Консультация гинеколога /

Не назначен точный диагноз болезни шейки матки — вопрос №102120

236 просмотров

Здравствуйте. Мне 21 год, не рожала, абортов не было. Делали кольпоскопию первый раз в 2016 году, сказали что всё в порядке,нужно наблюдаться. Второй раз в 2018 - что всё очень плохо. После чего я сдавала анализы на впч и на инфекции - ничего не было обнаружено. На это врач сказала, что впч всё равно может быть и скорее всего есть (зачем тогда сдавать анализ?). Назначила мне лечение таблетками гроприносин по 4 таблетки в день в течение 2-х месяцев. Но у меня есть сомнения, и поэтому я хотела бы узнать что у меня за диагноз и как его лечить? Заключения кольпоскопии отправляю. Заранее благодарю за ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Добрый день ,жду фото
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина! Прикрепите, пожалуйста, результат кольпоскопии. Мазок на онкоцитологию когда сдавали? У Вас есть какие то жалобы?
Клиент
Ольга, фото прикрепила. Из жалоб обильные выделения, боль во время полового акта. На впч и инфекции сдавала 2 июня
Акушер, Гинеколог, Маммолог
У вас эктопия шейки матки с возможной атипией,поэтому надо обязательно жидкостную онкоцитологию провести ,а лечение все после результата думать .Ничего критичного,но цитологию не откладывайте .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Когда Вы последний раз сдавали мазок на онкоцитологию? Пцр на скрытые инфекции?
Диагноз CIN 1 должен быть подтвержден результатами биопсии( она берется при кольпоскопии). Пока это под вопросом.
Эктопия ( эрозия) есть.
Следует сдать жидкостную цитологию, и далее будет отпределена дальнейшая тактика.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а цитологию вам брали? Биопсию?
Акушер, Гинеколог
Из зон, отмеченных на картинке цифрой 4 обязательно нужно взять биопсию. Выводы делать по результатам. Как давно появились Ваши жалобы? Что в мазке на флору? Посев из цервикального канала на патогенную микрофлору Вы сдавали?
Клиент
Ольга, жалобы появились года 2 назад, на флору брали много раз, иногда выявляли только молочницу, остальные отрицательные
Клиент
Ольга, из цервикального канала брали дважды - не обнаружено ничего
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Ирина.Наличие участков АБЭ и мозаики обычно требуют забора биопсии,но не обязательно.В этой ситуации дешевле и проще действительно сделать круговую биопсию радиоволной и убрать засну трансформации всю,если даже там окажется больше чем предполагается,что маловероятно,то это будет и диагностика и лечение.Так в большинстве случаев и поступают у нас на постсоветском пространстве.Если вас этот вариант не устраивает,то можно сделать цитологию(лучше жидкостную) и сдать ВПЧ с определением штамов вирусов,если там будет выявлены изменения,обычно cin 2 , обнаружены высокоонкогенные вирусы,можно ещё из этого материала определить онкомаркеры,тогда 100% петлевание экцизия .Но судя по картинке,это маловероятно,но совсем не исключено.Если по цит cin 1, то можно наблюдаться.яможно тогда и гроприносин и ещё свечи всякие,но их действие не доказано,хотя на практике иногда очень даже и неплохо помогают.Решать вам,варианты есть ‘
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
В таком случае готовьтесь к биопсии шейки матки, только результат гитологии даст ответы на вопросы. В том числе о необходимости приема гроприносина.
Клиент
Ольга, спасибо
Акушер, Гинеколог
Посевы на патогенную микрофлору тоже сдавали? Прикрепите анализ на инфекции, если есть возможность.
Клиент
Ольга, всё что есть прикрепила
Акушер, Гинеколог
У Вас недостаточное количество лактобактерий, должно быть не менее 10 в 6 степени, у Вас 10 в 5,5. Восстановление микрофлоры влагалища препаратами с лактобактериями проводилось?
Клиент
Ольга, нет, мне говорили, что всё в порядке
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , пока препарат не принимайте без дообследований по биопсии, дальше видно будет. Четких показаний к приему пока нет
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Поставьте во влагалище лактожиналь 14 штук по 1 на ночь. На фоне восстановоения микрофлоры должно уйти большое количество патологических выделений и боль при половом контакте. Биопсия шейки матки проводится на 7-11 день цикла.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо Вам большое за помощь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Роман
2018-12-14 07:12:04
14 декабря 2018
Роман, 14 декабря 2018
Ищите психосоматику
Похожие вопросы по теме
Эмбрион не визуализируется
7 мин. назад
800.00 р.
Ксения
Коричневые выделения перед месячными
53 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Москва
Свечи не подходят?
1 час назад
700.00 р.
Кристина
Кровь посреди цикла
1 час назад
800.00 р.
Ангелина
Кровотечения после кс
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спасибо большое за консультацию! Ответ был именно на заданный вопрос, по существу! Обращусь...
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Благодарю Вас за подробный ответ. Понравилась ваша консультация и оперативность в ответах....
— Анастасия, г. Когалым