Консультация гастроэнтеролога /

Метеоризм с очень неприятный запахом — вопрос №1028276

4617 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи. Вот так началась моя история, в феврале я заболел простудой. Сильно болело горло и поднялась температура до 39. 3 дней кололи антибиотик Цефтриаксон внутривенно 2 раз в день. Простуда прошла, но после антибиотика стало часто ходит в туалет до 5-6 раза в день, стул был нормальный. Следующий день начал чувствовать небольшая слабость и субфебрильная температура 37 градусов, а через пару дней
уже появился кашеобразный стул. Через неделю после предыдущего курса снова 3 дней пил антибиотик Азимак одна таблетка в день. Но слабость и температура 37 градусов остались. Думал что недолечил простуду и потом после неделю Азимака снова 5 дней кололи Цефтриаксон (все в этой время кашеобразный стул сохранилась.) Не помогло. После того подумал, может есть инфекция в кишечнике, и начал принимать метронидазол по 500 мг 3 раза в день. И вот следующий день стул сразу укрепился. Метронидазола пил неделю (пробиотики после метронидазола не принимала).А через 3-4 дня как только прекратил метронидазол стул стал снова кашеобразный ( до 3-4 раза в день). Примерно 10 дней ждал и еще 5 дней принимал метронидазол. Стул укрепился. После 2 курсов метронидазола, примерно через неделю, снова появился кашеобразный стул (а иногда нормальный. по-моему смотря что ем) и теперь метеоризм с очень неприятный запахом. В таком состоянии был около месяца. Потом в Мае две неделю пил Бифиформ. Почти не помогло. С тех пор беспокоит постоянный метеоризм с неприятный запахом и иногда какой то жирный стул (но не кашеобразный) и частые запоры. Стул не твердый, но не выходит, чувствую, что кишечник полностью не опорожнился. Недавно 10 дней пил Бифидумбактерин сухой по 2 ампулы в день за полчаса до еды. Тоже нет эффекта. Недавно ходил в поликлинику был у гастроэнтеролога, а он сказал что может желчный работает плохо, но думаю это не так.. Назначил неделю принимать Линекс, Панкриазол и еще желчегонный таблетка все эти после еды. Прошло уже 4 дня, но эффект почти нет. Живу в недоразвитый маленким городе, нет возможности сдать анализы на кал или крови и т.д. По-моему на городском больнице тоже такое анализы не беруть, потому что никогда об этом не слышала. Последний раз метронидазол принимала в апреле, если не ошибаюсь. Как вы думаете, может мне снова пит метронидазол? Сейчас хожу в туалет в среднем 2 раза в день. Иногда 3-4 раза (а причина бывает запоры как я уже говорил стул не твердый, но чувствую, что кишечник полностью не опорожнился). И особенно метеоризм с очень неприятный запахом после еды. И еще заметил что если метеоризм усиливается стул выходить какой то жирный, то есть не совсем твердый. Абсолютно нет боли или спазмы. Что посоветуете в этом случае? Какое лекарство мне следует принять? Какой диеты мне придерживаться? Прошу прощения, если есть ошибки в моем письме. Заранее спасибо за ответы и теплые приветствия из солнечного Узбекистана!

Возраст: 22

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте!По возможности всё таки нужно обследоваться!ФГДС,УЗИ ОБП,БАК (АСТ,АЛТ,ЩФ,ГГТ,амилаза,билирубин),копрограмма,фекальная эластаза,дыхательный водородный тест на СИБР.Добавьте к лечению креон 10000ед 3 раза в сутки во время еды 1 месяц и энтерол по 2к 2 раза в сутки на 10 дней.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Что еще беспокоит кроме метеоризма?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, здравствуйте. Только метеоризм с очень неприятный запахом, частые запоры (но стул не твердый, очень редко кашеобразный. чувствую что кишечник полностью не опорожнился) и иногда урчание после приема пищи. После того как начала принимать линекс, со стороны запорах заметила немного улучшение, но не силно. никакой боли, схватки или спазмы нет. еще заметил что метеоризм усиливается после употребления как груши, арбузов, чеснока, сырого лука и даже помидора.
Клиент
Марина, а как вы думаете стоит ли снова принимать курс метронидазола и сразу после него пробиотики?
Клиент
Марина, Гастроэнтеролог в поликлинике сказал, что у меня колит и возможно желчный пузырь работает плохо. Назначил неделю принимать Линекс, Панкриазол и еще желчегонный таблетка. Еще сказал сидеть на диете с легкой пищей в течение месяца и если через неделю приема таблетки метеоризм не пройдет то назначит уколы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Метеоризм на фоне запора скорее всего. Для исключения патологии - дыхательный водородный тест на СИБР.
Для профилактики вздутия: орликс 2т в каждый прием пищи.
Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)

3. Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Конечно желательно выполнить минимальное обследование для установления причины!
Но курс метронидазола повторять не нужно!
Вероятно имеет место картина срк с сибр!
По возможности:
-дыхательный водородный тест для исключения сибр
-кал на фекальный кальпротектин
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
Сейчас:
-метеоспазмил 1 т 2 раза в день 4 недели
-закофальк 1т*2-3 раза в день месяц.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! УЗИ брюшной полости выполняли? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Клиент
Марина, нет пока никакой обследование не делал, сейчас принимаю Линекс, Панкриазол и Апкосул (желчегонный) 3 раза в день после еды
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анвар.
Рекомендую соблюдать диету FODMAP ( диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
Энтерол по 1 капс 2рс 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 1мес
Обследование :
Сдать оак
Копрограмму, бак кала, фекальный кальпротектин
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, липаза)
Узи Обп
Водородный дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
6
Елена
2022-09-20 08:09:56
20 сентября 2022
Елена, 20 сентября 2022
Анвар, а вы сдавали анализы на токсин клостридии? Сдайте жидкий стул на токсин а и б, скорее всего метронидазол мог не помочь и нужно принимать ванкомицин внутрь.
Анвар
2022-09-20 09:09:46
20 сентября 2022
Анвар Саидов, 20 сентября 2022
Нет не сдавал. Вы врач? А как думаете, cимптомы похожи на клостридий?
Елена
2022-09-20 09:09:28
20 сентября 2022
Елена, 20 сентября 2022
Нет, не врач, но у меня похожая ситуация, тоже после внутривенного курса антибиотиков такие же симптомы начались, в больнице лежала, назначали такой анализ на токсин а и б клостридий, выявили, поставили диагноз клостридииассоциированный колит.
Анвар
2022-09-20 10:09:50
20 сентября 2022
Анвар Саидов, 20 сентября 2022
Понятно, а какие лечение назначили? Только ванкомицин или еще какой то про-пребиотики и т.д.?
Елена
2022-09-20 10:09:45
20 сентября 2022
Елена, 20 сентября 2022
Ванкомицин внутрь, потом на месяц Энтерол.
Ирина
2023-11-20 02:11:04
20 ноября 2023
Ирина Петрова, 20 ноября 2023
Здравствуйте автор. Вы нашли причину неприятного запаха?
Похожие вопросы по теме
Метеоризм, вздутие.
2 апреля
800.00 р.
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий