Консультация ортодонта /

Установка брекетов и удаление зубов — вопрос №1020389

357 просмотров

здравствуйте уважаемые врачи.из-за сильного искревления передних нижних зубов решился на установку брекетов. делали снимки и расчет модели.
изготовтили 3d модель челюсти.снимки показали в том числе что угол наклона передних зубов меньше 90 градусов. ( и это вроде как маленький плюс).но есть вероятность (примерно 50 на 50)
что челюсти перестанут смыкаться и тогда примерно через пол года после установки брекетов придется удалять АЖ 3 зуба. номера 14, 24 и 32. звучит прямо скажу авантюрно.
вообще сама лечащий врач внушает доверие. вопросы к вам следующие:
1. возможно ли, что другой врач предложит другие варианты лечения или (как я думаю) все расчеты делает программа и ответы будут очень похожие.
2. если я пойду на удаление зубов какие дополнительные риски возможны ? ( о которых врач умолчивает а я их просто не понимаю) типа щеки "впадут" или еще что-то
3. если удалять такое количество зубов и в челюсти будет много сводобного места зубы ведь могут опять "разбежаться" или при грамотном подходе вероятность этого низка. за ранее спасибо.

Возраст: 36

Хронические болезни: вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация ортодонта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте!Загрузите снимок ОПТГ,что бы примерно понимать всю ситуацию со всеми зубами.Просто по диагностическим слепкав в отдельности можно понять положение зубов в зубной дуги примерное и на них не видно всех восьмых зубов,прикуса.
Клиент
Анна, свежего оптг нет. есть компьютерная томография и старый снимок 2014 года

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, если я правильно загрузил снимок оптг то врач говорила, что с 14 года ничего особо не изменилось. есть файл к-т открывать необходимо через программу Romexis viewer и он весит 300mb. я его пытался открыть, но он открывается и сразу закрывается на моем ноуте.
Стоматолог
Вам лучше очно проконсультироваться с другим опытным ортодонтом.Возможно стоит оставшиеся 8-е зубы удалить,а не 4-ки или двойки.Прикус и контакты можно оценить только на очном осмотре.У Вас был перелом нижней челюсти?
Принятый ответ
Клиент
Анна, да но это было 16 лет тому назад
Ортодонт
Здравствуйте! А ТРГ снимок есть? Где насчитали 90 градусов. Там еще важны и некоторые другие параметры. И прикрепите фото моделей сбоку, пож-та! С обеих сторон
Клиент
Анастасия, такой снимок был. но мне его почему то не дали.
Ортодонт
Тогда отвечу достаточно обще:
1. Конечно, варианты лечения отличаться могут, вариантов много: даже, если удалять зубы, то какие ( 4е, что быстрее приведет к результату? 8е и лечить с миниимплантами? Закрывать место удаленного зуба или раскрывать под имплант?). У всех свое видение ситуации.
2. Вопросы про щеки, профиль и др можно обсуждать, увидев, посчитав ТРГ.
3. По завершению лечения промежутков быть не должно. Зубы и удаляются для создания плотных контактов. Разбежаться они не должны при Вашем систематическом ношении ретейнеров.
Клиент
Анастасия, скажите пож. а при выравнивание угла наклона зубов как может изменится внешний вид щёк. или это очень незначительные изменения, которые практически не будут видны?
Ортодонт
Да, конечно. И без удаления профиль меняется практически всегда: щеки, у кого-то и носо-губные, носо-подбородочные складки
Клиент
Анастасия, ТРГ загрузил. если есть что добавить по снимку я бы Вас выслушал.
Ортодонт
Самих расчетов нет?
Клиент
Анастасия, к этому снимку ещё расчёты идут?
Ортодонт
Иногда программа считает сразу- иногда сам врач. Ок, буду считать.
Ортодонт
И у меня расположение зубов оказалось меньше нормы ( +, про который Вы написали), а это значит, что передние зубы наклоняться вперед-т.е. губы будут выглядеть, так сказать, более выраженными, в меньшей степени, если лечиться с удалением и в меньшей, если без удаления, но в любом случае они станут более выраженными.
У Вас верхние передние зубы практически полностью перекрывают нижние- глубокий прикус-т.е. сейчас снижена высота нижней трети лица ( расстояние от основания носовой перегородки до нижней точки подбородка) - после лечения эта треть увеличиться. Насчет щек: как правило , идет расширение зубных рядов, т.е. они становятся пухлее, опять же: в меньшей степени или остануться такими же при лечении с удалением и в большей при лечении без удаления.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, ну все вами сказанное мне скажем в плюс) в большей или меньшей степени) планирую посетить другого специалиста в столице области. в любом случае ВАМ СПАСИБО. скажем так вы меня ещё больше убедили в необходимости провести эту работу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльнур Илькинович Гасымов
44 отзыва
Ортодонт, Стоматолог
2016-2021, ФГБОУ ВО МГМСУ
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Иващенко
4 отзыва
Ортодонт
2006-2012 БГМУ, стомат фа
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Хорошее отношение, дал рекомендации нашел решение проблемы Было полезно раз узнал все узнал Да,...
— Андрей, г. Протвино
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Врач был очень доброжелательным и профессиональным, внимательно выслушивал мои жалобы и дал...
— Екатерина, г. Люберцы
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
СУПЕР!! КЛАСС!!! СПАСИБО!! СЭКОНОМИЛ МНЕ КУЧУ ВРЕМЕНИ СИЛ И ДЕНЕГ!!! Я УЖЕ 100 СЕБЯ НАГРУЗИЛ,...
— Сергей, г. Лола