Что вас беспокоит?
Подскажите по анализам дальнейшие действия
Здравствуйте, папе 72 ХПН и подагра. По результатам анализтв в динамике за последний год падает гемоглобин. Подскажите пожалуйста хороший препарат железа с учётом диагноза. Также есть вопрос по мочевине. У него были очень высокие показатели. А сейчас наоборот ниже нормы. Он начал принимать Аденурик. Могло ли это повлиять на результаты? Или это ошибка лаборатории? Либо возможны какие то другие причины?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Если основная причина ХБП подагрическая нефропатия, то на фоне аденурика снижается мочевая кислота, как основной фактор ХБП, и тем самым снижаться мочевина и креатинин крови. С другой стороны, на фоне нарастающей анемии может снижаться нутритивный статус, со снижением мочевины, и прогрессирует ХБП, и появляется необходимость в заместительной терапии препаратами эритропоэтина и железа. А какие цифры креатинина, мочевины, гемоглобина, альбумина, мочевой кислоты в ваших последних анализах?
Лариса, прикрепила только что
Просмотрела. Можете начинать принимать препарат Ферум-лек 100 мг, по 1 таб*3р/день, или делать внутримышечные инъекции по 100 мг 2р/нед, с последующим контролем гемоглобина и ферритина раз в месяц. С целью контроля уремической гастропатии на ночь Омепразол 20 мг, для контроля уремии - Полисорб (или Энтеросгель) 1ст.л *3р/день, через час после еды и приема других лекарств, по 14 дней в месяц, и нефропротективная терапия - кетостерил (или кетоаминол, ацидокетан) по 3 таб*3р/день, во время еды, ограничение животного белка с пищей до 0,6г/кг/сут. Аденурик в какой дозировке принимаете? Давление какое и что принимаете если повышенное?
Лариса, от давления пьёт Амлодипин и престариум. Аденурик в самой маленькой дозе
Принятый ответ
Престариум тоже оказывает нефропротективное действие. Аденурик можно отменить. Целевой уровень мочевой кислоты при подагре - 300 мкмоль/л, вы его достаточно снизили. Контрольный анализ на мочевую кислоту через 2 недели.
Здравствуйте, подскажите , пожалуйста, дозировку и кратность приема аденурика. Этот препарат снижает уровень мочевой кислоты.
Для коррекции анемии ферум Лек 100 мг 2 раза в день или сорбифер 100 мг 2 раза в день с контролем общего анализа крови через 2 недели +ферритин+срб.
Диета с ограничением белка ( в первую очередь животного происхождения )0,6 г/кг/сутки . Для нутритивной поддержки кетостерил 1 таблетка на 5 кг веса в три приема во врем еды . Полисорб или Энтеросгель 1 ст ложка за час до еды или приема других препаратов 3 раза в день 2 недели каждого месяца .
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20191 ответ
- 29 Января 20201 ответ
- 3 Августа 20205 ответов
- 26 Ноября 202028 ответов