Что вас беспокоит?
Головные боли, боль в рёбрах
Здравствуйте, около 3 месяцев назад начались головные боли с левой стороны, переходящие по всей области головы, так же часто сдавливает виски как будто давят на них и чувствуется пульсация, как понервничаю так же начинается давящая боль в висках.Пар-но боли в рёбрах с левой стороны простреливающие боли спереди и бегают мурашки и тянет сзади. Чувствуется слабость в левой руке, ноге и как будто бы онемение лица.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Головные боли по описанию похожи на головные боли напряжения.
Какие обследования проходили?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Алина, здравствуйте.
Сделал мрт сосудов головы, мрт шейоного отдела, грудного отдела (грыжа 0.3 см и 2 грыжи 0.4см и протрузия0.2см, так же сирингомиеличиская киста 0.3*0.4*3.6 см),мрт поясничного отдела смещение дисков 0.2. Тревожность присутствует
Прикрепите пожалуйста результаты обследований под вопросом
Алина, МРТ вложил
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
По МРТ шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника начальные признаки остеохондроза без сдавления нервных корешков.
По МРТ грудного отдела позвоночника грыжи и протрузии, которые приводят к сужению позвоночного канала, но стеноз не критичный. Сирингомиелическая киста судя по описанию не оказывает влияния на спинной мозг, но лучше обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Простреливающие боли в ребрах могут проявлениями межреберной невралгии.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Сдавливание висков - это головные боли напряжения, нередко возникают на фоне повышенной тревожности.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Проконсультируйтесь с психотерапевтом по поводу тревожности.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин).
Алина, я пропил медокалм 1*2р/д месяц,нейромультивит 1 месяц, детролекс-1 месяц. В течении месяца ни голова не рёбра не давали о себе знать, как только закончил курс все возобновилось. Потом прописали медокалм 1т*2р/д 10 дней, уколы мелоксикалм, мильгамма+ курс массажа и АД амитриптилин 1 месяц боли в голове поутихли, после из за тревожности прописали триттико 1/3 3дня, 2/3 3 дня и 1 т до конца курса( месяц) боли в висках появились после того как я 3 дня пропил триттико по 150 мг, было очень плохо( головокружение, тошнота, сдавливало череп и виски) не мог даже кушать, далее невролог сказал пить по 2/3 в течении недели, но виски не отпускает при любом стрессовой ситуации или не большом напряжённому разговоре сразу *бьет* в *голову… как выбраться из этого состояния)
Это могут быть побочные эффекты триттико.
На амитриптилине чувствовали себя нормально?
Алина, на амитриптилине из полочек казалось только сухость во рту, а чувствовал себя хорошо.
Обсудите с лечащим врачом замену триттико на амитриптилин длительным курсом не менее 6 месяцев. Амитриптилин обладает противоболевым, противотревожным эффектом.
Алина, подскажите пожалуйста, а можно играть в футбол ?
Принятый ответ
Можно, ориентируйтесь на самочувствие.
Алина, спасибо
Здравствуйте, такая симптоматика больше характерна для гбн на фоне тревожного расстройства. Но органические патологии нужно исключить. Пройдите мрт головного мозга и шейно-грудного отдела позвоночника, простреливающие боли могут быть связаны с ущемлением корешка или нерва.Давление при этом у вас повышается , пульс? боли в груди связаны с движением наклонами, физ нагрузкой?
Анастасия, в грудном отделе 3 грыжи и протрузия, давление не поднималось выше 137/80 и не отпускалось ниже 105/65 пульс в спокойствии доходил до 100
прикрепите результаты обследований пожалуйста к вопросу
Анастасия, мрт вложил
Здравствуйте!Пар-но боли в рёбрах с левой стороны простреливающие боли спереди и бегают мурашки и тянет сзади. Чувствуется слабость в левой руке, ноге и как будто бы онемение лица. По клинике это похоже на невралгию межрёберную Невралгию осложнённой остеохондрозом
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг -2 раза в день 5 дней
нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели
При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
По поводу сирингомиелической кисты обязательно обратитесь к нейрохирургу здесь Необходимо хорошо просмотреть диск
По клинике головная боль напряжения Пр узи и сосудов кровоток достаточный ничего страшного нет При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом если сильный дискомфорт и данные головные боли напряжения частые -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад4 ответа
- 26 минут назад1 ответ
- 42 минуты назад19 ответов
- 1 час назад1 ответ