Консультация хирурга /

Заживление шва после операции на лодыжке — вопрос №1029217

2281 просмотр

Здравствуйте. 23.08.22 сделали повторную операцию на лодыжке остеосинтез,( после первой спустя 7 недель произошло смешение), шов полностью затянулся после первой операции.
После второй операции на третий день выписали домой, сегодня шестой день, дома при перевязки слегка надавливая выступила белая жидкость на фото видно, скажите что это может быть и как по вашему состояние шва?

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Константин!
Жидкость появляется только если надавить?
Повязка не промокает ей обильно?
Нога не горячая?
Чем выполняете перевязку?
Клиент
При лёгком надавливании ближе к пятке выступило белое вещество на фото видно, перевязка обработка хлоргексином потом бетадином. Повязка промокает посередине шва температура ноги в норме.

Скидка 15% на анализы.

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Константин, выделяется по фото немного серозной жидкости.
Учитывая , что в области лодыжки швы всегда идут с натяжением, такая картина, как у Вас на фото может наблюдаться.
Для обработки рекомендовала бы продолжить промывать шовчик хлоргексидином, и в центр, где наблюдается небольшое расхождение краев накладывать повязку с мазью Бетадин. Можно чередовать через день с порошком Банеоцин(промыли, просушили, присыпали порошком и закрыли повязкой). Перевязка 1р в день. Когда края сблизятся , перейти на раствор Бетадина и подсушивать им дальше.
Клиент
На позяке с каждым днём пятно промокания уменьшается, и боль меньше а сегодня выступило при легком надавливании в низу шва белое вещество ,совсем мало, на фото видно, по этому выделению вопрос, что это и цвет такой однородный,.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Если Вы имеете ввиду белесоватое пятно в области края раны , то оно похоже на белый фибринозный налет( это свернувшийся белок в ране).
На гной не похоже, но надо смотреть очно конечно, т к фото не всегда передаёт полную картину.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответы, я имею ввиду начало шва ближе к пятке.
Хирург
Здравствуйте.
На фото это что то белое увидел. Это или гной или фибрин. Но суть не важно, главное и то и другое говорят о воспалительном процессе.
А также видно что область раны как то инфильтрирована, уплотнена и слегка гиперемирована. А также края раны не в идеальном состоянии.
Поэтому рекомендую:
Супракс 400 мг - 1 раз в сутки 5-7 дней,
перевязки с водным раствором хлоргекседина или Мирамистином по всей поверхности рубца, затем накладывать повязку с мазью Офломелид.
Если отделяемого из ран не будет, то можно перейти на повязки с Бетадином.
Ну а дальше надо смотреть, наблюдать, как процесс будет развиваться. В любом случае воспаление надо снимать.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте , Константин !
Какая у Вас температура тела сегодня вечером ?
Нет ли у Вас рентгеновского снимка после операции (прикрепите если он есть !) ?
Клиент
Десять вечера 36,2. Снимков нет.
Хирург
Остеосинтез наверняка сделали пластиной , Вам говорили ?
Клиент
Титановой
Хирург
Всё правильно !
Эта штука не маленькая по габаритам и по толщине в том числе , потому естественно , что на сколько - то увеличивает периметр голени , и потому края швов находятся под небольшим , но натяжением !
Всё абсолютно нормально , нет никакого повода для паники , небольшое количество серозного отделяемого естественный процесс ! Признаков нагноения нет , состояние шва адекватное срокам после операции !
Не вижу повода для назначения антибиотиков , достаточны перевязки с применением антисептиков ! Единственное ,что необходимо помнить : ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ ИНАЧЕ ОТЁК , ДИСКОМФОРТ БУДУТ НАРАСТАТЬ ПО ВЕЧЕРАМ !
Удачи Вам !
Клиент
Спасибо за информацию.
Скажите по стратегии :
-Снятие швов 12-14 день
-Обработка шва до полного срастания
-Через месяц после операции контрольный снимок
- через два месяца после операции ещё снимок
- как срастется перелом перед тем как начать разработку стопы снять позиционные винты
- реабилитационные упражнения

Хирург
Здравствуйте ,Константин !
Вы описали всё как заправский травматолог ! Я бы Вам рекомендовал именно это и добавить больше
нечего !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Это белое, скорее всего, фибрин. Но воспаление присутствует. Поэтому стоит пропить антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 5 дней. Промывать хлоргексидином или мирамистином, присыпать порошок Банеоцин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация
сегодня, 07:14
700.00 р.
Дмитрий, Уфа
Как лечить липому
сегодня, 04:42
800.00 р.
Людмила, Новосибирск
Вопрос закрыт
Серома поздняя?
сегодня, 00:07
699.00 р.
Анонимный пользователь
Шов после кс
вчера, 23:58
700.00 р.
Анна, Москва
Уход за раной после удаления ЭКХ
вчера, 22:32
700.00 р.
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Яков Ашотович Мартиросян
692 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Хирург, Проктолог
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Галина Николаевна Краснокутская
1 отзыв
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Оперативно и подробно врач расписала лечение, даже вопросов не осталось. Обязательно обращусь к...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Спасибо, что откликнулись на мой вопрос! Пойду в больницу по вашему совету Консультация была...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Отзывчивый, грамотный врач Предельно полезна Посоветую, буду обращаться в дальнейшем к этому...
— Марина, г. Москва