Что вас беспокоит?

Наружный геморрой.

Здравствуйте. Три дня назад,после диареи,появился наружный геморрой. Всё произошло как-то незаметно. Очень болит, твёрдый. Работа сидячая,за компьютером. Ночью была температура. Начала прием Венаруса по схеме, поочередно мази Релиф, Гепатромбин Г,Безорнил,свечи Анузол. Промываю ромашкой. Стул мягкий. Сколько по времени боль может длиться и сем ее можно снять? Спасибо заранее.

Нет
46 лет
27 Августа 2022·Просмотров: 1017·Оксана

Здравствуйте, Оксана
Прикрепите пожалуйста фото узла
Какая была температура?

Ольга, здравствуйте. Прикрепила. Температура 37,6.

Оксана, это острый наружный геморрой с тромбозом.
Не совсем понятно по какой причине у Вас температура, как правило, геморрой не сопровождаеться повышением температуры.
По поводу лечения :
Выбор флеботоника не совсем верный, венарус несколько уступает детралексу, но если Вы начали продолжайте приём препарата по схеме до 1мес, далее перейдите на детралекс 1000мг 1р.д ещё 1мес. Это основное лечение.
Местно на узел крем релиф про 2р.д тонким слоем 10-14дн или постеризан форте 2р.д 7дн.
Свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку.
После дефекации использовать влажные салфетки или подмываться.
В среднем тромб лизируется 3-5недель.

Ольга, скажите,к тромбэктомии не нужно прибегать? Боль сильная,а работа сидячая. На больничный тоже нет возможности уйти. Хочется решить проблему,как всегда,в кратчайшие сроки .

Принятый ответ

Оксана, тромбэктомия в данной ситуации возможна, это безусловно решит проблему в более короткие сроки.
Если есть возможность, Вы можете обратиться к проктологу, тромбэктомия выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации

Добрый день Оксана.
Венарус нужно менять, узел очень большой, риск некроза стенки довольно высока. Тем более, что вторым препаратом идет Гепатромбин Г. Расскажите подробнее про боли, в какой период дня они сильнее, утихают полностью или нет, мешают спать или нет?

Артем, здравствуйте. В первую ночь,спать невозможно было. Все зудило,болело. После начала лечения,спать стало спокойнее. И с утра вроде как легче. После посещения туалета, становится хуже,опять болит. Как будто иголки внутри. Но появилось новое чувство, очень чесаться стало.

Оксана, я не могу настаивать, Вам лечение назначал доктор, который Вас осматривал очно, но мое мнение такое. Так как ситуация довольно дискомфортная и есть риск дополнительных осложнений, то нужно сделать выбор в пользу наиболее эффективного препарата.
Заменить Венарус на Детралекс:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. Вот прямой так, опять начать с высоких доз.
2. У меня есть ощущение, что Гепатромбин Г повышает риск некроза стенки узла при лечении напряженных тромбозов. Поэтому в таких ситуациях я предпочитаю более корректный препарат: Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней. Нужно вычесть из курса лечения дни, в которые Вы уже применяли Гепатромбин Г.
3. Зуд может быть в результате действия Безорнила, препарат хороший, но при остром тромбозе не эффективен. Так же и свечи Анузол, пока у них тут нет точки приложения. Лучше взять свечи Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Очень важно усилить противовоспалительный и анальгезирующий эффект местной терапии, для этого можно начать прием препарата Кетонал 50 мг (таб) до 4 раз в день, курс лечения до прекращения болей. Можно использовать схему 1 - 1 - 2, т.е. на ночь применять увеличенную дозу или наоборот утром, если боли мешают работать.
Остальное Вы уже знаете: После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

Здравсвтуйте. Стоит выбрать одни какие либо свечи это раз.
Второй момент Венарус продолжать.
Плюс режимные мероприятия это обязательно подмываться после акта дефекации.
Нужно добиться мягкого стула при необходимости принимать слабительные типа форлакса.
Делать теплые сидячие ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки 2 раза в стуки по 20 -30 мин.
Сидеть на мягком избегать переохлаждений и перегреваний.
Там хороший тромбированный геморрой.
Свечи релиф адванс купите хорошие. Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.