек

Вопрос закрыт

Аллергия при иммунотерапии. Заложенность носа и кашель. Что делать?

2 ответа

6 марта 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Аллергия на кошку

5 ответов

13 марта 2023

Марина

Вопрос закрыт

Острый средний отит, лечение третий день, улучшений нет

5 ответов

27 июня 2024

alinka_malinka20@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Заложенность носа

2 ответа

2 марта

Кристина, Киров

Вопрос закрыт

Боль при надавливании на горло, сухой и глухой кашель

4 ответа

24 марта

Anton, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демьяненко Елена, 15 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-15T14:26:38+03:00

Аденоиды в носоглотке сохранены 2 ст гипертрофии. Для 17 лет великоваты, кроме того есть искривление носовой перегородки в передних отделах.
Если топические кортикосероиды (Назонекс) - без эффекта, то консервативно заложенность носа не убрать.
По - хорошему, сделать вазотомию и убрать аденоиды. Одна вазотомия не даст эффекта.