Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1028870

Что вас беспокоит?

Боли в ноге

Здравствуйте!Помогите пож!у тети(живет в другой стране, возможности сходить на обследование пока нет).Начала болеть ужасно нога, от ягодичной мышцы к бедру , особо не купируется нпвс.сейчас добавили бекламетазон и в12, второй день . Начали ещё онемением пальцы на ногах. Есть только с 2019 г мрт позвоночника , переведённый с другого языка .

29 Августа 2022·Просмотров: 392·Арекназ, Краснодар

Здравствуйте.
По МРТ достаточно крупная грыжа, вероятно с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо.
Судя по описанию симптоматики есть сдавление нервного корешка.
Нужно повторить МРТ, ситуация могла измениться за эти годы. Возможно, уже требуется консультация нейрохирурга.
Лечение назначено верное.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин (габагамма) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
От онемения ипидакрин (нейромидин, ипигрикс) 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.

Алина, спасибо большое за ответ ! Как острая фаза пройдёт , надо оперироваться , как вы считаете ? Нужны ли ей ещё миорелоксанты или нет ? Нейромидин можно в ампулах по 15 мг?

Да, нейромедин можно в ампулах 15 мг внутримышечно 10 дней.
Если не принимает миорелаксанты, то стоит добавить сирдалуд (тизанидин, тизалуд) 2 мг 2 раза в день 2 недели.

По поводу операции сложно сказать, так как нужно свежее МРТ.

Алина, извините , она колола мидокалм 5 дней, достаточно или продолжить теперь сирдалуд? Также колола ещё мовалис и мильгамму по 5 дней. Сейчас только дтклофенак+бетаметазон+в12 , второй день . Боли ещё адские .
Сейчас добавляем габапентин и нейромидин и продолжает колоть с гормоном нпвс (сколько дней его колоть ) или ещё что-то ?
Спасибо вам огромное !!!

Принятый ответ

Диклофенак+бетаметазон+в12 ещё 3-4.
Добавить сирдалуд и нейромидин.
Если через 3 дня не будет эффекта, то тогда добавить габапентин.

Алина, все понятно ! Спасибо большое Вам !!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.