СпросиВрача

Что вас беспокоит?

При смене дозы эктирокса с 25 на 50 появилась ещё больше потливость и сердцебиение

Здравствуйте!!! Сдала анализ на гормоны ттг 10,8, т4 14,4, т3 2,2. АТ ТПО 146. УЗИ щитовидной железы диффузные изменения признаки АИТ. Врач назначил 25 эутирокса я пропила 9 дней и стала принимать по 50 мне. Увеличилась потливость и сердцебиение.

Нет
44 года
30 Августа 2022·Просмотров: 8449·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
На этапе возвращения в эутиреоза могут быть самые разнообразные симптомы.Доза 50 мкг назначена правильно.
Продолжайте пить.
Через месяц ТТГ и Т4 свободный.
В генезе повышенного потоотделения так же играют роль дефицит железа и витамина Д.
Сдайте ферритин и витД

Здравствуйте! У Вас манифестный гипотиреоз, поэтому лечение тироксином показано и доза 50 мкг является минимально терапевтической. Возможно сейчас Ваш организм ощущает так гормональное изменение ( переход из дефицита в нормальный гормональный фон). Нужно продолжить приём тироксина 50 мкг с контролем ттг через два месяца.
Исключить нужно ещё дефицит железа , сдайте кровь на оак и ферритин. При нехватке железа тоже может быть потливость и учащённое сердцебиение.

Здравствуйте! Да, бывает такое побочное явление на Эутирокс. Понизьте временно дозу до 37,5 мкг. Если не пройдёт сердцебиение - перейдите на L-тироксин фирмы "Берлин-Хеми". Перевод происходит 1:1. Это аналоги.
При АИТ (аутоиммунном тиреоидите) не забывайте по осени и весне, по 2 мес. принимать Селен 100 мкг по 1 таб. × 1 раз в день после еды.
Также всегда следите за железом - общий анализ крови, ферритин + за магнием + за витамином Д. Когда эти элементы понижены - потребность в Эутироксе возрастает.
ТТГ, Т4 свободный - контроль 1 раз в 2 мес. Когда гормоны восстановятся - 1 раз в 6 мес. контролировать.
УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, меня больше интересует могло ли вызвать такое состояние от перехода 25 мг на 50 мг эутирокса, после 9 дней приема 25 мг.

Накопительный период любого препарата 3-5 дней. Поэтому, спустя 9 дней, Вы можете подобные жалобы ощущать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, посмотрите пожалуйста анализы

Принятый ответ

Ат-ТПО более проверять будет не нужно, аутоиммунный тиреоидит подтвержден и по повышенному значению Ат-ТПО, и по структуре щитовидной железы по УЗИ. Селен в помощь (выше расписано как принимать)!
Ферритин в норме у женщин 45 и выше - у Вас диагностируется латентная анемия, депо железа наполовину пусто - рекомендую принимать Бисглицинат железа (лучше фирмы "Солгар") по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) после еды - 1 мес., затем по 1 таб. * 1 раз в день (вечером) - длительно, пока ферритин не станет 45 и выше. Ферритин - контроль 1 раз в 2 мес. до нормализации показателя.
Чтобы препарат железа лучше усваивался + Фолиевая кислота 400 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды.
Витамин Д в наших широтах нормой считается 50-70. Дефицита витамина Д нет, но есть недостаточность - рекомендую принимать (Аквадетрим или Детримакс) 14 капель * 1 раз в день - 1 мес., затем длительно по 10 кап. * 1 раз в день. Капли от времени суток и приема пищи не зависят, но их нужно растворять в 1/4 стакана воды. Когда витамин Д станет 50 и выше - перейти на поддерживающую дозу 2000 МЕ (или 4 капли) * 1 раз в день - осень, зима, весна, летом - отдых. Витамин Д - контроль 1 раз в 3 мес. до нормализации показателя.

Здравствуйте. Вам нужно исключить дефицит железа, который часто бывает на фоне АИТ. Сдайте кровь на ферритин и общий анализ, а также вит Д. Дозировку можно уменьшить до 37,5 мкг.

Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит который привёл к гипотиреозу, к таком случае долго принимают эутирокс, без препарата гипотиреоз будет прогрессировать, можно попробовать L тироксин Берлин хеми, он переносится легче, принимайте 50 мкг, дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг повторите через 2 месяца, если опять от 50 будет плохо принимайте 37.5

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.