Консультация гастроэнтеролога /

Камни в желчном и анализы — вопрос №1020807

227 просмотров

Добрый день, после родов и ковида решила сделать узи брюшной полости, нашли камни в желчном. Сдала анализы. Для эндокринолога. Повышен билирубин, к гастроэнтерологу выгородка запись через неделю. Стоит ли бить тревогу?

Возраст: 31

Хронические болезни: Ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Тревогу бить не стоит, анализы в целом неплохие.Камни наблюдать, для предотвращения новых- пропивать курсами Урсосан или его аналого в дозе 10 мг/г веса, следить за весом, придерживаться Средиземноморской диеты.Вас что то беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый день, а что касается узи печени, эхогенность повышена и билирубин общий на верхней границе а прямой привышен
Клиент
Яна, как сделали узи началась тяжесть и покалывание в правом боку при движении. После ковида началась изжога и так же непонятные покалывания в боку, но у меня ещё неврология
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это повышение не значимо диагностически.Как давно делали ЭГДС?
Клиент
Яна, никогда так как никаких проблем с желудком не наблюдалось, все началось после ковида
Терапевт, Гастроэнтеролог
Пропейте сейчас курс Дюспаталина 200 мг 3 раза в сутки, Разо 40 мг утром, оба препарата на 3-4 недели, а так же препараты урдхк из рассчета 10 мг на кг веса на 1,5-2 месяца, препарат оказывает так же гепатопротективное действие
Клиент
Яна, подскажите, стоит ли сейчас удалять желчный или лучше повременить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я считаю что лучше подождать.Если начнутся болевые приступы, или участиться дискомфорт -тогда можно будет думать об удалении.Ведь кто-то живет с ними годами и даже умирает))Тут кому как повезёт.Но с такими размерами можно и повременить, я так считаю
Терапевт
Добрый день, Марина! По результатам анализа нет ничего критичного. Немного повышен, ничего страшного. Просто наблюдайте. Возможно не нормализовалось после ковида и т.д. Желательно пить жидкость не менее 30 мл на 1 кг веса, есть регулярно не менее 3-4-5 р в день маленькими порциями( для того чтобы желчь не концентрировалась и не застаивалась). Вы находитесь на ГВ?
Клиент
Ирина, нет, на на не нахожусь, ковид через 5 месяцев после родов в очень тяжелой форме. В январе этого года закончила болеть
Терапевт
Марина, если камни холестериновый, то обычно принимают желчегонные препараты, например такие как урсосан или урсофальк 500 мг на ночь и спазмолитики, например такие как спарекс 200 мг за 20 минут до еды(чтобы не было спазмов). Но вероятно у Вас уже кальцинированные камушки и тогда желчегонные препараты не подействуют. Тогда если будут камешки беспокоить, то их удаляют, так как они у Вас подвижные. Но попробовать можно попить препараты
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. ЖКБ и НАЖБП. Для лечения:
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела, урсосан 750мг\сут 3 мес с контролем УЗИ ОБП в динамике.
Лечение НАЖБП заключается в снижении массы тела на 0.5 - 1 кг в неделю (не быстрее), цель - потеря массы тела на 7-10%. Гепатопротекторы не имеют доказанной эффективности в лечении неалкогольной жировой болезни печени.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТ! Вас сейчас что-то беспокоит?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Бить тревогу точно не стоит.
Жалоб нет никаких?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Ничего страшного нет . На данный момент что беспокоит ? Какой у вас рост ? Аллергию на препараты не отмечаете ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камни ,песок
22 декабря 2023
Алина
Вопрос закрыт
Камни в почках
13 июля 2024
Ееатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Камни в почках
14 ноября 2024
Никита
Вопрос закрыт
Камни в почках
21 февраля
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана