Что вас беспокоит?
Лишний вес
Проблема с лишним весом при росте 1.70 мой вес 115 кг 25 лет. Вес начал прибавляться когда я забеременела 1 ребёнком, детей у меня трое и с каждым ребёнком вес во время беременности и кормлением грудью становился всё больше, постояно хочется кушать вялость сонливость, 3 дня назад сдавала анализы на щитовидку и женские гормоны.
Здравствуйте! Подкрепите к вопросу имеющиеся анализы.
Менструальный цикл регулярный?
Ксения, я пью противозачаточные ярина, уже пол года
Принятый ответ
Нужно исключить недостаточность витаминов и железодефицит, от которого может быть слабость и утомляемость: кровь на ферритин и 25-0Н витамин Д, витамин В12.
Также нужно исключить нарушение углеводного обмена из-за веса, плюс может быть усилен аппетит: кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин.
Теперь по анализам, все гормоны в норме. Но половые гормоны не проверяем на фоне приема КОКа никогда, это недостоверные данные или же по другому сказать не Ваши гормоны.
Напишу рекомендации по питанию и физической активности:
- питание с максимальным ограничением легко усваиваемых углеводов (сахар, халва, мед, варение, джем, кондитерские изделия, печенье, продукты на фруктозе, жареный картофель, картофельное пюре, кукуруза, тыква, отварная свекла, консервированный горошек, фруктовый сок, компот, кисель, квас, лимонад, банан, виноград, арбуз, дыня, финики, изюм, черешня, хурма, белый хлеб, сдоба, булочки и т.д).
- вместо сладкого, можно съесть немного горького шоколада или фрукт с низким гликемическим индексом.
- ограничить потребление жиров (например, выбирать молочные продукты с меньшим процентом жирности; отказаться от майонеза в пользу сметаны или йогурта с миним% жирности; в виде заправки для салата ограничиться 1 ст.ложкой растительного масла или заменить на лимонный сок и т.д. ).
- питание должно быть дробным и частым и небольшими порциями. Перерыв между приемами пищи по 4-3 часа.
- подсчет исходного суточного калоража с постепенным уменьшением до уровня 1400 - 1500 ккал в дни без физической активности и до 1600-1700 ккал в дни с активной физической нагрузкой.
- суточный калораж распределяется на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в процентном соотношении:
ЗАВТРАК - 35%, ПЕРЕКУС - 10%, ОБЕД - 30%, ПЕРЕКУС - 10%, УЖИН - 15% от всего суточного калоража.
- питьевой режим из расчёта 20-30 мл на кг веса.
- каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, пищевые волокна. Важно также включать в рацион продукты, богатые моно- и полиненасыщенными жирными кислотами (рыба, растительные масла).
- приблизительное соотношение БЕЛОК:ЖИР:УГЛЕВОД на прием пищи в пропорции 1:1:4.
- по возможности добавление к соблюдению принципов питания дозированных аэробных физических нагрузок не менее 150 минут в неделю: ходьба, скандинавская ходьба, плавание в бассейне, акваэробика, велотренажер, эллипс.
Помочь себе в нормализации веса можно 3 препаратами: орлистат ( листата 120 мг, листата 60 мг, ксеникал, орсотен), сибутрамин ( Голдлайн, редуксин или редуксин форте комбинация с метформином ) и Лираглутид ( только Саксенда).
Саксенда и Сибутрамин рецептурные препараты, приём и коррекция под контролем врача.
При погрешности в питании ( если пища содержит жир), можно использовать таб. Орлистат 120 мг или 60 мг (листата мини, если диспепсические расстройства на фоне 120 мг), по 1 таб во время еды или не позднее чем через 1 ч после еды. Если планируется пропустить прием пищи или пища не содержит жир, то прием препарата не рекомендован.
! Но, все медикаментозное лечение Вам только поможет временно, пока Вы будете модифицировать образ жизни и питания. Если Вы отмените препарат и не поменяете своё питание, то к сожалению, вес вернётся. Препараты это помощники, самая главная работа лежит на Вас.
Здравствуйте! Уровень гормонов в пределах нормы.
Возможно у Вас н экий белок, ферритин и витамин Д.
Как Вы питаетесь?
Есть ли дополнительная нагрузка?
сахар крови, инсулин проверяли?
Татьяна, всегда хочется сладкого, бывало такое что прям голова кружится, и тошнота
Принятый ответ
Воды мало очень пьёте. Это симптом обезвоживания. Пейте воду до 2-х литров в сутки, только воды без учета чая и других напитков
Здравствуйте. Гормоны в норме. Если диета не помогает можно подключить препарат, снизить вес вам поможет саксенда, нужен будет рецепт, если нет финансовых возможностей то можно взять дешевле сибутрамин, тоже нужен рецепт
Добрый день, нужно сдать кровь на общий анализ крови, ферритин, витамин д, биохимический анализ крови, сделать тест с 75,0 глюкозы для исключения преддиабета. А потом с результатами анализов определиться с лечением. Гормоны у вас в пределах нормы
Принятый ответ
Здравствуйте, какое у вас питание и физ активность ?
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил.и саксенду можно применять
Добрый день.
В сданных анализах отклонений нет.У вас набор веса не гормонального характера.
Что можно сделать?
Только ограничение входящих калорий.
Правило тарелки или подсчёт калорий.
Вам можно помочь медикаментозно,чтоб выработать правильное пищевое поведение.
Можно принимать препарат Редуксин форте 10/850 одну таблетку с завтраком
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 201920 ответов
- 24 Августа 20202 ответа
- 18 Сентября 20213 ответа
- 4 Декабря 20215 ответов