СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ошибочно несколько месяцев принимаю более низкую дозу метотрексата

Добрый день. Анамнез: Ж, 39 лет Ювенильный ревматоидный артрит с 12 лет, окончательно диагноз поставлен только в 2016. Долгое время были регулярные обострения (поражены с 12 до 32 лет только коленные суставы, потом ещё пальцы рук), лечили метотрексатом, метипредом, арава, НПС и тд, но обострения были регулярными. После консультации в Израиле мне выписали Яквинус (тофацитиниб) и с 2016 года я на следующем лечении: Яквинус 5 мг 2 р/день Метотрексат 10 мг (5 в воскресенье, 5 в понедельник). На этом лечении в 2016 я сразу вышла в ремиссию и уже 6 лет в ремиссии. Проблема: Я пила Метотрексат Эбеве 5 мг, но с ним в России напряжёнка, мне смогли добыть в другой стране в дозировке 2.5 мг. То есть я пила 2 таблетки (2.5+2.5) в воскресенье и 2 таблетки в понедельник. Вчера я обнаружила что какое-то время я пью по одной таблетке вместо 2, скорее всего прерывала приём из-за ОРВИ и по многолетней привычке вернулась к одной таблетке, забыв что дозировка другая. Судя по количеству оставшихся в пузырьке таблеток, я принимаю 5 мг в неделю вместо 10 мг уже месяца 3-4. Мое состояние не изменилось. Что мне делать? Вернуться к 10 мг? Как это сделать - постепенно или сразу начать пить по 2 таблетки? Со своим ревматологом посоветоваться не могу, она в отпуске и приём расписан до середины октября. Спасибо.

Ювенильный ревматоидный артрит
39 лет
3 Сентября 2022·Просмотров: 845·Светлана, Пенза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы можете добавить 2,5мг, пропить так две недели, то есть у Вас будет надельная доза 7,5мг, а затем добавить ещё 2,5мг и принимать длительно. Таким образом вернуться к дозе 10мг/нед. Бывают случаи при длительной ремиссии, когда дозу метотрексата снижают до минимальной, минимальная считается 7,5мг/нед, но этот вопрос лучше обсудить на очном приеме при осмотре доктора и после сдачи анализов: общий анализ крови, СОЭ, СРБ.

Принятый ответ

Добрый день!
Диапазон 2,5 мг - 10 мг - это диапазон низких доз. Вы можете просто вернуться к назначенной дозе со следующего приёма. В таких низких дозах можно ничего не титровать.

Здравствуйте.
Да, можете вернуться к 10 мг в неделю сразу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Раз вы не вышли из ремиссии, то ничего страшного не случилось. Пока, наверное , стоит вернуться к 7.5 мг в неделю . А потом со своим ревматологом обсудить, надо ли тут возврашаться к 10 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.