Что вас беспокоит?
Повышение тромбоцитов
Добрый день ,мне 28 лет , год назад повысились тромбоциты до 520, были отеки и набор веса, стала принимать тромбоас , тромбоциты не много упали на 60, ушел вес и отеки прекратились ,общее состояние нормальное , температура нет ,слабости тоже, кожные покровы в норме, проверяла органы брюшной полости -все в порядке, так же узи головы,шеи и ног, сосуды здоровые тромбов нет , и да были не много повышены лекоциты до14, но потом упали до 10, гемоглобин 110
Принятый ответ
Добрый день! У Вас анемия! И тромбоциты могут быть повышены
Анастасия, мне поставили предварительный диагноз миелопролиферативное заболевание, этот диагноз имеет место быть?
Возможно, но!!!! Всё-таки в Вашем случае, вероятно, это всё-таки анемия!!! Нужно выяснять?но говорит пациенту про лимфопролиферативное заболевание, ориентироваться только на тромфоциты, неправильно.
А кто сказала?
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
А причина анемии была выяснена? Железодефицит подтвержден или нет? УЗИ органов брюшной полости не делали?
Диляра, здраствуйте , делала УЗИ брюшной полости , все органы в норме , так же делала УЗИ головы,шеи,ног_тоже все в норме тромбов нет. Принимаю ТРОМБО АСС,сейчас
Тромбоциты могут быть повышены вследствие дефицита железа, если он есть, поэтому очень важно выяснить причину анемии, сдать биохимический анализ крови с СРБ, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту.
Вторая возможная причина повышения тромбоцитов вместе с лейкоцитами - это хронической воспалительный процесс, для этого как минимум нужно проверить СРБ.
И третья менее вероятная причина - это хроническое миелопролиферативное заболевание, для его исключения нужно сдать анализ на JAK2 V617F.
Сам по себе повышенный уровень тромбоцитов применения антиагрегантов не требует, нужно искать и лечить причину.
Диляра, ферритин год назад был на минимуме, соэ в норме
На минимуме это сколько?
СОЭ тут не имеет значения
Диляра, 6
В таком случае вам необходим приём препаратов железа, например, тардиферона по 1 таблетке в день под контролем ОАК до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем продолжить приём ещё не менее 2 мес, уже под контролем ферритина (раз в 8 недель). Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, у вас имеется анемия легкой степени тяжести, необходимо проверить уровень сывороточного железа и Ферритина
Повышение тромбоцитов возможно на фоне анемии вследствие хронической кровопотери и на фоне хронических воспалительных процессов (также как и небольшой лейкоцитоз) или аутоиммунных процессов
Для исключения заболевания кроветворной системы необходимо проверить наличие мутации JAK2 в крови
Пока наличие хронического миелопролиферативного заболевания сомнительно
Мария, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20229 ответов
- 28 Октября 20225 ответов
- 16 Ноября 20221 ответ
- 26 Марта 20248 ответов