СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОАК у ребёнка 3 лет. Отсутствие аппетита

Доброго времени суток. Ребёнку 3 года 2 месяца. Перенёс бронхит (?) с сильным кашлем и температурой до 39 градусов, которая держалась 4 суток, далее пошла на снижение (что странно после жаропонижающих она снижалась до нижних границ 35, далее вновь поднималась до 38,6). На текущий момент температура в пределах нормы сутки, сдали кровь, на мой взгляд она спокойная, но даже после сдали температура разово поднялась. Беспокоят отклонение от нормы показателя MCH и снижение аппетита у ребёнка (не кушает практически ничего). Прошу помощи в данном вопросе, результаты ОАК прилагаю.

3 года
21 Августа 2022·Просмотров: 637·Татьяна, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в крови присутствует лаьентный дефицит железа, сдайте ферритин. Это может являться причиной ваших жалоб. Бронхит был вирусной этиологии, соэ восстановится в течение месяца. Витамин д3 принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александра, спасибо за ответ, я также склонялась к латентному дефициту железа, обязательно сдадим. Витамин Д3 нет, так как ранее принимал зарубежный, сейчас не знаю к какому проверенному производителю склоняться. За два дня он потерял порядка 400 грамм.

Рекомендую начать приём, например, раствор аквадетрим по 2 кап (1000 МЕ) 1 раз в день. Потеря веса на фоне болезни считается нормой, восстановите вес после полного выздоровления.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте железо, ферритин крови. Железо в норме от 12, ферритин от 30. Если ниже, то надо будет железо. Только сдать после болезни. При дефиците железа может быть снижение аппетита, но скорее всего на фоне болезни, интоксикации

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, благодарю за ответ, потеря порядка 400 грамм, не является критичной? Как в короткие сроки это восстановить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, смущает то, что у нас кажется с самого рождения снижение этого показателя.

Помое болезни сдайте. Пока насильно не кормить, поить больше, в том числе сладкие напитки, чтобы глюкоза не падали и не образовались кетоны: кисель, компот

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, спасибо ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изменения возможны на фоне вирусной инфекции.
Необходимо пересдать на фоне полного здоровья через 2 недели.
После вирусной инфекции возможно в течение 2 недель снижение аппетита. Болели ли вы Короновирусной инфекцией? Возможно даже изменение вкусов на фоне вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Инна, добрый день. Спасибо за ответ, за два дня он потерял порядка 400 грамм. Этот показатель у нас и ранее был ниже нормы. Как сейчас нужно действовать?

Сдайте ферритин, ожсс, сыворочгое железо, витамин в9 и в12, чтобы исключить анемию.
Потерял так как вместе с температурой теряется вода. Необходимо обязательно поить ребёнка.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ОАК:
- гемоглобин 124 достаточно хороший показатель
- из эритроцитарных индексов МСН на нижней границе нормы я бы сказала , показатели 24,8, при норме от 25. MCV тоже близок к нижней границе,но все таки в норму укладывается. Эритроциты в норме (до 5 норма). На фоне болезни также показатели могут меняться, поэтому чтобы однозначно понимать есть дефицит железа или нет ,необходимо сдать анализ на фоне соматического здоровья, заодно сдаём ферритин (это показатель запасов железа в организме) и только после решать вопрос об необходимости препаратов железа. На данный момент острых показаний нет.
Аппетит на фоне болезни снижается и это абсолютная норма . После сохраняется астенический симптом. Сейчас главное отпаивать ребёнка, аппетит постепенно будет восстанавливаться. 400гр это не критично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, благодарю за развёрнутый ответ ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, сейчас предлагая ребёнку еду, он показывает якобы рвотный рефлекс (высовывает язык), сегодня ничего толком не съел - молочный коктейль и ложку каши. За ночь пил компот из свежих ягод. Это норма?

Пока допустимо. Кормим и предлагаем то,что любит ребёнок.

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна, рекомендую сдать железо ферритин , чтобы исключить анемию, после болезни нужно восстановить организм малыша, давайте внутрь витамин Д3, также в рацион питания малыша добавьте овощи фрукты, обогащенные витаминами и железом. Обильное тёплое питье обязательно. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Шалала, спасибо большое ☺️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.