Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1037776

Что вас беспокоит?

Состояние после геморроидэктомии

Здравствуйте!2 месяца назад была проведена операция в районной больнице.Из выписки-Операция 06.07.22 Геморроидэктомия по Миллиган-Моргану.От себя добавлю,что сделано с одной стороны,врач про это в выписке не указывает.Просто сказал,что все сразу нельзя,потребуется вторая операция.Все было хорошо,но неделю назад появилось сильное жжение...при собственном рассматривании увидела,что бахромки на местах удаления стали кровянистого цвета,на ватном диске увидела малое пятнышко крови.Оперирующий хирург не глядя назначил солкосерил мазь.Прием в поликлинике он не ведет,а в стационаре мы им уже не интересны.На приеме сидит уролог,проктологов у нас нет вообще.Жжение усиливается.Сейчас сама мажу метилурацилом.Помогите,подскажите,что предпринять.

да
62 года
5 Сентября 2022·Просмотров: 5904·Татьяна

Добрый день Татьяна.
Прикрепите выписку и фотографию области ануса и бахромок на текущий момент

Артем, Фото прикрепила,уж как получилось...

Татьяна, у Вас удалены узлы на 7 и 11 часах, внешний вид на 7 часах - норма. На 11 часах формируется анальная трещина по рубцу.
Сейчас нужно проводить следующее лечение:
1. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней.
2. Левомеколь (мазь) 3 раза в день на область ануса в виде аппликаций на ватном диске, 14 дней.
3. Если кал плотный: Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

Артем, ой,кошмар какой,только трещины не хватало...Скажите,а как совмещать релифипин и левомеколь?

Можно одновременно, сначала Релифипин, потом Левомеколь.

Артем, Еще ощущение мокрого ануса,это оттого,что еще узлы есть?Мне кажется,что на другой стороне они стали больше.И глубже бахромки тоже кровянистого цвета,на фото их не видно

Артем,вторая операция по поводу удаления узлов необходима или с этим можно подождать?И как можно с вами связаться после лечения?

Татьяна, ощущение влажности - это может быть отделяемое из трещины или слизь из кишки.
Сейчас рано принимать решения о возможных дальнейших действиях. Прошло еще слишком мало времени после операции.

Артем, спасибо вам за внимание.

Артем, Доброе утро!Релифипин должны привезти из Иркутска.Из подобных по составу нашла только Фиссарио,но нго тоже нет в аптеках.На всякий случай скажите,чем можно заменить?Левомеколь и форлакс уже начала применять

Принятый ответ

Релифипин не имеет аналогов в продаже.

Артем, Спасибо,надеюсь ,что найдут релифипин.

Здравсвтуйте на 3 часах узлы остались, хотя можно было сразу удалить на 3.7 и 11. часах по условному циферблату. Но ваш оперирующий хирург прав что сильно большой объем удаления делать нельзя было так как есть риски развития рубцового стеноза. Возможно действительно там трещина формируется, но не факт, стоит свечи релиф адванс попробовать и продолжать принимать детралекс по 1000 мг 1 раз в сутки 1 месяц 2 раза в год. Нужно подмываться после акта дефекации, соблюдать диету строго, корректировать стул принимая слабительные препараты типа форлакса. И покой. Желательно конечно же показаться на осмотр оперирующему хирургу как минимум если проктологов нет. Будьте здоровы

Данил, Здравствуйте!Детралекс 500 принимала перед операцией 2 раза в день.Свечи просто Релиф пробовала после операции-боль сильная после них.

Релиф адванс поможет купировать болевой синдром

Данил, у меня как бы больше жжение,чем боль,просто порой невыносимо.

Попробуйте данный препарат, должен помочь, либо нотальсид так же помогает при трещинах хорошо.

за совет спасибо,тем более,что релифипина нет ни в одной аптеке,

Данил, А свечи болезненно будет вводить?Там и так все наболело...

Принятый ответ

Опять же смотря как это делать, в целом легкий дискомфорт однозначно будет.

Данил, все поняла,лечить однозначно надо.

Данил,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.