Стрептоккок митис в посеве предстательной железы — вопрос №1037987

Question

Стрептоккок митис в посеве предстательной железы — вопрос №1037987

Зарина

2248 просмотров

5 сентября 2022

Здравствуйте! Помогите определить диагноз и проверить назначенное лечение. На протяжении полугода у моего мужа низкое либидо, нет предэякулята и смазки во время ПА. По результатам первой спермограммы было выявлено: олигоастенотератозооспермия, лейкоспермия и вискозипатия. Врач назначил галавит и спермаплант. После прохождения курса (3 мес) сдали повторно этот анализ. По результатам концентрация сперматозоидов увеличилась, но лейкоциты повышены и установлены диагнозы: астенозооспермия, лейкоспермия и вискозипатия. Но при этом ничего особо не изменилось по самочувствию. Тестостерон свободный - 16,26 пг/мл. Сдал анализ на ИППП (отрицательные результаты), анализ мочи (лейкоциты: 6-5-5, эритроциты: 1-2-0, плоский эпителий; 4-5-5, слизь:+), посев урогенитального тракта на микрофлору (Streptococcus oralis и Staphylococcus epidermis 10*2 КОЕ/мл). и посев секрета предстательной железы на микрофлору с определением чувст-ти к антибиотикам
(Интестифаг: н/п, Стафилоккоковый бактериофаг: н/п, Стрептоккоковый: -, Пиобактериофаг: -, Колипротейный бактериофаг: н/п, Секстафаг: -, Клебсиеллезный фаг: н/п). Обнаруженные микроорганизмы: Streptococcus mitis 10^7 КОЕ.

Расшифруйте пожалуйста данные анализы и грамотно ли подобрано лечение врачом? И что нужно дальше делать, может еще какие анализы нужно сдать?

Возраст: 26

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

астенозооспермия

низкое либидо

патогенная микрофлора

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 5 сентября 2022

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Вильпрафен (он же Джозамицин) в посеве не значится в списке проверяемых антибиотиков, но с большой вероятностью он должен быть эффективным в данном случае.
УЗИ простаты, семенных пузырьков и мошонки делали? Если , то приложите пожалуйста.

Пожаловаться

Зарина, 5 сентября 2022

Клиент

Владимир, здравствуйте! делали только УЗИ мошонки. Результат прикрепила. А какой эффективный антибиотик можете посоветовать? Скажите пожалуйста, если вылечить флору от стрептококка, то повлияет ли это на улучшение спермограммы?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 5 сентября 2022

Уролог, Андролог, Врач УЗД

На УЗИ варикоцеле. У некоторых может оказывать влияние на спермограмму. Сделайте УЗИ простаты и семенных пузырьков. Сдайте секрет простаты и посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками. И тогда можно будет окончательно решить необходимость антибактериальной терапии. В целом если есть активный воспалительный процесс в простате, то это может тоже оказать негативное влияние на спермограмму

Пожаловаться

Зарина, 5 сентября 2022

Клиент

спасибо! А если все-таки нужна будет антибактериальная терапия,те антибиотики., которые прописал уролог, их можно принимать? или их лучше подбирать после сдачи этих анализов?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 5 сентября 2022

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Лучше сделать посев эякулята и по его результатам решать. В уретре иногда высевается много лишнего.

Пожаловаться

Зарина, 5 сентября 2022

Клиент

Владимир, поняла вас. И ещё скажите пожалуйста, нужно ли продолжать пить спермаплант?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 5 сентября 2022

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Можете прикрепить микроскопическое исследование секрета предстательной железы?

Пожаловаться

Зарина, 5 сентября 2022

Клиент

Галина, посев прикреплен. на фото результат слева

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 5 сентября 2022

Уролог, Андролог

Посев урогенитального тракта не будет стерильным, всегда обитает условно- патогенная микрофлора. Если есть выделения из уретры, то необходимо проверить обычный мазок на микрофлору из уретры. Главное, что нет у Вас патогенной микрофлоры, то есть иппп не обнаружено. Для исключения простатита необходимо сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, чтобы определиться в необходимости антибактериальной терапии. Один посев без микроскопии не учитывается.

Пожаловаться

Зарина, 5 сентября 2022

Клиент

Галина, для микроскопического исследования нужно сдать сок предстательной железы? верно понимаю?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 5 сентября 2022

Уролог, Андролог

Да.

Пожаловаться

Зарина, 5 сентября 2022

Клиент

Галина, поняла. Забыла указать, в анализе по ИППП обнаружен ВПЧ высокого канцерогенного риска (какой именно тип неизвестно). Это может как-то влиять?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 5 сентября 2022

Уролог, Андролог

Нет, ВПЧ проявляется в виде кондилом при снижении иммунитета.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 5 сентября 2022

Уролог, Андролог, Врач УЗД

.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 5 сентября 2022

Андролог, Уролог

Добрый день.По результатам СГ присутствует Воспалительный процесс в репродуктивном тракте,что,конечно,будет отражаться на качестве эякулята.Сейчас ограничьтесь микроскопией секрета предстательной железы;посев секрета/эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.Если по результатам микроскопии будут признаки воспаления(повышены лейкоциты),это будет однозначно курс антибилтика не менее,чем на три недели.

Пожаловаться

Зарина, 5 сентября 2022

Клиент

Луиза, спасибо! Посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к антибиотикам сдали, в документах прикреплен. Посев эякулята тоже нужно сдать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Астенозооспермия

1 ответ

31 мая 2020

Надежда

Вопрос закрыт

После коронавируса ттг 4.19, тестостерон 6.3

2 ответа

5 декабря 2021

Олег

Вопрос закрыт

Низкое либидо+акне

2 ответа

21 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие, апатия, низкое либидо, гормональный сбой

3 ответа

14 августа 2023

Katya

Вопрос закрыт

Низкое либидо после рождения детей

4 ответа

10 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Какие сдать анализы

4 ответа

24 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос