Консультация гематолога /

Плохие анализы у ребёнка — вопрос №1026546

565 просмотров

Сдали планово дочке анализы перед прививкой.Никогда раньше не было такого гемоглобина и тромбоцитов.Сейчас она не болеет,здорова.На самочувствие не жалуется.Переболела в начале августа бронхитом.Но до анализы были в норме.Сейчас ужас.Скажите это онкология?Очень переживаю.Алт,аст креатинин,холестерин в норме

Возраст: 7

Хронические болезни: Жильбер
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
По анализу крови в данный момент подозрения на онкологию крови нет. Для выяснения причины анемии необходимо сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина (если не делают этот показатель, то сывороточное железо с ОЖСС); витамин В12, фолаты.
Снижение лейкоцитов может быть связано также с дефицитом В12 и фолатов, либо с перенесённой вирусной инфекцией.
Как питается ваша дочь? Мясо ест?
Принятый ответ
Клиент
Диляра,мясо ест плохо.Дело в том,что у меня есть анализы 2 мес назад делали.Там железо. 17.И все в норме было
Клиент
Диляра,нам говорили что 5 мес назад был у дочки монуклкоз.Не знаю так ли это.Анализы сдала и никто не может нормально расшифровать
Гематолог, Терапевт
Уровень сывороточного железа не имеет отношения к запасам железа, это очень лабильный показатель, он не показывает истинных запасов железа.
Анемия обусловлена плохим питанием; это может приводить к дефициту и железа, и витаминов группы В. Нужно дообследоваться и начать лечение.
После болезней запасы микроэлементов и витаминов истощаются ещё больше.
Клиент
Диляра,просто были у педиатра она нам мальтофер назначила.Я боюсь его давать.Не обследовав ребёнка.Так у дочки есть Синдром Жильбера и однажды было повышено железо.
Клиент
Диляра,может пересдать общий анализ?Скажите коагуолограмма в норме?
Гематолог, Терапевт
Для лечения анемии сначала нужно выяснить причину анемии. Сдать вышеперечисленные анализы. Затем принимать необходимые препараты.
Коагулограмма в норме.
Клиент
Диляра,хорошо сдадим все обязательно.Подскажите пожалуйста,если бы был лейкоз другие были бы показатели?Или коагулограмма изменились бы?
Клиент
Диляра,ферритин сдали
Гематолог, Терапевт
Если бы был лейкоз, были бы более выраженные изменения в общем анализе крови и были бы выявлены патологические клетки.
Тромбоциты в следующий раз нужно сдавать по Фонио, так как анализатор часто занижает их количество.
Коагулограмма не обязательно меняется при лейкозах.
Сколько сейчас ферритин?
Клиент
Диляра,Ферритин ждём,ещё ге пришёл.Завтра сдадим ещё раз общий анализ в другой лаборатории и с подсчётом тромбоцитов.Веб может давать такую картину,спустя 5 мес?
Клиент
Диляра,а может это не расширенный анализ и здесь не указали патологические клетки?Или все равно их указывают?
Гематолог, Терапевт
Да, после мононуклеоза изменения в общем анализе крови могут наблюдаться длительное время.
Гематолог, Терапевт
Указывают, единственное, анализатор их может не распознать, в таком случае нужно делать ручной подсчёт лейкоформулы.
Клиент
Диляра,а как анализ этот называется?Мы завтра сдадим в ГЕМОТЕСТ.Кровь на стерильность?Как сказать чтобы они все посчитали глазами
Гематолог, Терапевт
Общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов и лейкоформулы.
Клиент
Диляра,спасибо!
Клиент
Диляра,а узи надо делать брюшной полости?
Гематолог, Терапевт
Пока нет такой необходимости.
Клиент
Диляра,посмотрите пожалуйста узи брюшной полости.Анализы все сдали,ждём
Гематолог, Терапевт
Там никаких подозрений на заболевание крови нет.
Клиент
Диляра,пришли анализы посмотрите пожалуйста
Гематолог, Терапевт
Данных за анемию и тромбоцитопению нет, железо, витамины В12 и В9 в норме.
По лейкоформуле есть признаки перенесённой инфекции.
Клиент
Диляра,а ретикулациты увеличены.Это ничего.И за 1 день так могут анализы измениться?
Гематолог, Терапевт
Это ничего. Маловероятно, скорее всего, до этого был не очень корректный анализ крови.
Клиент
Диляра,а ретикулациты что повышены это норма?
Гематолог, Терапевт
Они повышены очень незначительно, в % соотношении всех эритроцитов они в норме, анемии нет, поэтому этот показатель не имеет диагностической ценности.
Клиент
Диляра,спасибо!!!
Клиент
Диляра,доброе утро а может такое быть,что у ребёнка эритремия?По этим анализам можно ее исключить?
Гематолог, Терапевт
Нет, конечно, по анализам абсолютно никаких данных за эритремию нет, это исключено.
Клиент
Диляра,спасибо ?
Клиент
Диляра,здравствуйте подскажите пожалуйста почему у ребенка уробилиноген повышен в моче у ребенка?3,40 Ед.измерения 198 в норме ничего не написано,ну я так поняла его не должно было быть
Гематолог, Терапевт
Уробилиноген - это тот же самый билирубин в моче. Вероятнее всего, это из-за синдрома Жильбера.
Клиент
Диляра,спасибо ???
Гематолог
Здравствуйте, Наталья, ничего страшного в анализах крови у ребёнка нет - последствия перенесённой вирусной инфекции

Вам необходим контроль общего анализа с пересчётом тромбоцитов по Фонио (ручной пересчёт) с уровнем ретикулоцитов

Для уточнения причин анемии необходимо проверить уровень сывороточного железа, Ферритина, витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови
Сделать узи брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Мария,да дело в том,что не болела дочка.Мы вот взрослые переболели гайморитом.У неё не было ничего.Сдадим анализы
Гематолог
Вы же писали, что переболела в начале августа бронхитом?
Клиент
Мария,ну я имею ввиду не болела в ближайшее время:(ведь кровь же должна прийти была в норму.Знаете такое ощущение как-будто анализы не ее
Гематолог
Нет, так быстро кровь не восстанавливается
Клиент
Мария,сегодня будь делать узи брюшной полости.Дело в том,что 5 мес назад нам поставили по анализам ВЕб,может он такую картину даёт:(
Гематолог
Да возможно
Клиент
Мария,сдали все анализы утром.И дочка стала высмаркивпться зелёными соплями.Не повлияет это на анализы?Витамин в 12,фоллаты,ферритин?
Гематолог
На эти не повлияет
И общий вам нужен контроль с пересчётом по Фонио
Клиент
Мария,да сдали общий анализ,ретикулоциты и подсчёт тромбоцитов по фонио
Клиент
Мария,посмотрите пожалуйста узи брюшной полости
Гематолог
Там все в порядке
Клиент
Мария,скажите а кровь не похожа на лейкозную?Я очень просто переживаю,извините
Гематолог
Нет, не похожа, не переживайте
Клиент
Мария,пришли анализы,посмотрите пожалуйста
Клиент
Мария,мог ли анализ за 1 день так измениться?
Клиент
Мария,получается ретикулоциты повышены это плохо?;(
Гематолог
Наталья, доброе утро, этот анализ хороший, по нему можно поставить перенесённый бронхит
Повышение ретикулоцитов после болезни нормально, это говорит о хорошей работе костного мозга

Нельзя исключить погрешности при выполнении и/или транспортировке анализа в первой лаборатории
Клиент
Мария,доброе утро просто сейчас дочка читает и зелёные сопли.Может из-за этого они повысились ретикулоциты?
Гематолог
Нет, от этого нет
В этом точно ничего страшного нет
Клиент
Мария,спасибо!
Клиент
Мария,доброе утро а может такое быть,что у ребёнка эритремия?По этим анализам можно ее исключить?
Гематолог
Нет, этого диагноза по анализам у ребёнка нет
Клиент
Мария,просто когда сдаём анализ в ГЕМОТЕСТ часто повышены эритроциты и гемоглобин.В поликлинике в норме
Клиент
Мария,я не так написала извините.Диагноз чтобы исключить истинная полицетемия
Гематолог
Я поняла, какой диагноз вы имели ввиду - нет, точно нет

Повышение эритроцитов и гемоглобина говорит о недостаточном питьевом режиме, не более
Клиент
Мария,спасибо!?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с анализами у ребёнка?
16 сентября 2022
Ольга, Дзержинский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи