Что вас беспокоит?
Бронхиальная астма. Пульмикорт. Осложнения
Здравствуйте! После ковида, пошло осложнение на бронхи, начались сильные бронхоспазмы, вплоть до рвоты и непроизвольного мочеиспускания. Пульмонолог поставила предварительно диагноз острый бронхит, с гиперактивностью бронхов с эквивалентами бронхоспазма. Назначила прием Пульмикорта 0,5мл х 2мл 2р/день и Омнитус 20мг 2р/день. После первой ингаляции Пульмикорта и приема 1 таб Омнитуса ближе к ночи опять не смогла уснуть, т.к. сильные бронхоспазмы вроде как прекратились, но при этом в верхних отделах груди в области щитовидки или трахеи, стал чувствоваться какой-то комок в горле, щекотание при вдохе/выдохе, кашель стал не как раньше - сухой и резкий со спазмами и свистами, а немного приглушенный, помягче, но все равно постоянный. В результате всего этого - мне всё равно достаточно тяжело дышать. Кроме того при засыпании, несмотря на то, что сплю полусидя - сразу просыпаюсь от ужасно резкого сильного храпа, такого храпа у меня раньше никогда не было. Понимаю, что в момент такого храпа у меня останавливается дыхание. В результате не могу уснуть из-за боязни задохнуться от этого непроизвольного храпа. Насколько это опасно, стоит ли продолжать принимать этот Пульмикорт? Хочу также добавить, что Пульмикорт врач сказала не разводить физраствором, а принимать с ним ингаляции в чистом виде, хотя насколько я понимаю, это не совсем правильно. Возможно ли такое, что это осложнение у меня пошло из-за того, что не разбавила препарат физраствором? Или может быть не стоило принимать Омнитус? Буду очень признательна за ответ, т.к. не сплю уже неделю из-за этого кашля и сил терпеть это больше нет. В горбольницу боюсь ложиться, т.к. очень плохие отзывы и мало кто оттуда возвращается...
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую к дообследованию выполнить спирометрию + проба с бронхолитиком сальбутамол, Пульмикорт ингаляции 0,5 мкг развести 2 мл натрия хлорида и дышать по 1 ингаляции 2 раза в день 5-7 дней. С результатом спирометрии повторно показаться врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ингаляции пульмикортом продолжайте, его можно не разводить если вливать сразу 2 мл раствора (но дозировка 0,25 должна быть), если у вас дозировка 0,5, то тогда нужно брать 1 мл раствора и 1-2 мл физ раствора. Разводить физ раствором нужно для того, чтобы заполнить ёмкость небулайзера, так как минимальное количество жидкости, чтобы ингаляции были эффективными, должно быть 2 мл.
От кашля попробуйте принимать ренгалин сироп по 5 мл 3 раза в день до 2х недель. Омнитус отмените.
Сделайте обязательно спирометрию с бронхолитиком, сдайте эозинофильный катионный протеин и общий имуноглобулин Е
Принятый ответ
Здравствуйте. Проще начать Симбикорт 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день или по требованию до 6 р в день при спазмах, удушье, свистах в груди на 1 месяц. Пульмикорт лучше разводить 2 мл физ. р-ра, Омнитус отменить. Сделайте спирометрию с бронхолитиком, кровь на общий ИГЕ, сдайте кровь на катионный эозинофильный белок.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20182 ответа
- 13 Ноября 201924 ответа
- 12 Марта 20214 ответа
- 2 Апреля 20211 ответ