Что вас беспокоит?
Повышен билирубин, тяжесть после в желудке после еды ,отрыжка
Здравствуйте ,нужна снова помощь от вас доктора ! Мучает меня тяжесть в желудке , и дискомфорт ,отрыжка частая(воздухом иногда вкус еды ) и бывает тошнота . Лечу сейчас дизкинезию желочного ,повышенный билирубин .анализы стали получше чем были изначально ,билирубин с 40 снизился до 31,но вот с желудком пока не понятно что творится ,фгс дико боюсь делать ..таблетки которые сейчас принимаю : итомед,урсосан ,карсил . Стул каждый день ,запоров нет ,бывает кашей ,думаю из-за урсосана . Дайте пожалуйста ,совет может ещё что-то подкупить из лекарст! Заранее спасибо ! Анализы прикрепляю .
Принятый ответ
Здравствуйте!Для облегчения состояния можете добавить разо 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды,песан р по 1 саше 3 раза в сутки за 15 минут до еды,итомед можете продолжить.На ФГДС настроиться нужно все таки ,может рассмотреть вопрос с седацией. Не совсем поняла зачем вы лечить желчный?там все хорошо , билирубин повышен,так скорее всего это с-м Жильбера, в лечении он при отсутствии желтухи не нуждается. В копрограме есть ферментная недостаточность, чтобы её подтвердить сдайте фекальную эластазу и будет точно ясно ,пока добавить креон 10000 ед 3 раза в сутки во время, еды на 3 недели.
Анна, здравствуйте,спасибо за ответ ! Мне прописал врач желчегонные ,у меня колол бок справа ,и надо было билирубин снизить
Желчь не густая ,никуда гнать её не нужно,колики в правом подреберье чаще функциональные,лучше принять любой спазмолитик (ношпа ,бускопан) а в идеале одестон.
Анна, а чем тогда снижать билирубин ,если не пить желчегонное ? Его же тоже надо в норму привести
Вы не обследовались на синдром Жильбера?
Анна, нет ,не сдавала ,а если он будет ,то билирубин снижать не нужно ?
Есть такой генетический анализ называется ДНК к УДФДГ, он показывает есть ли это синдром или нет,это заболевание характеризуется нехваткой ферменты который переводит условно говоря "плохой " билирубин в "хороши",поэтому о.билирубин выше нормы,если это подтвердится, то живите спокойно,просто знайте что есть такое отклонение и все,коррекции такой билирубин не требует.
Анна, спасибо за рекомендации ,а скажите ,пожалуйста,от тяжести в желудке вы советуете Креон , а от отрыжки ? Просто разо он же вроде от изжоги в основном принимается ,изжоги нет ,бывает конечно ,но редко
Понимаете,препараты как правило много функциональные,креон просто для облегчения пищеварения,а от тяжести хорошо идёт пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 15 минут до еды 14 дней,я в самом начале этот препарат указывала.
Анна, здравствуйте ещё раз ,я отменила урсосан дня на 4 ,и у меня появились жирные капли на воде при дификации ,я так понимаю все таки надо его пить дальше ?
Урсосан отменять не нужно, это не витамины которые можно бросить, препарат серьёзный.
Анна, я пью его раз в день на ночь недели 2 ,этого не достаточно получается ?
Вы урсосан себе сами назначили или доктор который вас смотрел?
Анна, доктор ,сказала месяц пить ..у меня просто желудок начал побаливать ,я подумала что от урсосана
Он не даёт клинику боли в животе, раз назначил доктор, то курс принимайте.
Анна, я сначала месяц лечилась хофитолом ,потом мне сказали ещё месяц урсосаном ,я подумала может 2 недели достаточно ,а тут капли эти жирные ,такого раньше не было до лечения
Придерживаться схеме которую назначил врач, я не имею права отменять лекарства ,доктор вас видел очно.
Анна, да я понимаю , ну а вообще этот жир может быть связан с тем что я перестала пить препарат ? Тоесть получается желочь все таки плохо попадает в кишечник ,хотя по узи все нормально у меня
Жир как правило говорит о ферментной недостаточности, а не о проблемах с желчным пузырем. Добавьте креон 10000ед 3 разв в сутки во время еды на 3 недели.
Анна, я когда пропивала хоффитол пила ещё эрмиталь 25 000 тоже месяц ..неужели этого не достаточно было и надо дальше пить ..я лечусь уже 2 месяца а что-то все никак
Принятый ответ
Здравствуйте, добавьте ипп 1 р/д и фэгдс для уточнения диагноза и коррекции терапии
Принятый ответ
Здравствуйте . Необходимо сделать ФГДС . Билирубин надо сдать на фракции чтобы понимать за счёт какой фракции идёт увеличение : прямой биллирубин и непрямой биллирубин . По узи ничего критичного нет .
На данный момент нексиум 20 мг 2 раза в день 10 дней .
Екатерина, здравствуйте,сдавала билирубин по фракциям 10дней назад :общий -36 ,прямой -8,непрямой -28
Повышение прямого биллирубина -необходимо исключать синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение и от него боли не бывает . Надо делать ФГДС
Екатерина, а тошнота от повышенного билирубина может быть ?
Если подтвердится синдром Жильбера то нет . По узи у вас все спокойно застоя нет желчи, тошноты из за жёлчного по анализам быть не должно .
Сдать анализ генетический на синдром Жильбера .
Екатерина, спасибо за совет ,я просто читала что непрямой билирубин токсичен и может вызывать тошноту
Екатерина, а если он подтвердится ,то лечить никак не нужно ?
Смотря какие значения. Но если у вас сейчас уже снижен биллирубин, то тошноты быть не должно при таких значениях как сейчас .
Принятый ответ
Здравствуйте! Добавьте к лечению Нексиум 20мг утром натощак 14 дней, Пепсан Р по 1 саше 3 рза в день за 30 минут до еды 14 дней. Карсил заменить на Хофиол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели.
Марина, здравствуйте,я прописала хоффитол месяц ,билирубин не снизился и мне урсосан назначали ,но я не понимаю есть ли смысл пить его если по УЗИ нет застоя желочи
Когда принимали Хофитол?
Марина, где-то месяц назад принимала хоффитол,месяц его пила ,сейчас заметила после отмены урсосана жирные пятна на воде при дификации ..дня 4 его не пью
Я так понимаю рано я его бросила ?
Добавьте к лечению Микразим 1000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней. Какой у вас вес тела? в КАКОЙ ДОЗИРОВКЕ ПРИНИМАЕТЕ УРСОСАН?
Марина, вес 46 рост 163,принимала по 1 капсуле на ночь
Сейчас закончили Урсосан? Сколько времени принимали его?
Марина, я лечусь уже 2 месяца ,уже пропивала эрмиталь 25тыс ед , бок иногда так же потягивает ,анализы конечно получше стали ,мне ещё выписывали одестон ,но мне показалось что от него у меня аппетит пропал ,не знаю может показалось
Марина, 2 недели принимала всего ,у меня появился дискомфорт в желудке ,я подумала от урсосана ,и решила попробовать не пить ,и вот появились эти капли в воде
Марина, сначала я лечилась хофитолом эрмиталем ,спарексом месяц ,потом начала пить урсосан карсил
ПопробуНексиум 20мг утром натощак 14 дней, Пепсан Р по 1 саше 3 рза в день за 30 минут до еды 14 дней. Карсил заменить на Хофиол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели.
Попробуйте пропить курсом Нексиум 20мг утром натощак 14 дней, Пепсан Р по 1 саше 3 рза в день за 30 минут до еды 14 дней. Карсил заменить на Хофиол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели. Добавить Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Попробуйте заменить оитомед на омез дср 1 капсула до завтрака в течение месяца
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20171 ответ
- 19 Января 20203 ответа
- 22 Февраля 202040 ответов