Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1540231

Что вас беспокоит?

Индинол и дюфастон при клиническом диагнозе полипоз эндометрия

Добрый день! Мне 42 года. Два месяца назад начались проблемы с циклом - два раза подряд он был 14 дней. До этого все всегда было идеально, как по часам. После окончания первого сбоя цикла на узи увидели полип. После повторения, на 5 денься пошла гистероскопию сна удаление. После удаления доктор прописала разные таблетки и свечи для профилактики воспаления и инфекции. Пришел результат гистологии, клинический диагноз - полипоз эндометрия. Дальше, в результате соскоба из полости матки, огромная фраза «железисто фиброзный полип на фоне очаговой полиповидной железисто-кистозной гиперплазии эндометрия полиферативного типа, хронический эндометрит, фрагмент субмукозной лейомиомы». Назначено лечение дюфастоном - пол года и индинолом - 4 месяца. Скажите, что означает эта длинная фраза с кучей страшных слов и подойдет ли такое лечение. Мы планировали ребеночка, прямо сейчас хотели начать, но сбой внес свои коррективы. И когда теперь можно планировать?

Нет
42 года
31 Августа 2023·Просмотров: 1496·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Если планируете беременность, учитвая возраст и наличие гиперплазии эндометрия, необходимо обратиться к репродуктологу. С репродуктологом надо наметить дальнейший план - планировать сейчас или заморозить яйцеклетки/эмбрионы и через полгода после лечения (хотя бы 6 мес лечения небходимо провести). При этом лечение тут - непрерывно прогестерон (Норколут, утрожестан, ВМС "Мирена", Дюфастон) 6 мес и контроль эндометрия

Принятый ответ

Добрый день.
Эта фраза означает:
"(В соскобе) видна такое особенное разрастание, называется полип, исходящий частично из желез слизистой оболочки матки, частично из соединительной ткани, на фоне избыточного роста этой слизистой оболочки с выработкой большого количества новых клеток. Длительно текущее воспаление слизистой оболочки матки. Кусочек миомы (доброкачественной опухоли матки), которая локализовалась под ее слизистой оболочкой".

Игорь Игоревич, когда планировать беременность после гистероскопии? Кто то рекомендует сразу, пока полип не начал рецидив. Кто то рекомендует лечиться дюфастоном и беременеть на его фоне..

Гистероскопия - не противопоказание к планированию беременности. Можно беременеть, когда вы хотите.

Игорь Игоревич, а гиперплазия?
Клинический диагноз: Полипоз эндометрия,
N° исслед. 4525 соскоб из цервикального канала
Слизь.
Ne исслед. 4526 соскоб из полости матки
Железисто-фиброзный полип на фоне очаговой полиповидной железисто-кистозной гиперплазии эндометрия пролиферативного типа, хронический эндометрит, фрагмент субмукозной лейомиомы.
Кусочков -2
МКБ N84

Что касается диагноза : главное, что нет атипичных клеток. Но я бы направила на пересмотр стекла, чтобы точно быть уверенной в этом.

Гиперплазию эндометрия надо обязательно лечить, чтобы не было рецидивов, так как это повышает риски рака эндометрия в будущем

Элина Маликовна, это помешает вынашиванию ребеночка. Пока проблем с зачатием с вынашиванием не было. У нас их двое. Последние роды 2 года назад

Гиперплазию эндометрия надо обязательно лечить, так как является фактором риска рецидива гиперплазии и рака эндометрия. Здесь надо решить вам - может ли подождать планирование беременности хотя бы на 6 мес.

Принятый ответ

Екатерина,здравствуйте. У вас по результатам гистологии имеется хронический воспалительный процесс полости матки.
Терапия Дюфастоном оптимальная.
Я бы к Индинолу рекомендовала добавить Эпигаллат по 1 капсуле 2 раза в сутки 1 месяца.
Далее, с целью до обследования рекомендую сдать:
Цитология из цервикального канала
ВПЧ-скрининг 14 типов
Флороценоз или Фемофлор 16

По результатам обследования решить вопрос о терапии дальше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.