Консультация терапевта /

Полипы в желчном пузыре — вопрос №1033444

905 просмотров

Добрый день!
В анамнезе перегиб желчного пузыря, с 2015 года - полип желчного пузыря.
Размеры полипа в динамике по УЗИ:
2015 - 4×2 мм
2015 (через месяц) - 3,4 мм
2019 - 3,1×3 мм
2020 - до 2 мм

2022 - выявлено уже 2 полипа:
"по передней и боковой стенкам, в средней трети 2 пристеночных гиперэхогенных образования без акустических теней, не смещающихся при полипозиционном сканировании, размерами 3,7×2,8 мм и 2,6×2 мм."

В остальном УЗИ брюшной полости нормальное, конкрементов нет, стенка ЖП не утолщена.
Соблюдаю диету, дробное питание.
Сориентируйте, пожалуйста:
1. Нужна ли операция, если появился второй полип?
Или же можно пока ограничиться наблюдением за полипами?
2. Нужно ли принимать УДХК (Урсофальк) или на полип она не влияет?

Благодарю!

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Пока можно ограничиться наблюдением за полипами. УДХК никак не влияет на полипы, можно не принимать, если нет других показаний.
Клиент
Ольга, благодарю за ответ!
Подскажите, пожалуйста, увеличение количества полипов не является фактором риска перерождения?
Какое количество полипов является показанием для операции?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Вообще показаний для удаления ЖП при полипозе несколько: размер полипа (или полипов) составляет 1 см и больше, параллельное течение в желчном пузыре других патологических процессов (камни ЖП и тд), стремительный рост полипа (более 2 мм за год), многочисленность полипов (более 2-3 полипов в ЖП), и, конечно, -
высокий риск озлокачествления новообразований (это обычно выраженный кровоток в полипе, полипы на широком основании и так далее).
Клиент
Ольга, то есть если полипов будет уже 3 - это в целом показание к операции? Даже если размер до 1 см.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это повод подумать. Как быстро их стало 3, а не 2 (причем, уточнять количество лучше не по УЗИ, а по МРТ хотя бы), есть или нет кровоток, как они в целом выглядят, какая наследственность и так далее.
Клиент
Ольга, благодарю.
Подскажите, пожалуйста, может ли это быть не полип, а холестериновый камень?
Во время УЗИ специалист исследовал желчный лежа на спине и на боку и сказал, что полип не смещается при смене положения тела.
Если бы это был холестериновый конкремент - он бы двигался?

Стоит ли дополнительно сделать МРТ с контрастом для уточнения диагноза?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это зависит от квалификации специалиста УЗИ. Можно, конечно, спутать полип и камень, но это случается не часто. Камни тоже могут быть и смещаемые, и не смещаемые. МРТ можно сделать, даже без контраста.
Клиент
Ольга, благодарю Вас за помощь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...