Что вас беспокоит?
Появилась зудящая сыпь
Около месяца тому назад сначала на предплечьях, а затем на руках, ногах, спине, боках - стали появляться зудящие покраснения. Размером когда с небольшой прыщик в виде бугорка, когда пятнышко. Расположены чаще по одиночке, но иногда группами или цепочками. Замечаю новые чаще всего после ночи. Обычно новые слега зудят. Потом, если не расчесывать - перестают. Сходил к дерматологу, который направил на анализы. Анализы по гемоглобину, эритроцитам, тромбоцитам, лейкоцитам в норме, кроме среднего объема эретроцитов, они ниже (76 при норме от 79). СОЭ в норме, как и Глюкоза, Билирубин, Креатинин, Мочевина. АСАТ, АЛАТ, Тимола, Фостафаза щелочная тоже в норме. Завышен Иммуноглобулин Е - 238 при норме до 100. Дерматолог на основании осмотра и результатов анализов расписал мне диету и прием препаратов: Натрия тиосульфат 10мл 10 дней. Дексаметазон 8мгр один раз внутримышечно. Акридерм ГК мазь - 2 раза в день Зодак 10 капель - 2 раза в день 14 дней Лактофильтрум 2тб - три раза в день Купаться с Циновитом. Сначала лечение имело некоторый новой сыпи почти не появлялась, старая начала пропадать. Но через две недели снова начали появляться высыпания. В питании стараюсь придерживаться диеты. Красные фрукты, ягоды не ем, от них сыпь увеличивается, избегаю консервантов, алкоголь не употребляю и не курию. Мыло использую самое обычное - не ароматизированное. К бытовой химии не прикасаюсь. Из хронических болезней - Гипотиреоз с 12и лет. Наблюдаюсь у эндокринолога. Употребляю L-тироксин и Йодамарин. Анализы на ТТГ сдавал несколько месяцев назад - были в норме. Особых проблем с пищеварением не замечал, разве что запоры бывают. Образ жизни в основном сидячий. Работаю дома на удаленке в IT-сфере. Раз в день стараюсь гулять в расположенной рядом дубовой и сосновой роще. Сх полей рядом с домом нет. Промышленных производств рядом тоже нет. Живу в г. Воронеж.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Если повышен иммуноглобулин Е, значит есть аллергия. Чтобы знать на что именно, сдайте Аллергочип immunoCap на определение конкретного аллергена или нескольких аллергенов.
Добрый день! По этим фотографиям вообще ничего не понятно. Какой диагноз? Крапивница?
Или сделайте хорошие фотографии, чтобы стало более понятно.
Может, вообще, это укусы клопов и никак это с общим IgE не связано
Марина Михайловна, У нас нет никаких клопов в доме. Добавил фотографии
На крапивницу не похоже. На пищевую аллергию тоже.думаю, все же общий IgE и эти высыпания - разные вещи. Но все равно повышенный IgE нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Укусы до конца исключить невозможно. Животные есть дома? Пол паркетный? Дом или квартира? Спите один в кровати? И какой диагноз дерматолог все-таки очно поставил?
Марина Михайловна, Диагоноз: L30.9 Дерматит неуточненный, распространенный, острое течение.
Живем в квартире, панельная девятиэтажка. Животных дома нет. Пол покрыт линолеумом. Сплю вместе с женой. У нас грудной ребенок. Живем почти год, купили в сентябре, к ремонту пока не приступали, поэтому 100 процентной гарантии насчет каждого угла квартиры дать не могу, но никаких клопов, тараканов и иных паразитов за все это время мы ни разу не замечали. В одном углу видели что-то похожее на мышиный помет, но все было убрано.
У жены и ребенка ничего похожего нет.
Никаких резких перемен в питании за последние месяцы не было. Купили много новых вещей для ребенка, однако ничего с сильным запахом химии, пластика, резины нет.
Нет, тогда, конечно, не насекомые-жену бы тоже кусали.
«Дерматит» ставят, когда не знают, что с пациентом, а нужно какой-то диагноз поставить. Поэтому рекомендую Вам еще раз очно к дерматологу (другому) на осмотр. Если так ничего и не прояснится, в спорных случаях делают биопсию кожи. Она дает окончательный диагноз
Марина Михайловна, А биопсия кожи покажет только - укус это насекомых или аллергия, или точно укажет на природу аллергии? Если я запишусь на биопсию самостоятельно, мне так и указывать основание - неустановленный дерматит?
Принятый ответ
Биопсию делает дерматолог. После осмотра. Самостоятельно Вы на биопсию не сможете записаться. Гистологический диагноз-это окончательный диагноз. Но тоже-это ведь смотрится глазом и все зависит от квалификации и опыта специалиста, кто смотрит стекла. В ряде случаев стекла нужно пересматривать у хороших профессионалов
Марина Михайловна, Хорошо. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20181 ответ
- 4 Апреля 20193 ответа
- 7 Августа 201934 ответа
- 21 Февраля 202024 ответа