Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нерегулярные менструации — вопрос №1024013

522 просмотра

Здравствуйте, моя проблема нерегулярные менструации. Мне 30 сейчас, много копалась искала причину, анализы, УЗИ, врачи, лапароскопия. Одному врачу не понравился мой ттг возле верхней границы нормы пила тироксин 25 года 2 ничего не изменилось. Пролактин был тоже по верхней границе, сдавала также макро пролактин его было много в этом проблемы не увидели, мужские гормоны тоже были чуть повышены в общем каких то явных проблем никто не видел, где я только не искала причину так и не нашла, эстрадиол был помню ниже нормы.
У меня нет овуляции по УЗИ мульти фолликулярные яичники и тогда и сейчас.
Устала от такого цикла скачет от 30 до 60 и более.
Есть ребёнок 2 года.
Как найти причину что сдавать?
При следующей менструации пойду сдам ттг, что ещё нужно?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Есть возможность прикрепить календарь менструаций?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, телефон новый, информации немного последний цикл был 68 дней

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можете приложить последнее УЗИ и гормонограмму?
Сбои были всегда или начались в определенный момент?
Клиент
Валерия, гормоны давно не сдавала, по УЗИ заключение мульти фолликулярные яичкини, самого документа рядом нет, цикл всегда был такой
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Какой у вас рост и вес?
2. Прикрепите пожалуйста любой протокол с гормонами. Надо видеть их. Как и описание УЗИ
Клиент
Валерия, УЗИ завтра смогу отправить, гормоны я последний раз года 3 назад сдавала после родов не сдавала.
Какие нужно сдать, чтобы картину увидеть хоть немного?
Клиент
Валерия, вес 48-50, рост наверное 156-158
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Буду ждать УЗИ
2. Надо сдать кровь на 2-5 день цикла ФСГ ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, общий и свободный тестостерон, гспг с соблюдением всех правил сдачи:
Исключить физические нагрузки и половую жизнь накануне вечером и утром. Не есть жирной пищи за 8 часов до сдачи, сдать кровь утром натощак. Утром не пальпировать грудь, не курить. Проснуться за 2 часа до сдачи анализа. В лаборатории перед сдачей анализа 15 минут посидеть. Сдавать анализ с 7 до 10 утра
Клиент
Валерия, здравствуйте, я загрузила результат узи
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По УЗИ картина соответствующая 1 фазе цикла. Мультифолликулярных яичников нет
Клиент
Валерия, смогла отправить журнал менструации со старого телефона
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо исключить гормональный сбой. Маловероятно, что причина в нарушении функции яичников
Клиент
Валерия, МРТ лет в 19 я делала смотрели вроде гипофиз, тогда мне назначили Фемостон и ещё какай то препарат в каплях как раз вроде для гипофиза, после курса приёма в 3 месяца ничего не изменилось
Клиент
Валерия, УЗИ надпочечников тоже делала сказали норма, на лапароскопии мне сказали что яичники в норме и даже резекцию не делали получается просто посмотрели
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо сдать те гормоны, которые я указала выше. И ещё 17-0Н
Клиент
Валерия, 17- ОН я тоже раньше сдавала был превышен и вообще всё мужские были либо на верхней границе либо чуть выше нормы, я была с этими анализами у эндокринолога никакого лечения мнемне назначили
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Он был выше референсов лаборатории или международных стандартов? Выше 2 пг/мл или 6 нмоль/л?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ксения, здравствуйте!

Какой вес у Вас и рост? Какими препаратами пытались регулировать цикл?
Принятый ответ
Клиент
Лидия, вес 48 -50 рост 156 -158 примерно так, пила фемостон, дюфастон, тироксин25
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ксения, на Дюфастоне регулярно шла менструация? Сейчас хотите откорректировать цикл или что-то еще беспокоит Вас?
Клиент
Лидия, с Дюфастон регулярно, я просто хочу понять причину, у меня постоянно скачки настроения, какая-то апатия, усталость, либидо на нуле, раздражительность.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ксения, не всегда удается найти причину при обследовании. У Вас судя по-всему есть гормональный дисбаланс, были превышения уровня андрогенов. Можно для коррекции попробовать КОК с антиандрогенным эффектом. Или из негормональных препаратов Цикловиту.

Препараты Инозитола начните, они тоже хорошо помогают скорректировать цикл и общее состояние - Иноферт, Фертина, Дикироген
Клиент
Лидия, препараты которые способствуют сгущению крови мне противопоказаны
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ксения, тогда Цикловиту и препараты Инозитола
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Либо вернуться на дюфастон, раз на нем цикл регулировался
Клиент
Лидия, ничего кроме цикла он всё равно мне даст, тоесть проблему не решить.
Ещё беспокоит болезненность молочных желез как перед месячными так и просто бывает болят и перестают потом
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ксения, это тоже на фоне перепада гормонов. Вам и нужно решить проблему с нерегулярным циклом. Длительные задержки - это длительный гиперэстрогеновый фон, который ненормален для женщины и может приводить к гиперпластическим процессам в эндометрии. Поэтому корректировать цикл нужно в любом случае
Клиент
Лидия, мне всё время его принимать получается? Так можно вообще?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ксения, так можно. Другой вопрос какие у Вас задержки. Одно дело если цикл длинный и менструации нет дней 40, другое дело если по два месяца и более не приходят - лучше быть на Дюфастоне в таком случае
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А сориентируйте, какова цель диагностического поиска? Хотите беременеть? По краткой биографии - вроде, получается.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, сейчас беременность не планирую, в будущем возможно, просто хочу найти причину устала от этого состояния, раздражительность, усталость, либидо отсутствует, забеременела я с помощью стимуляции своё овуляции не было
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Хочется написать - начните прием Кок с 1 дня или дюфастона 15-25, и у вас будут кровотечения отмены, а по мере полной отмены - в первые пару циклов будет больший шанс на овуляцию.
Только не уверен, что будет с усталостью и раздражительностью, и что вы будете иметь с этого, кроме менструальноподобных кровотечений. Такие месячные - олигоменоррея называются - не всегда требуют лечения.
Клиент
Игорь, кок я пить не хочу по анализам мне противопоказаны препараты которые могут сгущать кровь, дюфастон я пила долго и много овуляции после него всё равно не было только цикл, но сколько я буду его пить не на постоянной же основе это получается не просто месячные для месячных он не вылечит и не поможет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вот и я о том примерно.
Клиент
Игорь, ещё беспокоит болезненность молочных желез бывает перед месячными а бывает и без месячных болит.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это надо показать доктору лично, можно узи пройти.
Опять-таки подумаешь - и зачем те частые месячные? )
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Ксения!Так как Вы давно обследовались на гормоны,на 3-5-й дмц сдайте анализ крови на ТТГ,ФСГ,ЛГ,пролактин, тестостерон св,эстрадиол,ДГЭА-s.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в сосках при надаваливании
12 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализ крови
30 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Ком в горле и слизь
16 июня 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Нарушение межпредсердной перегородки
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина