Консультация гастроэнтеролога /

В Кале кровь — вопрос №1008258

1551 просмотр

Добрый день. Прошу разобраться. Сегодня заметил кал в крови немного на одном участке 2 см вкрапления. Алая свежая. Кал светло коричневого цвета, чуток желтоватого даже, вчера ходил была слизь багровая, ну до этого ел много клубники. Страдаю болями выше пупка слева и справа делал разные исследования, в июне колоноскопия-все нормально, в июле ФГДС, только поверхностей гастрит, по УЗИ диффузные изменения пж, по КТ вообще проблем по пж нет, делал его с контрастом, зато обнаружили признаки паникулита, перегиб жёлчного протока и удлинение толстой кишки. В мае тоже один раз обнаружил свежую кровь, сделал копрорамму и ходил к проктологу ничего не обнаружил. По симтомам похож на панкреатит, но его площадь анализам не установили и по инструменьальной диагностики не обнаружили. Вопрос почему болит постоянные, и самое важное что за свежая кровь??? Откуда она может быть? Может ли дойти с верхних отделов, так как у меня гипер эвакуация по кишечнику. На рентгене поставили. Может ли кровь быть из за поджелудочной?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Рекомендую сдать панкреатическую эластазу в кале, фекальный кальпротектин для исключения панкреатита и воспаления в кишечнике. Можете приложить анализы и обследования?
Принятый ответ
Клиент
Мария, фекальный кальпротнктин сдавал в мае когда первый раз обнаружил, кровь. Он был в норме. Панкреатическую эластазу прикрепил. По анализам крови. Оак в норме. Биохимия: билирубин чуток повышен за счёт прямой фракции, и холестерин чуток повышен 6,2

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Примеси крови при воспалительных заболеваниях кишечника встречаются, поэтому фекальный кальпротектин нужно сдать
Клиент
Мария, когда в мае у меня была кровь я сдавал фекальный кальпротектин, и он в норме был, сейчас приложу
Педиатр
А реакцию на скрытую кровь сдавали?
Клиент
Мария, вот этого не сдавал
Клиент
Мария, что можете сказать про мезентериадьный паникулит, и перегиб протока жёлчного пузыря и свежая кровь, это исключается из верхних отделов. Крови было мало на одном участке 2 см. Вчера 2 пчёлы ужалили в живот, может из за этого? И багровая слизь могла ли быть из за клубники накануне?
Педиатр
В любом случае кал на скрытую кровь надо сдать.
Мезентериальный панникулит не может давать примесь в кале, насколько я знаю, чтобы его подтвердить нужна биопсия.
Красная слизь может быть на фоне употребления красных продуктов, например свекла, клубника, помидоры и тд
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , алая кровь это нижние отделы кишечника. Геморой , трещины в анамнезе ранее были , стул ежедневный ? Впервые кровь ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, первая кровь увидел в мае разово. Сделал колоноскопию и кальпротектин сдал всё в норме. Сходил к проктологу, ничего не обнаружил
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо сдать копрограмму
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Осмотр хирурга.
Кровь из за поджелудочной быть не может .
Клиент
Екатерина, копрлгпмму сдавал в июне норма почти. что можете сказать про мезентериадьный паникулит, и перегиб протока жёлчного пузыря и свежая кровь, это исключается из верхних отделов. Крови было мало на одном участке 2 см. Вчера 2 пчёлы ужалили в живот, может из за этого? И багровая слизь могла ли быть из за клубники накануне?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если кровотечение из верхних отделов , то стул будет чёрного цвета . Вы уверенны . Что это была кровь ? А не перевареная клубника, которую съели накануне ?
Клиент
Екатерина, ну похоже на кровь, до этого была багровая слизь скорее всего из за клубники, а кровь о четливая свежая. Что можете сказать по поводу паникулита и перегиб жёлчного протока
Гастроэнтеролог, Терапевт
Панникулит- это воспаление подкожной ткани , этим вопросом занимаются ревматологи .
Касаемо жёлчного пузыря , по биохимическому анализу крови все в порядке ? Как давно сдавали ?
Клиент
Екатерина, в конце июля сдавал фосфатаза , ГГТ, липаза и амилазы, всё в норме был в больниуе несколько раз брали билирубин был в норме, потом вышел с больницы, сделал ещё раз анализ, и уже повышение билирубин за счёт прямой фракции. При чем в течение год периодически повышается, но не сильно максимум 30. Один врач мне сказал что паникулит по симтомам похож на панкреатит. У меня всё симптомы похожи на панкреатит. Но по анализам и инструменталке всё норм, и гастроэнтерологи ы больнице говорят нет у меня панкреатита
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если по биохимическому анализу крови все в порядке , то желчный пузырь у вас функционирует хорошо и ничего делать с ним не надо . Если идёт повышение за счёт прямого билирубина - то это говорит о застой в желчном пузыре , в таком случае необходимо принимать урсодезоксихолевую кислоту 10 мг на кг массы тела .
Клиент
Екатерина, подскажите как специалист, насколько точен кт с контрастом для выявления панкреатита, можете назвать в процентном выражении точности. И на сколько отличается от МРТ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Мрт с контрастом более чувствительна для исследования поджелудочной железы . В процентах сказать не могу .
Клиент
Екатерина, спасибо за своевременные ответы. Подскажите пожалуйста. Уже второй день подряд по утрам у меня диарея причём вчера выпил 3 пакетика смекты, всё равно не помогло. Что это может быть
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это может быть срк с диарейным синдром . Примите энтерол 250 мг 2 раза в день .
Клиент
Екатерина, причём стул водянистый смекта не помогает и только по утрам, опять боюсь, что может быть панкреатит (
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас много тревоги . На этом фоне тоже может быть диарея . Для панкреатита не характерен водянистый стул , это как раз часто и бывает при срк .
Клиент
Екатерина, спасибо успокоили
Педиатр
Здравствуйте кал на посев сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, ко программу сдавал только. что можете сказать про мезентериадьный паникулит, и перегиб протока жёлчного пузыря и свежая кровь, это исключается из верхних отделов. Крови было мало на одном участке 2 см. Вчера 2 пчёлы ужалили в живот, может из за этого? И багровая слизь могла ли быть из за клубники накануне?
Педиатр
Да это все исключвет.
От укусов нет не могло.
От клубники цвет мог быть красный
Клиент
Елена, что можете сказать про паникулит, что это и перегиб жёлчного протока, может ли они вызывать боль
Педиатр
Боль вызывать могут.
Нужно исключить хеликобактер пилори
Гастроэнтеролог
Зд.
Нет, кровь из верхних отделов не может быть.
Возможно просто анальная трещина и из неё кровь
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, что можете сказать по мезентериальному паникулиту, что это и как лечит а так де про перегиб жёлчного протока. Постоянные боли справа и слева выше пупка. Похож на панкреатит, но врачи не ставят мне его, говорят анализы и диагностика в норме. Кт и УЗИ можете посмотреть. Од Н врач вообще сказал, что паникулит похож по симптомам на панкреатит, это правда?
Клиент
Екатерина, вопрос уже второй день, диарея водой и боли справа и слева выше пупка, водянистая. Это панкреатит?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Появление в стуле неизмененной свежей крови говорит о проктологической патологии или о травмировании слизистой прямой кишки.
Принятый ответ
Клиент
Марина, что можете сказать по мезентериальному паникулиту, что это и как лечит а так де про перегиб жёлчного протока. Постоянные боли справа и слева выше пупка. Похож на панкреатит, но врачи не ставят мне его, говорят анализы и диагностика в норме. Кт и УЗИ можете посмотреть. Од Н врач вообще сказал, что паникулит похож по симптомам на панкреатит, это правда?
Клиент
Марина, вопрос уже второй день, диарея водой и боли справа и слева выше пупка, водянистая. Это панкреатит?
Терапевт, Гастроэнтеролог
это СРК с диареей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мрт
10 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Не знаю каким результатам верить, помогите!
27 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Мазня, а месячных нет
23 декабря 2023
Диана, Москва
Вопрос закрыт
АФП повышен при циррозе печени,гепатит С
16 июня 2024
Галина
Вопрос закрыт
Сцинтигрофия костей скелета и мрт с контрастом головного мозга
5 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина