СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ при беременности

Здравствуйте. У меня 7 недель беременности. С мая сильно повышен ттг, при нормальных т3 и т4. В женской консультации рекомендуют пропить лтироксин 50мкг. Я сомневаюсь. Боюсь и за осложнения у реьенка из-за непонятного состояния щитовидки у меня, и за последствия от приема гормонального препарата. Беременность вторая. В первую такого не было, по крайней мере щитовидку вообще не проверяли. Вот анализы от 13 августа. ТТГ 13.14, т3св 3.72, т4св 0.79,антитпо 10.8

Псориз уже 2 года Начался после первых родов месяца через 3. Держится до сих пор.
29 лет
23 Августа 2022·Просмотров: 380·Лилия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Действительно необходимо начинать принимать левотироксин 50 мкг, последствия будут если не снижать ттг, от левотироксина никаких последствий не будет

Здравствуйте, вам нужен приём тироксина , так как повышение ттг наоборот скажется плохо на вашей беременности и ребёнке. Сам препарат ребёнку не навредит.

Здравствуйте. как раз такой уровень ТТГ повлияет на плод сильнее, чем тироксин. Вам необходимо принимать Л-тироксин и 50 мкг возможно слишком мало для успешного вынашивания. Ваш вес? Ферритин и АТТПО проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Наталия, ат к тпо и анти тпо это не одно и то же? Указала в конце обращения антитпо. Ферритин пока неизвестно какой. Анализы еще не готовы. В середине мая еще до беременности сдпвала анализы. Ттг был 17,а сыворотка железа 8.9 при норме от 10.7. Ат к тпо тогда был 18.2

АТТПО нужно знать, какие референсы, они разные у лабораторий. Железо низкое, Вы принимаете препараты железа? Сейчас плод активно развивается, ему необходим тироксин, сам он его еще не синтезирует. Начинайте срочно прием препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Наталия, феррум лек стала пить, как узнала о беременности. Хорошо, начинаю пить l-тироксин тогда.

Принимайте феррум лек 2 месяца с контролем ферритина. Разница между приемом тироксина и железа должна быть не менее 4 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Наталия, хорошо. Скажите, а тироксин можно отменить, если ттг придет в норму? Или его теперь всю жизнь принимать?

Отменить можно только после родов, раз св.Т4 был в норме. и проверить через 2-3 мес его уровень для того, чтобы решить дальнейшую тактику.

Начните принимать с доза 25 в течение 4-7 дней, затем повысить до 50 , контроль ттг через 1 мес планово, принимать препарат строго за 30-50 мин до еду, натощак, постоянно. Сдайте вит д и ферритина, так как снижение этих показателей может влиять на работу щитовидной железы.
Так же сдайте ат к тпо для исключения аутоиммунного тиреоидита, сделайте узи щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ульяна, узи щитовидки делала в середине мая. Поставили признаки диффузных изменений по типу подострого тиреоидита. Старушка эндокринолог в поликлинике, в прошлую пятницу поставила диагноз аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз. Следует проверить уровень витамина Д? А йодомарин продолжать пить? Гинеколог в жк рекомендовала вместе с фолиевой кислотой.

Йодомарин можете принимать 200 по время беременности и кормления грудью. Ат к тпо сколько были?
Ферритин и вит д лучше сдать, так как дефицит может влиять на работу щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ульяна, как раз в такой дозировке и принимаю. Ат к тпо не сдевала, только анти тпо. Указала в самом первом сообщении.

А какие нормы? Так как в калейдоскоп лаборатории они свои, я мои стандартно до 30 тогда аутоиммунного тиреоидита у вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ульяна, этот показатель у меня в пределах нормы. 10 с хвостиком. По меркам лаборатории в пределах нормы. Там тоже где-то до 30 допустимо.

Принятый ответ

Значит сейчас данных за аутоиммунный тиреоидит нет.

Добрый день.
В вашем случае сомневаться не надо.У вас явный гипотиреоз.
И малыш буде. Страдать от дефицита гормона,а не оттого,что вы его принимаете.
Пьём 50 мкг тироксина и 200 мг йодомарина.
Через 4 недели ТТГ и Т4 свободный.

Здравствуйте, нужно начать принимать Л тироксин 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Контроль ТТГ через 1 месяц. Йодомарин 200 мкг/с весь период беременности и кормления грудью
Не переживайте ни себе не малышу Вы не навредите, у малыша формируется своя эндокринная система со своими гормонами, но т.к. мама и плод взаимосвязаны , чтобы малыш не обеспечивал Ваш организм тиреоидными гормонами нужен прием препарата.

Здравствуйте! У Вас манифестный гипотиреоз. Приём тироксина обязателен, т.к высокий ТТГ влияет на развитие ребёнка. Доза подбирается исходя из Вашего веса. Какой у Вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Дарья, 170 см и 57 кг

Начните принимать L-тироксин в дозе 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 4 недели. Так же принимайте Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью для нормального формирования нервной системы ребёнка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.