Что вас беспокоит?
Не пойму ничего...
Здравствуйте. Такая ситуация... Мне из пазухи удаляли зуб и кисту, накладывали лоскут. Было это 1,5 месяца назад. Был такой момент что после операции, день на 6 начал проходить вроде как воздух или то что отёк стал спадать и швы растчнулись, вообще если налувать щеки то они не надувплись, воздух проходил,тае же из носа кровило маленько, но мой доктор сказал что это процдет(кровь) у меня все прошло, воздух налувантсч, вода не проходит. Сегодня ходила на кт и врач мне сказал что вот пазуха не совсем чистая и есть сообщение 1 см. Как? Ладно допустим пазуха еще может быть проходит или я не знаю что. Но как у меня может быть сообщение 1см?это наверное как бы ощущалось. Мой доктор сказал и про пазуху и про сообщение типо забудьте, вода, воздух не проходит, у вас все заросло. А в пазухе возможно либо киста из кровянного сгустка, либо гипертрофия слизистой. Ничего не прнимаю, доктор мой говорит у вас все нормально, за других я не отвечаю. Доктор вроде нормальный, в Москве оперировалась в хорошей клинике. Но почему мне тогда сказали что есть сообщение?
Удя по нарезке с КТ, имеется отечная гипертрофическая слизистая оболочка дна гайморовой. В прикреплённых проекциях трудно анализировать наличие соустья с пазухой ,надо смотреть все три проекции послойно. Ориентироваться только на мнение лаборанта делающего КТ не надо, все мнения очень субъективны. На сегодняшний момент,какие у Вас жалобы реально имеются со стороны пазухи. Боли, тяжесть ,гайморитные явления, воздух уходит в пазуху?
Андрей, а как это проверить уходит ли воздух в пазуху? Снимок смотрел хирург молодой очень
Андрей, да ничего не беспокоит. Только вот такое ощущение что за щекой что то есть, но прирухлость нет
Проверяется элементарно , двумя пальцами сдавливаются ноздри, чтоб нос не дышал и надуваются щеки, но не надо очень сильное давление создавать ,как будто мячик надуваете). Если воздух ни куда не уходит и щеки надутыми остаются ,значит все в порядке. А гипретрофия слизистой , возможно реакция на опрепацию. Если бы у Вас было КТ до всех проблем с пазухой ,его можно сравнить с теперешним и понять есть ли значительные изменения. Если Вы доверяете своему доктору проводившему операцию, покажите ему КТ и обсудите ситуацию. Или поищите , через друзей и знакомых грамотного опытного ЛОР врача с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на тритейскую консультацию , КТ это сборово но всегда нужен очный осмотр. А воспринимать, как обсолютную истину слова рентгенлаборантов и случайных докторов не нужно). Покажите диск с КТ ,тому ,кому доверяете.
Может быть рубец после вмешательства. Тут надо очно смотреть и все ощупать ,чтоб потом проанализировав КТ делать выводы. Что ничего не беспокоит это здорово))
Андрей, я задала нос и надула щеки, ничего не выходит, щеки надутые
А это вообще хорошо. Успокойтесь ,живите спокойно при возможности покажите данные КТ Вашему доктору, в любом случае наблюдать динамику важно.
Андрей, мой доктор даже кт не спросил. И он в Москве, я не смогу ему показать, если только ехать, вот и спрашиваю здесь у вас, хоть успокоюсь теперь... Спасибо!
Андрей, доктор я забыла сказать. Я кт на 7 день делала в той же клинике что и сегодня и сказали что тогла и что сейчас все одинаково, не хуже и не лучше. Воспаление не большое есть сказали. Вот что это тогда значит?
Спишитесь с доктором и пошлите ему на почту ссылку на КТ, тут на сайте КТ ,к сожалению ,нельзя посмотреть . Ехать специально не надо ни куда
Это некая стобильность ,которая может быть обусловлена небольшим временем с момента операции. Через полгода нужно сделать КТ и сравнить результаты
Андрей, не просит он меня кт. Кт у меня на диске. Ещё модно вопрос. Вы там на фото видите что 6, 7 зуб, точнее корни впадают в пазуху и сказали на них есть воспаление! Что с этим делать? Может это из за них вообще в пазухе такое! Мне их предложили удалить... ?
Я не стал бы так уверенно говорить про восполение по прикрепленным срезам. Да, анатомическое строение пазух таково, что корни расположены практически под слизистой гайморовой. Гипертрофия может быть вызвана и такой анатомией корнейНо это не повод сразу удалять. Если есть жалобы со стороны зубов ,то их нужно лечить . Но по снимку шестой спокоен, седьмой ранее лечен, депульпирован. Качество пломбирования каналов на этом срезе не очень видно но вроде без особого креминала. Пока живите спокойно, дождитесь ,чтоб после удаления сформировалась кость дна пазухи ,а не только слизистая , а на это нужно время. Через полгода,контрольный КТ и потом все выводы о происходящем.
Андрей, доктор подождите, получается все же кость ещё не совсем у меня заросла да? Даже если воздух не проходит?
Кость формируется дольше ,чем слизистая и это вполне нормальный физиологический процесс. Повторюсь , по прикрепленным срезам КТ, я лично не могу делать конкретных выводов. Но обычно восстановление кости требует большего времени ,чем восстановление слизистой. Поэтому нужно делать КТ через полгода после операции обычно такое время требуется на полное восстановление тканей. Если даже костная ткань полностью не востанавливается это не страшно. В любом случае , при имплантации или каких-то вмешательствах в области гайморовой , исходя из ее анатомии ,потребуется синуслифьинг , операционное восстановление и создание нужного объема костной ткани. Но об этом сейчас вообще рассуждать рано.
Андрей, да я поняла что вы не можете по этим фото сделать выводы, Но раз воздух не проходит, то я думала что у меня и кость зажила...
Андрей, просто я думала что врач сегодня ошибся и нет там у меня сообщения, раз все говорят если воздух не проходит, то все заросло уже
Про кость ,мои предположения , так как я не знаю ,к сожалению, когда Вам делали операцию( , просто решил ,что раз этот вопрос остро стоит, то сравнительно недавно. Так, когда ,Вам ее делали? Пардон, дико извиняюсь ,но с этого вопроса ,я должен был начинать наш разговор)
Андрей, 7 июля
Мало времени ещё прошло . Очень хорошо,что все остальное в норме ,нет ни каких жалоб , перфорация закрыта , а кость надо смотреть через полгода после вмешательства на рентгене или КТ.
Андрей, поняла. Ну даже если она и не зарастет то это ничего страшного да? Мне для этого пластику и делалт, с расчётом что либо может не зарастет, либо очень долго.? Если конечно же не понадобится хириргические вмешательства.. Правильно поняла?
Да ,все верно. Не переживайте. А через полгода сделайте , пожалуйста,КТ, чтоб посмотреть динамику происходящего.
Андрей, хорошо поняла. Ещё скажите пожалуйста мне зубы лечить можно? , на верхних и нижних зубах есть кариес, на передних. Там же просто заморозку будут делать, сверлить, не повредят эту кость мою? Ещё скажите пожалуйста, вот то что в пазухе сейчас это может быть вообще не пройти? Ну так и останется
Андрей, и ещё с другой стороны у меня тоже зуб, ну он в кости, если я его сейчас удалю, там возможно тоже перфорация будет... Получится и с одной стороны дыра и с другой будет.
Заранее ни кто ничего не может сказать. Нужно предварительное чёткое планирование удаления с учётом особенности строения Ваших пазух и расположения зубов относительно дна пазухи . Естественно нужен опытный грамотный стоматолог хирург с хорошими рекомендациями которому можно доверять. Перфораци, отнюдь не всегда происходят .
Лечить зубы можно и даже необходимо. Просто если возникнет необходимость удалять нервы и работать в каналах ,делать это должен грамотный опытный стоматолог, который понимает и учитывает в работе топографию корней относительно пазух. Разростание слизистой оболочки гайморовой может уменьшится ,может остаться. Трудно сказать на сегодняшний момент. Если это ни как не проявляет себя ( гайморит) люди спокойно живут даже не всегда догадываясь о происходящем
Поняла все, спасибо
Андрей, доктор здравствуйте. А вы не подскажите ещё такой момент. Я когда пью лимонад газированный, у меня с левой стороны где была операция как будто пузырьки лопаются с боку, я вот думаю что это такое? В момент питья и потом, как газы попадают туда. Потом проходит
Честно, даже не знаю, что сказать)) на очном приеме ,попросил бы пациента взять лемонад и выпить и попытаться понять ,что происходит. А так, на слух , даже гадать на эту тему не получается((. Может, кто из коллег будет более сообразительным.
Андрей, ? понимаю, самой смешно. Но вот как есть....
Принятый ответ
Верю и понимаю,что что происходит, но не получилось пока угадать ни одной буквы)). А лемонад попить на приеме ,ж о не шутка.
Здравствуйте!Что бы видеть все ,нужно смотреть КТ в программе,по этим снимкам видно что есть ещё отек или гипертрофия слизистой дна пазухи.Скорее всего имели ввиду что костное сообщение с пазухой 1 см,а кость не формируется заново за 1,5 месяца.Мягкие ткани заросли и закрыли перфорацию,костную ткань нужно смотреть ,как она регенирирует через пол года-год.
Анна, доктор, получается перфорация и костное сообщение это совершенно разные вещи?
Нет перфорация включает в себя и костную ткань и мягкие ткани,первые закрывают перфорацию мягкие ткани,костная ткань формируется намного позже
Даже если лоскут нашивали, все равно формируется костная ткань позже?
Конечно позже,лоскут это мягкая ткань,костную ткань не сшивают,она формируется позже сама
Анна, но если я щеки надуваю и воздух не проходит, значит это хорошо да?
Да,у Вас все хорошо.
Анна, хорошо поняла, спасибо вам
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20192 ответа
- 10 Мая 202015 ответов
- 25 Апреля 20226 ответов
- 28 Марта 20231 ответ