Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1040578

Что вас беспокоит?

Боли в эпигастрии

Моему мужу 55 лет, в апреле заболел правый бок , обратились к гастроэнтерологу, обследовались, лечили хеликобактер ,нексиум ,де нол,колофорт, сейчас боли в эпигастрии, горечь, тошнота сохранились...

Нет
55 лет
7 Сентября 2022·Просмотров: 2873·Катерина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!Прикрепите результаты обследований пожалуйста.

Анна, узи органов брюшной полости . заключение, ультразвуковые признаки холестаза, признаки джвп.
Фгдс, выраженный катаральный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Рн 2, гиперхлоргидрия
Билирубин общий 22,03
Аст21,0
Алт26
Щелочная фосфатаза 82

А холестаз лечили?урсосан был назначен?

Анна, нет не назначали

Значит нужно комплексно пролечиться т.к есть холестаз т.е застой желчи.К лечению:нексиум 20мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1месяц, ганатон по 1т 3раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц, маалокс по 1ст.л 3раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней и обязательно урсосан с постепенным увеличением дозы 1я неделя 250 мг,2я неделя 500 мг и если вес более 50 кг то 750мг 2 месяца,далее контроль Узи ОБП обязательно.

Анна, Большое спасибо за ответ!

Пожалуйста ,будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина, можете прикрепить результаты.
На данный момент боль когда возникает?
Какой консистенции стул?
Налёт на языке есть?

Анна, фгдс .выраженный катаральный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Признаки джвп.
Узи брюшной полости. Признаки холестаза. Рн 2 геперхлоргидрия
Боли переходящие то слева в подреберья то переходит в право ноющие, иногда горесь во рту и подташнивает налета на языке нет

Анна, Стул каждый день в норме

Боль в поясничную область отдаёт?

Анна, бывает отдает, узи мочеполовой системы делали все норма

Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Урсосан 10 мг на 1 кг массы тела 2мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 1 мес

Анна, большое спасибо за ответ.

Выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС
Копрограмма
Кал на кальпротектин
На данный момент метеоспазмил или дюспаталин 1т 3р\сут до еды 1мес.

Марина, спасибо !

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс и УЗИ органов брюшной полости?
Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе?

Татьяна, узи ОБП заключение:ультразвуковые признаки холестаза, признаки джвп.
Фгдс:выраженный катаральный гастрит, Дуодено-гастральный рефлюкс . признаки джвп, тест на хеликобактер++++; рн2-гиперхлоргидрия, все в норме, только в в просвете желудка умеренное количество слизи и желчи, перистальтика повышена.
Хеликобактер пролечили, пили еще нексиум де нол колофорт фестал, сейчас боли в эпигастрии то слева, то справа, иногда горечь во рту и тошнота

Татьяна, хронических болезней нет, лекарств на постоянной основе нет

Досдать:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
Сейчас:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
-урсосан 250 мг* на ночь , далее по весу длительно
-омез дср 1 кап 1 раз в день 4 недели
Выздоравливайте!

Татьяна, большое спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйт1 Прикрепите результаты обследований - ФГДС, УЗИ б/п. Каким образом определяли хеликоактерную инфекцию?

Марина, узи ОБП заключение:ультразвуковые признаки холестаза, косвенные признаки джвп.
Фгдс:Выраженный катаральный гастрит, Дуодено-гастральный рефлюкс. Признаки джвп. В просвете желудка содержится умеренное количество желчи и слизи, перистальтика повышена.
Рн-2-гиперхлоргидрия
Тест на хеликобактер с биоптаном(хелпил тест):(+++), (максимально ++++)
Хеликобактер пролечили по схеме, сейчас боли в эпигастрии, справа переходящие в левое подреберье тошнота, горесь во рту

В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.