Что вас беспокоит?
Образовалась и болит шишка после лечения пульпита
5 дней назад лечила пульпит, вчера образовалась шишка под десной (не болела), сегодня шишка как будто распирает и боль нарастает. Сам зуб в обычном состоянии болел только в первый день после лечения, потом нет, но сейчас поднывает у основания корня. После лечения когда пила горячее всегда болел сильной пульсирующей болью. Диагноз был гангренозный пульпит, врач сказал что нерв уже был мертвым. Подскажите, это все вариант нормы или сигнал что придется со временем перелечивать зуб? Смутило, что зуб вылечили быстро за один прием (другой пульпит лечили в 2 приема с временной пломбой и с ним такого не было). Прикладываю снимок и рентген. Хотелось бы услышать мнения, видны ли какие-то погрешности лечения, чем чреваты для меня и как их можно исправить? Зуб очень не хочется потерять, в скором времени планирую беременность.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Если зуб болит и боль нарастает и шишка возле корня именно этого зуба во рту,то возможно зуб пролечили некачественно(поставили не тот диагноз,протолкнули инфекцию за верхушку корня или ещё какие либо причины).По рентгену ничего отрицательного сказать нельзя,канал запломбирован равномерно до верхушки корня
Анна, я конечно могу ошибаться. Но мне показалось по рентгену, что гутаперчивый штифт немного вышел за пределы корня (там конечно для меня все размыто, но я окончание корня раньше заприметила). А с левой стороны от корня есть зона, как будто немного темнее чем остальные ткани. Шишка прямо под этим зубом находится, да.
Анна, скажите пожалуйста, это может оказаться свищ или киста? Очень беспокоюсь(
По данному снимку сказать точно невозможно где заканчивается материал в каналах,и воспаления на корне не видно.Снимок сделан в одной плоскости,поэтому он не передаёт полной и истиной картины(для этого делают КТ).
Возможно формируется свищевой ход или пока воспаление и отек,без осмотра и КТ можно только догадываться.Возможно в зубе пропущен 1 канал или ещё что либо.Не известно что и как делал врач,какими материалами работал,поэтому возможны различные варианты такого воспаления
Принятый ответ
Судя по снимку рентгеновскому канал запломбирован на всю длину , в области верхушки корня не видно явных изменений в костной ткани, что может говорить об отсутствии воспалительных явлений . Жалобы на горячее могут быть вызваны и соседним зубом. При пульпите и переодонтите если удалены нервы во всех каналах после лечения такой реакции не должно быть. Может быть ещё вариант,что в зубе который Вам лечили есть дополнительный канал , который просто не нашли. Но дополнительный канал в пятых нижних зубах бывает крайне редко и подтвердить или опровергнуть его наличие можно только по анализу КТ в трёх плоскостях , просто прицельный снимок это не покажет. Что касается одномоментного пломбирования канала на постоянно , без предварительного внесения на время лечебной пасты, на мой взгля не очень оправданно, хотя и не является креминалом. Шишечка на десне вообще расположена атипично. Если образовывается свищевой ход от восполительного очага у верхушки корня ( его не видно на снимке), то открывается он со стороны щеки ( 90% даже более) ,а не со стороны языка. Шишка похожа на обычную анатомию строения челюсти ,там бывают такие костные выступы. Возможно в эту область делали при лечении дополнительную анестезию и от этого такая реакция. Если Вы доверяете доктору, проводившему лечение, если не очень то, поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Сделают КТ и все посмотрят внимательно, что происходит. В принципе ,повторюсь ,особого креминала в тактике доктора нет, но я лично не лечу в одно посещение ,воизбежание осложнений. При наличии ,перечисленных Вами симптомов ,лучьше всё ещё раз проверить на тритейской очной консультации и если надо перелечить зуб
Принятый ответ
Здравствуйте! По снимку есть небольшое воспаление за верхушкой корня. На мой взгляд надо было бы отпрепарировать, подготовить канал, ввести лекарственное вещество под временную пломбу на некоторое время. Если не будет осложнений-пломбировать канал постоянным материалом и пломбой. Даже если гангренозный пульпит, то пульпа уже умерла и разлагается, поэтому целесообразно в 2 посещения. Ну это я бы так сделала. Если осложнится-будет периодонтит. Канал по рентгену запломбирован хорошо, равномерно, до верхушки.
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть жалобы ,то нужно перелечивать данный зуб ,сначала с лекарством,потом постоянный материал, значит какая-то инфекция осталась в канале, на рентгене может и не быть изменений, то,что материал выведен за верхушку это не критично .
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20214 ответа
- 8 Июня 20256 ответов
- 24 Июня 20256 ответов
- 23 Декабря 20251 ответ