От чего метеоризм — вопрос №1704409

Question

От чего метеоризм — вопрос №1704409

[email protected], Воронеж

209 просмотров

23 ноября 2023

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, при дренировании лёгкого делали уколы антибиотика 12 дней, омепразол пила последние 5 дней при уколах, бифиформ на протяжении всего курса антибиотиков. Спустя 3 недели после выписки из больницы почувствовала распирание, переходящее по животу, бывает неприятно в области желудка, под ребрами слева и справа . Сначала не поняла что это вздутие, метеоризм… подумала что что-то тянет после операции, сделала узи комплексное, всё отлично, кроме эхогенности повышенной поджелудочной железы, по размерам всё отлично, в заключении стоит : признаки диффузных изменений поджелудочной железы, сказали что такое бывает после лекарств, например… Также недавно делала узи малого таза где врач написал что обследование на фоне выраженного метеоризма, после чего до меня дошло что мне мешает) принимаю фосфагель 1-2 раза в день при неприятных ощущениях . В животе теперь понимаю что газообразование, бурчит. Это может быть от поджелудочной? Или это может быть после антибиотиков? Ранее такого не было, вообще у меня хронический гастродуоденит. Если что-то съем жирное, жареное могли юфть неприятные ощущения слева, но всё проходило, помогал панкреатин. Что можно попить чтобы снять симптомы, т.к. это очень мешает ( например, если лечь и вытянуть ноги, то такое ощущение что газы по кишкам начинают ходить и давят на печень, поджелудочную, желудок). Не приятно сидеть, всё бурчит(((
Анализы крови общий и биохимия все в норме( сдавала в конце октября)

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический гастродуоденит

Вопрос закрыт

метеоризм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

[email protected], 23 ноября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, подскажите, я ещё забыла указать что пью сорбифер+ комплекс витаминов В уже 1 мес. И ещё 1 неделю вдыхаю Пульмикорт, потом ,конечно, полоскаю рот, но может это как повлиять?

Пожаловаться

[email protected], 23 ноября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, препараты уже можно принимать и при этом сдавать анализ или сначала сдаем, а потом начинаем прием?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

пульмикор грибкового поражения кишечникане даст

Пожаловаться

[email protected], 26 ноября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, готов анализ по копрограмме и на скрытую кровь, прикрепила файл. Подскажите что-то страшное есть? на кальпопротектин анализ ещё не готов. Из симптомов сейчас неприятные ощущения слева сбоку, метеоризм совсем небольшой, стул жидкий.

Пожаловаться

[email protected], 26 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, готов анализ по копрограмме и на скрытую кровь, прикрепила файл. Подскажите что-то страшное есть? на кальпопротектин анализ ещё не готов. Из симптомов сейчас неприятные ощущения слева сбоку, метеоризм совсем небольшой, стул жидкий.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Нет, ничего страшного нет. Копрограмма неплохая. Незначительное повышение белка в кале косвенно указывает на присутвие воспаления в кишечнике, это можно связать как с клостридиальной инфекцией, так и СИБР (синдром избыточного бактериального роста), выше я об этом писала. Кал на скрытую кровь отрицательный, это хорошо.

Пожаловаться

[email protected], 23 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, подскажите, а бактистатин не нужен тогда?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можете принимать, но эффект может быть временный!

Пожаловаться

[email protected], 24 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте)
Подскажите, пожалуйста, начала вчера принимать таблетки которые вы мне написали, приняла 2 раза, сегодня сходила в туалет и увидела немного слизи в виде можно сказать нитей на поверхности кала . Это нормально , такое может быть? Ранее просто такого никогда не было в жизни ! ?

Пожаловаться

[email protected], 24 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, уточню, кал оформленный, слизь прозрачно-белая, крови не замечено, небольшой метеоризм и вздутие сохраняется, но уже меньше

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 24 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это нормальная реакция!

Пожаловаться

[email protected], 26 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте) готов анализ по копрограмме и на скрытую кровь, прикрепила файл. Подскажите что-то страшное есть? на кальпопротектин анализ ещё не готов. Из симптомов сейчас неприятные ощущения слева сбоку, метеоризм совсем небольшой, стул жидкий.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 26 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Анализ в пределах нормы, существенных отклонений нет!
Что начали принимать?

Пожаловаться

[email protected], 26 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, как вы и рекомендовали пепсан и метеоспазмил

Пожаловаться

[email protected], 26 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, анализ на кальпопротектин готов-70.9, в пределах нормы

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это хорошо, анализ говорит о том что воспаления в кишечнике все же нет и проводник колоноскопии не требуется! Продолжить диагностическй поиск!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остеохондроз или неврология?

1 ответ

24 февраля 2018

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Проблемы с животом

3 ответа

30 апреля 2022

Антон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Потеря веса, нарушена перистальтика

6 ответов

17 октября 2022

Милюкова Дарья

Вопрос закрыт

Анализ на микрофлору кишечника не очень

5 ответов

18 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резникова Елена Юрьевна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T04:47:37+03:00

Добрый день.Антибиотики очень меняют микробный Спектор,также не исключено развитие грибкового поражения кишечника.Стоит сдать два анализа
1. Кал на бакпосев и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам
2.кал на токсины А и Б к клостридии дифициле
сейчас метеоспазмил 1 таб 3 раза в день до еды за 20 мин1 мес
2. Бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес
3.макмирор 400 мг 2 раза в день 7 дн

Никулина Анна Сергеевна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T04:53:18+03:00

Здравствуйте! С учётом применения антибиотиков, первостепенно исключить антибиотикоассоциированную диарею, вызванную клостридиальной инфекцией, так же нельзя исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который тоже провоцируется приёмом антибиотиков и является основной причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

При положительном анализе на токсины клостридий дефициле А и В, необходимо провести курс санации препаратами из группы кишечных антисептиков. Данные препараты имеют ряд нежелательных побочных реакций, пожтому могут и должны быть рекомендованы только в очном формате. Вы можете обратится к доктору, не дожидаясь результатов теста!

Accepted Answer · 2023-11-23T09:24:16+03:00

Здравствуйте! Что у вас со стулом?

Вы описываете симптоматику сибр! Это не инфекция, это избыточное скопление нормальной флоры в тонком кишечнике, за счёт чего идёт развитие симптоматики!

Боль скоре всего связана именно со скоплением газа в определенных отделах кишечника, в результате чего идёт растяжение стенки кишечника, нарушение моторики кишечника.

На данном этапе желательно:
-кал на фекальный кальпротектин.
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на токсины типа А и В клостридии дифициле
-дыхательный водородный тест по возможности.
-оценить переносимость молока и исключить целиакию

На данном этапе:
-ведение пищевого дневника, возможно применение FODMAP диеты
-метеоспазмил 1т*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели, далее возможен прием по требованию
Коррекция терапии после дообследования

Худякова Елена Сергеевна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T00:00:18+03:00

Здравствуйте.
По результатам Ваших обследований:
1. Копрограмма неплохая, имеется положительная реакция на белок, это может свидетельствовать о небольшом воспалительном процессе в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь отрицательный.
По всем описанным Вами симптомам, учитывая недавний прием антибиотиков, можно предположить 2 причины возникновения симптомов:
1. Клостридиальная инфекция.
2. Возникновение синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике на фоне приема антибиотиков.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Сейчас начните прием следующих препаратов для улучшения Вашего самочувствия:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день во время еды на 14 дней.
3. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды на 14 дней.
По результатам Ваших дообследований при необходимости будем корректировать лечение.