Добрый день! Скажите пожалуйста какие есть эффективные мази от красного плоского лишая, кольцевидной формы у взрослого мужчины. Пятна появились около 2 месяцев назад, не лечил. Зуда нет. Есть несколько небольших пятен на внутренней стороне руки и на половом члене. Врач назначил мазь кандидум, скажите на сколько она эффективна? Может есть лучше препараты?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте,Татьяна,а диагноз красный плоский лишай выставлен?Больше ничего не назначено? Сложно сказать не видя сути проблемы.Врач предположил грибковую природу элементов.Мазь достаточно эффективная для лечения грибковых заболеваний.
Визуально элементы, действительно, похожи на КПЛ. Логика назначений не ясна. Для подтверждения диагноза рекоменду. во-первых, сделать соскоб и исключить микоз. Во-вторых, выполнить дерматоскопию элементов. У КПЛ есть характерные дерматоскопические признаки. В-третьих, сдать анализы:клинику, биохимию, СРБ. После этого можно обсуждать лечение.
Спасибо, про царапины я догадалась) Кстати, кошка вам может помочь подтвердить диагноз КПЛ. У КПЛ есть тн эффект Кёбнера - появление новых элементов в месте травматизации
Лариса, насторожило то, что врач сказал ему: Мазать неделю, потом придешь будет другой врач он и посмотрит, а так похоже на КПЛ. Сейчас какой мазью можно мазать до похода к врачу? (может более компетентный окажется). На половом члене пятна увеличиваются
Сейчас никакой. Те, которые назначают при КПЛ - смажут за неделю картину, и тогда другой врач не сможет верифицировать диагноз. Противогрибковые просто ни к чему. За это время сделайте соскоб и кровь, потрм пойдете на прием к другому специалисту
Нет. Процесс один. Пока смущают два момента: отсутствие зуда, но КПЛ без зуда, хотя и редко, но встречается. И белесый цвет элементов в области гениталий. Белесоватость характерна для слизистых, за счет мацерации. Ваш супруг не страдает гипергидрозом в паховой области (излишней потливостью)? Либо, настолько выражен гиперкератоз, что создает белесоватость. Больше данных, действительно, за анулярную форму КПЛ. Дождемся очного осмотра коллеги, пусть обязательно проверит наличие сетки Уикхема на элементах (проба проводится с маслом (вазелиновое или можно любое)
Только просьба не наносить никакие препараты наружные до осмотра, особенно глюкокортикостероидные мази (Элоком, Адвантан, гидрокортизоновая, Флуцинар, Синафлан, Лоринден, Акридерм, Белосалик, Дипросалик и тд). Они быстро изменяют картину клиническую и диагноз тогда не удастся уточнить.
КПЛ подтвержден. Радует, что лечение назначено в соответствии с современными клиническими протоколами ведения пациентов с КПЛ. Есть небольшие поправки: 1. Акридерм (бетаметазон) назначается курсом 8-12 НЕДЕЛЬ. Т.к. КПЛ это гранулематозное воспаление, поэтому, не менее 8 недель непрерывный курс, т.е. 2 недели мало 2. Гидроксихлорохин, чтобы было понятно принимаете в указанной дозе 5 дней, затем 2 дня перерыв. Таких курсов за месяц получается 4. Т.е. на курс 40 таблеток по 0,2 г. 3. Метиленовый синий работать не будет, только "украсит" кожу, на область гениталий я бы посоветовала Локоид 1-2 раза в сутки, вот его можно 2 недели (т.к. зона с тонкой кожей) 4. Тиосульфат с Кальцием глюконатом чередовать, день один, день другой? Или последовательные курсы? 5. Таблетки кальция глюконата можно не пить, у взрослых они транзитом проходят по кишечнику, да и десенсибилизирующее действие таблеток под большим вопросом. 6. Дипроспан - согласна 7. Лоратадин - согласна 8. Обследование - писала еще вчера, нужно Уточните про слизистые, в ротовой полости врач нашел очаги?
Лариса, в ротовой полости тоже есть.врач сказала, что тиосульфат натрия и глюконат кальция не обязательны, если сделать укол дипроспана.Но этот укол пугает, прочитала, что много побочек, что это очень сильный препарат
У любого препарата есть побочные эффекты. В принципе, вопрос с Дипроспаном не стоит остро. Высыпаний мало, зуда, нарушающего качество жизни - нет. Начните с кальция и тиосульфата и остальных рекомендаций. Дипроспан ввести никогда не поздно. Для ротовой полости добавьте тогда препарат Холисал его применять 2-3 раза в сутки, после еды и тщательно ополоснутой ротовой полости, после нанесения препарата 2 часа не принимать воду и пищу.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
