Что вас беспокоит?

Камни в желчном. Можно сохранить орган?

Добрый день. Муж 44 года, бывает приступы опоясывающиеся боли в области поясницы и живота. Снимаем дюспоталином. Сделали узи обп, там полипы и камень около протока. Узист и гастроэнтеролог говорят о скорейшем удалении органа. Второй доктор гастроэнтеролог говорит, что их можно растворить. Нужно ли какое то дообследование, действительно ли можно сохранить орган.

44 года
17 Марта 2023·Просмотров: 291·Елена

Принятый ответ

здравствуйте.

на узи выявлена взвесь в желчном, камни, 2 из которых в шейке, а также множественный полипы до 9 мм.

это показание к холецистэктомии.

Вы можете выполнить узи еще у другого специалиста, чтобы все это подтвердить.

также для более точного определения полипов , камней можно выполнить мрт обп с контрастом.

и при такой картине нужна консультация хирурга.

моча какого цвета?
стул какого цвета?
боли постоянные?
температуры нет?



+дообследование.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

Мария, моча желтая, прозрачная, стул коричневый, температуры нет, боли были два дня подряд, потом еще через неделю один раз. Пока больше не было приступов.

значит отток желчи еще есть.
необходимо к хирургу.

если ждать, то может вообще прекратиться отток желчи, тогда разовьется холецистит, механическая желтуха.
и тогда операция по экстренным показаниям.
а лучше удалять желчный в спокойном состоянии, тк потом восстановительный период происходит быстрее

Мария, сделали еще КТ, здесь описание отличается от узи

На кт видны кальценированные камни.
А сколько там взвеси, холестериновых камней по кт не понятно.
Камень в протоке - показана консультация хирурга.

На кт плохо видны полипы.

Нужно было сделать мрт обп с контрастом.

В любом случае сейчас к хирургу

Принятый ответ

Здравствуйте .
Полипы множественные большого размера до 9 мм и камни - это показания для удаления желчного пузыря . Необходима консультация хирурга .

Принятый ответ

Здравствуйте! Пробовать растворить что либо в желчном пузыре, с учётом такой картины, ну крайне рискованно. Думаю ни один хороший доктор просто не рискнул бы этого посоветовать. Назначив препараты для растворения, мы усилим желчеотток, соответственно увеличим риски хирургических осложнений, таких как обтурация или вклинение камней. В таком случае оперативное вмешательство будет проводится в экстренном порядке.
Удаление желчного пузыря, единственный способ избежать хирургических осложнений. Обязательно на очную консультацию к хирургу.

Принятый ответ

Елена , здравствуйте. Тут без вариантов только операция . Консервативной терапией можно себе только навредить . Еще наличие камней может предрасполагать к образованию билиарнозависимых панкреатитов . Вам нужна консультация хирурга

Добрый день. Наличие камней или множественных полипов в желчном пузыре является абсолютным показанием к удалению такого пузыря. Операции по сохранению желчного пузыря крайне сомнительны и не являются гарантией дальнейшего непоявления камней, так как это свойство желчи.

Принятый ответ

Здравствуйте! Множественные конкременты размером до 1 см растворению не подлежат. Как часто беспокоят приступы ? Снимаются ли с приемом спазмолитиков? Клинический, биохимический анализы крови выполняли?

Здравствуйте, решение вопроса в вашем случае только оперативное. Фиксированные в шейке желчного пузыря камни в скором времени вызовут приступ и решение о проведении оперативного лечения придётся принимать в экстренном порядке

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.