Что вас беспокоит?
Заживление шва после операции на лодыжке
Здравствуйте. 23.08.22 сделали повторную операцию на лодыжке остеосинтез,( после первой спустя 7 недель произошло смешение), шов полностью затянулся после первой операции. После второй операции на третий день выписали домой, сегодня шестой день, дома при перевязки слегка надавливая выступила белая жидкость на фото видно, скажите что это может быть и как по вашему состояние шва?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Константин!
Жидкость появляется только если надавить?
Повязка не промокает ей обильно?
Нога не горячая?
Чем выполняете перевязку?
При лёгком надавливании ближе к пятке выступило белое вещество на фото видно, перевязка обработка хлоргексином потом бетадином. Повязка промокает посередине шва температура ноги в норме.
Константин, выделяется по фото немного серозной жидкости.
Учитывая , что в области лодыжки швы всегда идут с натяжением, такая картина, как у Вас на фото может наблюдаться.
Для обработки рекомендовала бы продолжить промывать шовчик хлоргексидином, и в центр, где наблюдается небольшое расхождение краев накладывать повязку с мазью Бетадин. Можно чередовать через день с порошком Банеоцин(промыли, просушили, присыпали порошком и закрыли повязкой). Перевязка 1р в день. Когда края сблизятся , перейти на раствор Бетадина и подсушивать им дальше.
На позяке с каждым днём пятно промокания уменьшается, и боль меньше а сегодня выступило при легком надавливании в низу шва белое вещество ,совсем мало, на фото видно, по этому выделению вопрос, что это и цвет такой однородный,.
Принятый ответ
Если Вы имеете ввиду белесоватое пятно в области края раны , то оно похоже на белый фибринозный налет( это свернувшийся белок в ране).
На гной не похоже, но надо смотреть очно конечно, т к фото не всегда передаёт полную картину.
Спасибо за ответы, я имею ввиду начало шва ближе к пятке.
Здравствуйте.
На фото это что то белое увидел. Это или гной или фибрин. Но суть не важно, главное и то и другое говорят о воспалительном процессе.
А также видно что область раны как то инфильтрирована, уплотнена и слегка гиперемирована. А также края раны не в идеальном состоянии.
Поэтому рекомендую:
Супракс 400 мг - 1 раз в сутки 5-7 дней,
перевязки с водным раствором хлоргекседина или Мирамистином по всей поверхности рубца, затем накладывать повязку с мазью Офломелид.
Если отделяемого из ран не будет, то можно перейти на повязки с Бетадином.
Ну а дальше надо смотреть, наблюдать, как процесс будет развиваться. В любом случае воспаление надо снимать.
Здоровья Вам.
Здравствуйте , Константин !
Какая у Вас температура тела сегодня вечером ?
Нет ли у Вас рентгеновского снимка после операции (прикрепите если он есть !) ?
Десять вечера 36,2. Снимков нет.
Остеосинтез наверняка сделали пластиной , Вам говорили ?
Титановой
Всё правильно !
Эта штука не маленькая по габаритам и по толщине в том числе , потому естественно , что на сколько - то увеличивает периметр голени , и потому края швов находятся под небольшим , но натяжением !
Всё абсолютно нормально , нет никакого повода для паники , небольшое количество серозного отделяемого естественный процесс ! Признаков нагноения нет , состояние шва адекватное срокам после операции !
Не вижу повода для назначения антибиотиков , достаточны перевязки с применением антисептиков ! Единственное ,что необходимо помнить : ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ ИНАЧЕ ОТЁК , ДИСКОМФОРТ БУДУТ НАРАСТАТЬ ПО ВЕЧЕРАМ !
Удачи Вам !
Спасибо за информацию.
Скажите по стратегии :
-Снятие швов 12-14 день
-Обработка шва до полного срастания
-Через месяц после операции контрольный снимок
- через два месяца после операции ещё снимок
- как срастется перелом перед тем как начать разработку стопы снять позиционные винты
- реабилитационные упражнения
Принятый ответ
Здравствуйте ,Константин !
Вы описали всё как заправский травматолог ! Я бы Вам рекомендовал именно это и добавить больше
нечего !
Здравствуйте. Это белое, скорее всего, фибрин. Но воспаление присутствует. Поэтому стоит пропить антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 5 дней. Промывать хлоргексидином или мирамистином, присыпать порошок Банеоцин.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 7 часов назад2 ответа
- 10 часов назад8 ответов
- 11 часов назад22 ответа