— по всем вопросам

Консультация гинеколога /

Повышены лейкоциты в моче при беременности

4085 просмотров

Добрый день. Беременность 36, 4 недель. По ОАМ обнаружено повышение лейкоцитов до 500 мкл. Из симптомов ничего не беспокоит, кроме молочницы, которая ничем не лечится в течении всей беременности, единственное, что до сдачи мочи были просто желтоватые выделения, а в день перед сдачей начался сильный зуд у входа во влагалище с желтыми выделениями и мелкими комочками, начала вставлять пимафуцин, до этого лечилась макмирором, эффекта 0, также выселялись грибы (мазок прикрепила). Мочу собирала правильно, подмылась, собирала среднюю партию мочи и влагалище закрывала ваткой. Скажите, от чего может быть такое повышение? Может нужно переслать анализ? И могут ли так повыситься лейкоциты в моче из-за простуды ( насморк и была небольшая боль в горле)?

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит, хронический цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Елизавета, здравствуйте. Анализ лучше пересдать, учитывая Ваши выделения. И одновременно сдайте бак посев мочи.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, хорошо..спасибо большое, а подскажите ещё пожалуйста, я два месяца назад сдавала кровь гемоглобин был 112 при норме от 117, до этого всю Беременность был хороший уровень гемоглобина, около месяца принимаю ферритаб по одной капсуле как назначил гениколог, уровень ферритина сейчас 7.2 гг/мл при норме от 15. Это опасно? Может мне не подходит препарат?
Гинеколог
Нет, это не опасно. Бывает таколе снижение при беременности, попробуйте другой препарат железа - мальтафер например по 1т 2 раза в день.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! С простудой и с такими выделениями могла прийти моча плохая, пересдайте еще раз мочу , и тампон во влагалище поставьте .
Принятый ответ
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Сдайте мочу еще раз, лучше по Нечипоренко. В плане выделений вам стоит сдать анализ посева на грибы рода кандида с определением чувствительности к антимикотикам, дабы понимать что именно вам поможет избавиться от симптомов.
Принятый ответ
Клиент
Марина, я поняла Вас, обязательно пересдам, спасибо большое, а подскажите ещё пожалуйста, я два месяца назад сдавала кровь гемоглобин был 112 при норме от 117, до этого всю Беременность был хороший уровень гемоглобина, около месяца принимаю ферритаб по одной капсуле как назначил гениколог, уровень ферритина сейчас 7.2 гг/мл при норме от 15. Это опасно? Может мне не подходит препарат?
Гинеколог, Репродуктолог
Уровень гемоглобина у вас не критичный, как правило цифры гемоглобина для беременной должен быть выше 110. Ферритин низкий, согласна. В данном случае есть латентный дефицит железа. Препарат железа принимайте дальше, как вариант можете заменить на сидерал форте.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Обязательно пересдайте мочу( обязательно питьевой режим)
И бак посев обязательно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я Вас поняла, спасибо большое, а подскажите ещё пожалуйста, я два месяца назад сдавала кровь гемоглобин был 112 при норме от 117, до этого всю Беременность был хороший уровень гемоглобина, около месяца принимаю ферритаб по одной капсуле как назначил гениколог, уровень ферритина сейчас 7.2 гг/мл при норме от 15. Это опасно? Может мне не подходит препарат?
Акушер, Гинеколог
Смените на сидерал или тотема 2 раза в день , контроль ферритин через 10-14 дней от момента приема нового препарата железа
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
С лейкоцитами 500 (как правило, это просто верхняя граница в электронных анализаторах, не факт, что там не 1500) есть только один возможный подход - это признак бактериального воспаления в почках и/или пузыре. Совсем по-русски: моча содержит гной.
Лучше, не дожидаясь 10-дневного посева, который определит чувствительность к а/б, все из которых окажутся противопоказанными при беременности - схватить один из известных а/б широкого спектра действия, как Амоксиклав, и начать им лечение, а параллельно с этим - лечение и профилактику уросептиками, такими, как Канефрон.
Молочница тут ни при чем.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, здравствуйте, спасибо Вам за ответ. Подскажите, если есть воспаление УЗИ почек его покажет? И может ли оно проходить бессимптомно только с повышенными лейкоцитами? И ещё, кроме лейкоцитов не должны ли быть ещё какие то отклонения в анализе мочи? Спасибо за ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
1. Может - да, может - нет. Что лоханки расширены в правой почке - это я сейчас не глядя скажу, проверьте. Хотя если я проиграю - и это ничего не изменит.
Тут не большинством голосов вопрос решается. Гной в моче - упрямый факт.
2. Бывает - с болями, бывает - нет. Доктор постучит кулаком по околопочечной области, не пугайтесь )
3. Может быть - обнаружение бактерий, микробных тел, может быть - нет, потому что они не попали на стекло или полностью закрылись лейкоцитами.
Вы чуточку ошибочно строите план обследования. Если гнояка в моче - можно исследовать тыщу параметров, хоть до остроты зрения и техники чтения, но это факт.
Клиент
Игорь, я Вас поняла. Прикрепила результат УЗИ почек и мочевого, посмотрите, пожалуйста, если не сложно. Если нужна антибиотикотерапия, в какой дозировке и сколько нужно лечиться? И возможно ли более щадящее лечение? Переживаю как антибиотики повлияют на малыша…
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А что, неужели не угадал? Или не в правой?
Клиент
Игорь, все верно, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Может быть из-за простуда вполне. Мочу пересдать обязательно. А во сколько собирали мочу? Дома долго не стояла?
Клиент
Валерия, здравствуйте. Мочу собирала утром, как проснулась. Постояла около часа
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо сдать бак.посев мочи
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Мочу лусше сдавать вне простуды и соблюдайте технологии подготовки сбора мочи правильно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас хронический цистит в анамнезе , вы так указали . После простуды могло быть обострение . УЗИ , которое прикрепили , когда было проведено , там тоже есть предпосылки к возникновению инфекции в мочевыводящих путях . Я бы вам рекомендовала сдать могу по Нечипоренко и бак посев с опред чувствительности . По поводу влагалищных выделений , сдайте Фемофлор 16 и так же посев .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам нужно дообследоваться сдать бакпосев мочи на чувствительность к антибиотикам, и бакпосев из влагалище на чувствительность к антибиотикам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин у сына 155
24 ноября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Был ппа 2 раза в день
24 января 2021
Алина
Вопрос закрыт
Состояние после роды
30 мая 2021
Перизат, Алматы
Вопрос закрыт
Повышение моноцитов
19 июля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Высокий уровень В12 и ферритина
16 октября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 8 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
39 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт в 2011г
Опыт работы: 10 лет
Олег Владимирович Кичигин
88 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный медицинский ун
Опыт работы: 28 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
124 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имени Академика И.П
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное и чуткое отношение Очень понятно вме объясняет Обязательно. Отличный врач
— Анна
фотография пользователя
Врач очень быстро отреагировала на мой вопрос. Для очень было важно время. Спасибо ей большое....
— Елена, г. Раменское
фотография пользователя
Быстрая и качественная консультация. В моем случае нужна была именно очень быстрая консультация...
— Елена, г. Раменское