Что вас беспокоит?
Железедифецитная анемия
Добрый вечер. Прошу прокомментировать результаты анализов. Мне 40 лет. Анализы сдавала для себя как чек лист. Объективно жалоб нет. В последние два года сократился менструальный цикл, по гинекологии норма, гормоны щитовидки норма, ЭКГ норма.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Виктория, здравствуйте!
По анализу крови у вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести.
Для лечения её необходим приём препаратов железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4-6 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением нужно выяснить причину снижения запасов железа: Вы едите достаточно мяса? Менструации у вас, получается, не обильные?
Диляра, спасибо большое. Питание нормальное. Менструации не очень обильные, 6 дней, но цикл 22 дня, может в этом причина.
Принятый ответ
Все же для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии желательно дообследование: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, маммография, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, кал на скрытую кровь (при необходимости колоноскопия и интестиноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Диляра, спасибо, поняла
Принятый ответ
Здравствуйте
По крови есть признаки железодефицитной анемии 1 степени. Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40).
Также важен поиск причины анемии. Надо пройти консультацию гинеколога, сделать узи малого таза, эгдс, колоноскопию (при отсутствии др явных причин).
Здесь врач терапевт и гинеколог методом исключения определяют причину.
Светлана, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20205 ответов
- 7 Декабря 202045 ответов
- 24 Июля 20241 ответ
- 3 Марта 202518 ответов