Консультация ревматолога /

Ошибочно несколько месяцев принимаю более низкую дозу метотрексата — вопрос №1035622

449 просмотров

Добрый день.
Анамнез: Ж, 39 лет
Ювенильный ревматоидный артрит с 12 лет, окончательно диагноз поставлен только в 2016. Долгое время были регулярные обострения (поражены с 12 до 32 лет только коленные суставы, потом ещё пальцы рук), лечили метотрексатом, метипредом, арава, НПС и тд, но обострения были регулярными. После консультации в Израиле мне выписали Яквинус (тофацитиниб) и с 2016 года я на следующем лечении:
Яквинус 5 мг 2 р/день
Метотрексат 10 мг (5 в воскресенье, 5 в понедельник).
На этом лечении в 2016 я сразу вышла в ремиссию и уже 6 лет в ремиссии.
Проблема: Я пила Метотрексат Эбеве 5 мг, но с ним в России напряжёнка, мне смогли добыть в другой стране в дозировке 2.5 мг. То есть я пила 2 таблетки (2.5+2.5) в воскресенье и 2 таблетки в понедельник.
Вчера я обнаружила что какое-то время я пью по одной таблетке вместо 2, скорее всего прерывала приём из-за ОРВИ и по многолетней привычке вернулась к одной таблетке, забыв что дозировка другая. Судя по количеству оставшихся в пузырьке таблеток, я принимаю 5 мг в неделю вместо 10 мг уже месяца 3-4. Мое состояние не изменилось.
Что мне делать? Вернуться к 10 мг? Как это сделать - постепенно или сразу начать пить по 2 таблетки?
Со своим ревматологом посоветоваться не могу, она в отпуске и приём расписан до середины октября.
Спасибо.

Возраст: 39

Хронические болезни: Ювенильный ревматоидный артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Вы можете добавить 2,5мг, пропить так две недели, то есть у Вас будет надельная доза 7,5мг, а затем добавить ещё 2,5мг и принимать длительно. Таким образом вернуться к дозе 10мг/нед. Бывают случаи при длительной ремиссии, когда дозу метотрексата снижают до минимальной, минимальная считается 7,5мг/нед, но этот вопрос лучше обсудить на очном приеме при осмотре доктора и после сдачи анализов: общий анализ крови, СОЭ, СРБ.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Диапазон 2,5 мг - 10 мг - это диапазон низких доз. Вы можете просто вернуться к назначенной дозе со следующего приёма. В таких низких дозах можно ничего не титровать.
Принятый ответ
Ревматолог
Здравствуйте.
Да, можете вернуться к 10 мг в неделю сразу.
Ревматолог
Здравствуйте. Раз вы не вышли из ремиссии, то ничего страшного не случилось. Пока, наверное , стоит вернуться к 7.5 мг в неделю . А потом со своим ревматологом обсудить, надо ли тут возврашаться к 10 мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит
9 ноября 2019
Ди
Вопрос закрыт
Курс витамина D3
17 апреля 2020
Александр
Вопрос закрыт
Дозировка эутирокса
2 ноября 2021
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Глицин при беременности
6 октября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Метотрексат
31 мая 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Лечение секстафагом
20 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подбор витаминов
2 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Жаворонкина
76 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2008-2014, ВолгГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Вячеславовна Чавдарь
0 отзывов
Ревматолог
2002-2008, Тюменская Госу
Опыт работы: 16 лет
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир