Консультация дерматолога /

Экзема (на руках) — вопрос №1031628

2796 просмотров

Добрый день!

В 2019 поставили диагноз экземы, вылечили мазью Акридерм. Иногда она проявлялась вновь - мазала ей же. Последние 6 месяцев высыпания стали проявляться в разы сильнее, снимала зуд им же + антигистаминным препаратом(кажется, сейчас организм не реагирует на их прием). В августе этого года обратилась к дерматологу, поставили экзему. Выписали мазь «Кандидерм» (10 дней), «Адмера» (на постоянной основе). Из рекомендации - все домашние/рабочие манипуляции выполнять исключительно в перчатках.

Сделала огромное количество анализов - феритин, железо, вич, общий клинический - все в пределах нормы.

Все рекомендации выполняю, появились улучшения, но недуг не прошёл до конца. Скажу больше - лишний раз не мою руки и не протираю их влажными салфетками, так как все подозрения падают на эти две процедуры.

Сегодня ночью проснулась от сильнейшего невыносимого зуда, так и не смогла заснуть. На ночь мазала Адмерой, сейчас для снятия воспаления помазала Акридермом (как мне кажется, он в разы лучше снимает воспаление и зуд чем кандидерм).

Исходя из этого вопросы:
1) может быть это не экзема, а аллергия? Вечером поела арбуз и днём пила кофе
2) когда мажусь Адмерой есть ощущение стянутости кожи. Может быть мне неправильно подобрали этот крем? есть ли альтернативные крема по такому же типу для ежедневного использования (для поддержания баланса кожи)?
3) какие меня могут ожидать последствия от ежедневного использования Кандидерма или Акридерма? Особо сил бороться с этим недугом нет, а Акридерм - единственная мазь, которая помогает жить с этой болячкой
4) существует ли альтернативное лечение (мази, таблетки, целительные снадобья, молитвы)?

Прилагаю выписку с диагнозом, результаты общего клинического анализа, фото ночного высыпания.

Спасибо!

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Ольга.

Это экзема кистей. Экзема очень не любит воду. Ограничьте контакт с водой и химией, при контакте одевайте нитриловые перчатки.

Адмеру можно заменить на восстанавливающий крем для рук от цераве, наносить после каждого контакта с водой и в течения дня.

Безперерывное использование акридерма модет привести к появлегию атрофии кожи.
Попробуйие после улучшения на фоне акридерма перейти на мазь 0,1%такропик, наносить 2 раза в день 3-4 недели. Дплее оставьте такропик с профилактической целью на места обычных высыпаний.

При неэффективности показана гормональная терапия внутрь.
В обострение можно внутримышечно колоть 1 мл дексаметазона 3 дня подряд.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ!

1) Скажите, пожалуйста, кандидерм также является гормональной мазью? А тактропик?

2) гормональная терапия внутрь - если я принимаю гормональные контрацептивы, смогу ли совмещать их?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Кандидерм это трехкомпонентеый препарат, содержит гормон, противогрибковый и антибактериальный препарат.
Такропик это негормональный, но противовоспалительный препарат.
Препараты можно совмещать с кокками( противозачаточными).
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Ольга
Это дисгидротическая экзема
Чаще обостряется на фоне стресса, проблем с ЖКТ
Обследовать надо ЖКТ
Сейчас вместо препаратов, что используете 0.1% такропик 2 раза в день - месяц
В промежутках радевит крем
- кальций глюконат по 5,0 мл в/м ежедневно 10 дней
- аллервэй по 1 т в день 5-7 дней
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- сушить кожу промокательными движениями
Примечайте продукты, которые потенциально могут вызывать обострение процесса, исключайте их из рациона
Постоянное использовать гормональных мазей приведёт к атрофии кожи
В случае, если процесс не будет улучшаться, вам нужна будет терапия в условиях днев стационара
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо за ответ!

С чего стоит начать обследование жкт?

Я по психотипу очень тревожный человек и беспокоюсь из-за всего на свете.. не знаю, поможет ли курс успокоительных в данном случае
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Насчёт тревожности. Пропейте Атаракс по 25 мг 1 раз в день месяц -2
Обследование ЖКТ:
- ХМС по Осипову кровь
- Комплексное обследование кала:
Я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, копрограмма
С результатами обследования к гастроэнтерологу показаться
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Имеет место дисгидротическая экзема. Ванночки с отваром коры дуба по 5-минут вечером,чередовать с содовым раствором.После ванночек мазь цинковая +мазь гидрокортизоновая(2:1) слегка вмассировать в область поражений),утром снять остатки и вмассировать крем цикапласт бауме В5.Рассмотрите использование антигистаминного препарата, тиосульфат натрия 30% в/в.
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Ольга
Это проявления Дисгидроза.
Необходимо ограничить контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Часто поддерживается на тревожности.
Внутрь Никсар 20мг 1 р в день на 14дней.
Наружно крем Акридерм 2 р в день на 2 нед, днем и далее крем Белобаза цинк несколько раз в день еа 3 мес.
Внутрь Вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Чай с мятой и ромашкой.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте!
Сейчас для снятия воспаления используйте акридерм или комфодерм 10-15 дней. Дальше переходите на такропик 2 раза в день 3 нед, потом 1 раз в день до очищения кожи. Оставить такропик на 2 раза в нед длительно.

Вместо адмеры можно cerve, lipicar или allergika для рук
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, да это экзема кистей . Стрессы , аллергены , воды , моющие средства приводят к этому . Наружно крем адвантан 1 раз в день , после снятия воспарения крема с мочевиной постоянно ( флекситол, лекарь , сераве или топикрем ) несколько раз в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд, пигментация
27 декабря 2021
Лена
Вопрос закрыт
Сыпь и зуд у младенца 4х неполных месяцев
11 апреля 2023
Виктор, Псков
Вопрос закрыт
Зуд,отеки, температура и жжение в пищеводе
21 июня 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
87 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...