Что вас беспокоит?
Лечение хилобактер пилори.
Здравствуйте! Хочу пролечить хилобактер, а то сил нет его как-то терпеть, диета и омез не помогает, один срыв в питании и всё по новой. Гастроэнтеролог посоветовал такую схему, трихопол, амоксициллин, омез и де нол, но как всё это принимать и сколько не сказал. Вот хочу поинтересоваться, как? И есть ли аналоги Де нола?
Здравствуйте. Это схема лечения первой линии:
ИПП (разо, хайрабезол) 20 мг 2р/д за пол часа до еды на 4 нед;
флемоксин солютаб 1000 мг 2р/д 14 дней; клацид 500 мг 2р/д 14 дней;
До еды 2 раза в день закофальк по 1 таблетке 1 месяц ( подпитка для кишечника, во время антибиотикотерапии нужен).
Пробиотик бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней ( его лучше после приёма антибиотиков).
Де-нол по 240 мг 2 р/д на месяц.
Через месяц после окончания терапии контроль - Аг к H.pylori в кале методом ифа или дыхательный уреазный тест.
Изжога есть?
Мария, да если соблюдают диету, то изжога редко прям. И боли как таковые пропадают. Обычно у меня болит правое подреберье. Вот стоит сорваться, даже там... Ну вот вчера поел отбивную и суп харчо. Всё сразу дало о себе знать, а на утро так совсем. И запах изо рта появился мерзкий и боли.
А со стулом как?
Мария, да нормальный. Светло-коричневый.
А вообще вы обследовались на него?
Принятый ответ
Здравствуйте!Стандартна эрадикация первой линией препаратов:омез (но лучше заменить на нексиум или эманеру) 20 мг 2 раза в сутки 14 дней,амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки 14 дней,кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 14 дней,де нол 240 мг 2 раза в сутки 14 дней и энтерол по 1 к 2 раза в сутки 14 дней.Если нет аллергий на антибиотики,то схема именно такая.Аналог де нола,это новобисмол.Эти препараты окрашивают стул в черный цвет,не пугайтесь.
Анна, а трихопол совсем не подходит?
Трихопол входит во вторую многоступенчатую схему лечения ,он идет в сочетании с другим антибиотиком.Вторая схема используется при неэффективности первой.
Здравствуйте аналог вам нужен, в связи с высокой ценой?
Елена, да нет. Просто спрашиваю. Говорят может быть аллергия.
Нет не должна, просто стул может окрасится в чёрный цвет
Принятый ответ
Добрый день!А причем тут срыв в питании и бактерия?)Вы обследовали свой ЖКТ?Прикрепите протокол ЭГДС
Яна, да обследовал его недавно. Прикреплю как дома буду. Мне говорят, что не надо купировать, в платной клинике говорят, что надо. По результатам гастродуоденопатия, ну и хилакабактер есть. Но как с такими вот всем бороться, я не знаю.
если у Вас просто хроническое воспаление в виде гастродуоденопатии - эрадикация вам не нужна!лечение трихополом тут не показано.Можете конкретнее описать, что вас беспокоит?Что, после чего, где боли сосредоточены/, что со стулом
Яна, ну если соблюдаю диету, то всё нормально. Ну не прям как раньше, просто 3 с плюсом состояние. Нет болей, тяжести, запаха изо рта плохого и изжога очень редко возникает. Ем я более менее, не очень жёсткая диета, но полезная, на пару, отварное и без жирного. Вчера вот угораздило нарушить план и пошло поехало. Тяжесть вроде нет, но первых минут 5 в желудке кололо что-то и бок правый болит. Ну и запах изо рта. Через неделю при диете это пройдёт, но как мне это до конца победить...
Яна, стул кстати, когда как. Бывает пару дней запор, потом всё восстанавливается. Цвет кала разный, чаще светлый.
А что по УЗИ?
Яна, по узи всё в норме. Кроме желчного пызяря, чуть позже прикреплю. Ну и с поджелудочной тоже. Как мне сказали, ничего прям опасного.
ну так вот проблемы с желчным и могут вполне себе давать такую симптоматику, уведомьте, как прикрепите
Здравствуйте,рекомендую дополнительно Сдать анализы: биохимию (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, общий +прямой, о. белок, , альфа амилаза) копрограмма,кал на цисты лямблий, общий анализ мочи, общий анализ крови УЗИ брюшной полости., фгдс
Придерживаться диеты ;5
Пантопранозол 40 мг мг 14 дней,
Мебеверин (Дюспаталин) 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
кларитромицин 500 мг 2 раза в день + амоксициллин 1000 мг 2 раза в день или метронидазол 500 мг 2 раза в день курс 7 дней.
Аналог де - нола(улькавис) 2 табл. 2 раза в сутки.14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте . ФГДС как давно выполняли ? Кроме омез что принимали ? Как давно обострение в этот раз ?
Екатерина, фгс месяц назад. Да обстрение сейчас можно сказать, но не шибко сильное. Удовлетворительное. Оно наступает если нарушить диету. По фгс гастродуоденопатия.
Если у вас такое заключение по ФГДС , эрадикация вам не нужна . Клинически опишите пожалуйста свои жалобы . Где боль ? Стул какого характера ?
Екатерина, стул коричневый, иногда светлый, иногда темнее. Тяжести в животе нет. Раньше она постоянная была. После приёма пищи, желудок колит минут 5, потом прекращается. Ну и правый бок болит. Запах изо рта плохой, корень языка обложен, беловато-желтым налётом. Если соблюдать диету, то всё уходит, кроме налёта на языке и изредка прям тяжесть, на час где-то.
Екатерина, по поводу лекарств. Ничего не пил, омез утром за пол часа до еды и всё. Изредка креон, когда поел там что-то основательное. Это как правило рис со сливочным маслом и 2 котлеты паровые. Ну и когда изжога была, рассасывал таблетку от изжоги. Не помню как её, вроде Гастал.
Можете прикрепить узи и ФГДС ?
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! Каким способом определяли хеликобактерную инфецкию? ФГДС делали? Что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Каким методом вы подтвердили наличие хеликобактера?
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20152 ответа
- 5 Ноября 20181 ответ
- 12 Апреля 20202 ответа
- 10 Июня 20207 ответов