Что вас беспокоит?
Операция без гистологии
Здравствуйте, три месяца назад в верхней третьей плеча резко, за ночь, образовалось воспалительное уплотнение диаметром 1,5 см, внешне был похоже на зреющий фурункул: красное, болезненное, горячее. Через две недели внешнее воспаление спало, оставив на коже сине-красную окраску, окружённую жёлтой каймой, и твердое уплотнение под кожей, реагирующее на прикосновения острой колющей болью. Круглое, диаметром +-1 -1,5см. Хирург поставил диагноз - инфильтрат и оправил делать компрессы с водкой, димексидом, чередуя то и другое. Уменьшению инфильтрата это не способствовало. Через недели две - три в уплотнении появилась флюктуация, и оно начало становится овальным. В покое не болело, единственное - при плотном нажатии или касании обо что-то лёгкая колющая боль. Сделала УЗИ: жидкостное образование в толще кожи 13х3х11мм, содержимое однородное, контуры четкие, перифокальные ткани умеренно выраженной эхогенности. Признаки кисты. Я обратилась к другому врачу, КМН, который тщательно пальпировал область инфильтрата, подтвердил флюктуацию, поставил предварительный диагноз: липома, атерома? В это же посещение провел иссечение образования. По результатам которого: рассечена кожа, вскрыт гнойник, получено 2 мл гноя, высечены гнойные грануляции. Диагноз: абсцесс правого надплечья. Меня беспокоит, что при иссечении абсцесса доктор сказал, что образование, капсула или содержимое инфильтрата не похоже на липому или атерому, что это такое, он точно не знает, но однозначно не злокачественное, в гистологии смысла не видит, потому что и так все прекрасно ясно, гистологический анализ не назначил. А я теперь переживаю "вдруг". Подскажите, пожалуйста, имеют ли почву мои опасения и можно ли на основании УЗИ, вышеописанного анамнеза и уверенности доктора забыть о страхе? Или мне дообследование необходимо и могут ли так проявляться ЗО мягких тканей?
Принятый ответ
В этом подробном описании просматривается процесс добро качественный ,гнойно -воспалительный ! Гистология не Выполнялась ! Доктор видел четко стенки , дно , содержимое образования , не посчитал нужным не отправил на гистологию , посколько макроскопические изменения сомнений не вызывали . Так бывает ! Сейчас как самочувствие , как рана послеоперационная ?
Спасибо за ответ! Рана пока под стяжками специальными, прохожу перевязки. Особо не беспокоит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам не стоит волноваться, можно точно сказать, что злокачественного у вас там ничего не было.
Что-то спровоцировало гнойное воспаление, навряд ли это была липома, но гадать можно долго, главное то, что операцию доктор выполнил, его ничего не смутило, так часто бывает, что гистологическое исследование не выполняется.
Скорейшего вам выздоровления!
Принятый ответ
Добрый вечер,волноваться нечего,гистологию делают по показаниям,и острое начало с абседированием совсем не характерно для онкозаболеваний.Скорее всего у вас воспалился место прививки в детстве
Принятый ответ
Здравствуйте , вот отделяемое можно было бы посеять на флору. Гистология в данном случае не обязательна
Принятый ответ
Здравствуйте гистология не показана
Доктор бы ее назначил
Доброе утро. Вы медик? Злокачественные новообразования не имеют такой клинической картины. Скорее всего атерома нагноившаяся. Слишком долго ее лечили наружно, что не оказало должного эффекта. Гистологию обычно делают, вероятно, все было "расплавлено" гнойным воспалением и отправлять было нечего.
Здравствуйте. Начало заболевания не характерно для онкологии. Я не в укор докторам, но скажу - у нас давно был случай, когда доктор иссек визуально на 100% гемангиому на предплечье. Гистологию не взял - зачем и так все понятно. Потом на этом месте рецидив гемангиомы. Повторная операция, взяли гистологию. Результат - меланома. Лечение в Израиле, как ни странно, но динамика положительная. Не буду ходить далеко. Шесть месяцев назад прооперировал классический гангренозно перфоративный аппендицит. Послал отросток на исследование - приходит аденокарцинома. Я в шоке, оказывается редко, но бывает. Женщине провели гемиколэктомию - пока все хорошо. Ладно не буду о плохом.
У Вас была банальная нагноившаяся атерома, но на будущее - все же проводите гистоисследование, даже того в чем "уверены" на 100%.
Может я и не должен был здесь про это писать, но помнить об этом надо!
Андрей, а не может таким образом протекать какая-нибудь липосаркома? Или для такого рода опухолей наличие гнойного очага не свойственно?
Прочла ваш ответ, тревожно(.
Я же писал, что именно Вам тревожиться не надо. Но на будущее надо быть в данных вопросах "подкованными" пациентами. Ладно, если банальный гнойник вскрыли - это понятно. Но если иссекают ткани, то почему не взять гистологию? Тем более в наше неспокойное время. Я только рад, если доктор опытный с большим стажем и ему можно доверять. Успокойтесь - тема закрыта. Если модераторы считают, что я переборщил с "пугалками" - хотя я никого не пугал (все эти случаи у меня задокуметированы), то пусть удалят мой ответ. Я всего лишь хочу предупредить пациентов, что бывает в жизни всё и никто от это не застрахован.
И если хотите, то еще одна "пугалка". Я сам врач хирург, продолжаю работать - и оперирую и дежурю. Так вот - я уже инвалид 3 группы. Перенес пять операций - на коже, 2 раза на толстой кишке, на легком, на почке - и везде рак. А все началось с небольшого "ничего не значащего полипа в прямой кишке". Взяли гистологию "ну просто так". Результат - аденокарцинома. И "понеслось". Хотя до обследования меня вообще ничего не беспокоило. А получилось - как получилось. Может и не надо было про это говорить и "плакаться". Не в этом дело. Просто хочу сказать, что таких людей как я немало. Будьте бдительны и относитесь к своему здоровью внимательно.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 202023 ответа
- 3 Июня 202217 ответов
- 20 Июля 202313 ответов
- 14 Сентября 20235 ответов