Скачет давление — вопрос №1015998

Question

Скачет давление — вопрос №1015998

Александр

766 просмотров

19 августа 2022

Скачет иногда давление рабочее мое120/80,а бывает 140/90-150/100,проходит само посидев и успокоившись,редко прибегаю к таблеткам ,пью капотен четвертушки,сделал СМАД И ХОЛТЕР, иногда болит лопатка левая.есть проблема с позвоночником небольшая

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

таблетка

холтер

редко прибегаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 19 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, прикрепите результаты.

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2022

Клиент

Регина, здравствуйте,прикрепил

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 19 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Для полной диагностики необходимоа консультация невролога, окулиста.
Пройти узи сосудов шеи.
Контролировать давление и пульс.
При стабильном повышении давления выше 130/80 мм рт ст, необходим прием препарата периндоприл 4 мг вечером.

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2022

Клиент

Регина, невролог сказал что есть проблемы с позвоночником,выписала цитофлавин и стрелам,по линии окулиста всё в норме,на правой артерии есть бляшка25%,холестерин был плохой высок,сижу на диете,

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 19 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Тогда необходимо наблюдение, контролировать давление и пульс.
Окулист один раз в год.
Холестерин сколько?
УЗИ брюшной полости проходили (исключить патологию желчного пузыря или печени).
Узи сердца в динамике.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Александр Николаевич .
По данным суточного монитора- по показателям экг в целом без существенной патологии , ритм синусовый, правильный. , количество экстрасистол умеренное, физиологически допустимое, ишемии миокарда нет.
По показателям ад - недостаточное снижение систолического ад ночью , днём - показатели в пределах нормы.
Как давно у Вас повышается давление?
Часто ли бывает повышение выше 140/90 ? Именно выше этих цифр регулярно - является синдромом артериальной гипертензии
Какой у Вас рост и вес ?
Проходили ли Вы дополнительные обследования сердца и сосудов ? Особенно интересует эхо кардиография, узи почек, уздг БЦА, анализы крови, а том числе липидограмма , прикрепите пожалуйста

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте,сейчас прикреплю,то что есть

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2022

Клиент

Юлия, да уже на протяжении нескольких лет ,я все что есть прикрепил,

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2022

Кардиолог

Александр Николаевич , я проанализировала данные обследований. По данным эхо - кардиографии- умеренные признаки атеросклероза аорты и клапанов сердца. Сократительная функция сердца в норме, зон нарушения кровоснабжения миокарда нет. Гипертрофии левого желудочка нет , это хороший показатель , означает , что нет особых показаний для регулярной гипотензивной терапии.
Однако , с учётом атеросклероза клапанов сердца, аорты и учитывая бляшку в сонной артерии справа ( гемодинамически не значимая ) необходимо назначить терапию , для предотвращения прогрессирования атеросклероза. , для этого нужно знать показатели холестерина и его фракций- липидограмму .
Повышение давления вполне вероятно связано с остеохондрозом и протрузиями дисков в шейном отделе позвоночника, так как именно в этом отделе спинного мозга находится сосудодвигательный центр, при патологии которого отмечается повышение ад .
Обязательно курсовое лечение у невролога !
Носите воротник Шанца специальное приспособление , улучшающее кровоток в шейном отделе спинного мозга

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2022

Кардиолог

Александр Николаевич. , если сдавали , прикрепите пожалуйста фото липидограммы. , я помогу с лечение . Обязательно диета с ограничением жиров животного происхождения!
Для стабилизации сосудистого тонуса , предотвращения спазма сосудов и повышения давления, курсом советую принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, нормализует тонус сосудов и стабилизирует давление

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2022

Кардиолог

Александр Николаевич, учитывая данные суточного монитора ад и данные обследований, показаний для регулярной гипотензивной терапии нет , только - курсовые сосудистые препараты . Как скорую помощь при повышении ад 140/90 и выше , если самостоятельно не снижается , имеет смысл принимать моксонидин 0,2 мг , он эффективнее капотена .
Я прочитала , что у Вас очень ответственная и напряжённая работа , поэтому , вместе с мексидолом эффективны курсом препараты магния. , можно МагнелисВ6 форте по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, уменьшает тревожность, снижает напряжение и предотвращает повышение давления

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2022

Кардиолог

Александр Николаевич, кроме лекарственной терапии по лечению остеохондроза в шейном отделе на фоне мышечного спазма ( куда входят НПВП. , миорелаксанты ) , очень эффективно сочетать с курсом физиотерапии : это обязательно ношение воротника Шанца , электрофорез с лидазой , магнитотерапия- это способствует расслаблению мышц и уменьшает тонус сосудов, на этом фоне ад нормализуется и не будет повышаться

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2022

Клиент

Юлия, холестерин последний раз был 5,8 а который плохой около 5

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2022

Кардиолог

Александр Николаевич, плохой холестерин ЛПНП - это именно тот , который вызывает прогрессирование атеросклероза, он у Вас немного повышен , желательно в пределах 3 . Также , нужно исключить патологию печени и желчевыводящих путей, учитывая повышение холестерина, нужно сделать узи органов брюшной полости.
Кроме того , нужно знать уровень триглицеридов и хороший холестерин ( лпвп), чтобы правильно и адекватно назначить гиполипидемическую терапию ., все это входит в липидограмму Кроме статинов , существуют еще другие группы препаратов . А Вам раньше назначали препараты для снижения холестерина и лечения атеросклероза ?

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2022

Клиент

Юлия, терапевт назначил статен ,но невролог сказал что мне не стоит пить такую дозировку,я не помню как он назывался,дозировка была40,

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2022

Клиент

Юлия, я в воскресенье сдам кровь,на что нужно?какие анализы?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2022

Кардиолог

Александр, я поняла.
Сейчас имеет смысл начать приём наиболее эффективного и безопасного из статинов , это розувастатин, начните с небольшой дозы 10 мг вечером после ужина, препарат оригинальный Крестор , хороший дженерик роксера , он необходим для предотвращения прогрессирования атеросклероза, чтобы бляшка в сонной артерии не увеличивалась в размерах . Через 3 месяца контроль липидограммы + АЛТ , аст , билирубин ( общий и связанный, КФК

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2022

Кардиолог

Если планируете сдавать анализы - то сдайте клинический анализ крови, липидограмму , билирубин ( общий и связанный), АЛТ , аст , креатинин , мочевину , КФК. , протромбин, глюкоза ., после этого можно будет объективно назначить лечение, если нужна будет помощь, по результатам обследований, постараюсь помочь

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2022

Клиент

Юлия, конечно будет нужно,я всё сдам и сразу как будет результат пришлю вам,вы только не забудьте про меня пожалуйста

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Александр.
По СМАД АД в пределах нормы днем, ночью недостаточное снижение АД, но в пределах нормальных значений. Холтер в норме, патологических нарушений ритма, ишемии нет. Вы ощущаете повышение АД? Как часто АД повышается выше 140/90? Делали УЗИ сердца, почек?

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2022

Клиент

Марина, да все делал,я прикрепил результат

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 августа 2022

Кардиолог

По УЗИ сердца есть признаки атеросклероза (уплотнение аорты и створок клапанов), в правой подключичной артерии (УЗИ БЦА) есть атеросклеротическая бляшка 23%. Какой уровень холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов? Гипертрофии левого желудочка нет, так что нет необходимости принимать постоянно гипотензивную терапию, тем более, если и глазное дно в норме (окулист). Повышения АД вероятно связаны с проблемами в шейном отделе позвоночника, мышечным спазмом на этом фоне. Если беспокоят боли в области левой лопатки, принимайте мидокалм по 150 мг*2 раза в день 2 недели, он снимает мышечный спазм, благодаря этому не только пройдут боли, но и стабилизируется АД.

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 19 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте! По результатам ваших исследований есть проблема только с холестерином и атеросклерозом. Все остальное в пределах нормальных значений. Необходим прием статинов. Начинать лечение лучше с низких доз с постепенным увеличением, при необходимости. Можно использовать аторвастатин 20 мг (аторис, липримар) или розувастатин 5 мг (мертенил, роксера, крестор) с контролем липидограммы через 3 месяца. При резких повышениях АД, как препарат скорой помощи можно использовать капотен или моксонидин 0,2 мг (физиотенз).

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 19 августа 2022

Кардиолог

Если лопатка часто болит это тоже может быть причиной повышения давления. Так сердечно сосудистая система реагирует на боль и стресс, поэтому с неврологом проконсультируйтесь. Здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат холтера ЭКГ

6 ответов

20 февраля 2022

aleks917@mail.ru

Вопрос закрыт

Застряла таблетка или ком в горле

7 ответов

22 марта 2023

Александра

Вопрос закрыт

Как принимать таблетки

1 ответ

31 октября 2024

Максим

Вопрос закрыт

Прием таблеток

1 ответ

11 апреля

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос